香港养和医院作为亚洲率先引入新一代全飞秒技术（SMILE-Pro）的机构，其近视手术与技术创新备受瞩目。据统计，术后三个月96的眼睛达到20/20裸眼视力，94的近视/远视度数误差控制在±75度以内。在社交媒体与患者社群中，仍可见“术后后悔”的个案讨论。这种看似矛盾的现象，实则揭示了医疗技术、患者预期与个体适应性之间的深层博弈。
一、技术优势与临床数据的另一面
技术先进性与局限共存
养和医院2021年引入的SMILE-Pro技术，以“微创切口”“激光精度升级”“中心定位追踪”为亮点，大幅缩短手术时间并提升角膜切削精准度。但技术的先进性不等同于。其适应症有明确边界：如要求患者年满18岁、无严重干眼或自体免疫疾病、角膜厚度达标（全飞秒需480μm以上）。临床中，部分患者因术前筛查疏漏或生理条件临界（如角膜偏薄、暗瞳过大），术后可能出现欠矫、眩光等并发症，成为“后悔”的源头。
数据的“幸存者偏差”
养和公布的96高数据，易使患者形成“手术安全”的认知。全球近视手术研究显示，约4-5的患者可能面临持续性干眼、夜间视力下降等问题。这部分“非成功案例”往往在统计数据中被淡化，却恰恰是术后体验的核心矛盾点——当患者预期与真实体验错位时，即使手术客观上成功，“主观后悔”仍可能产生。
二、“后悔”背后的多维诱因
术后视力波动与心理落差
部分患者术后早期视力不稳定，需经历数周至数月的恢复期。养和医院明确提示：“视力雾化、干涩可能持续数周甚至数月，夜间眩光或光晕可能存在”。例如，一位散光300度的患者在社交平台描述：“夜间开车时路灯像爆炸的星芒，这种持续数月的视觉干扰让我一度质疑手术决定”。若患者术前期待“彻底摆脱眼镜”，却因年龄增长面临老花眼仍需戴镜时，心理落差亦可能被归因为“手术失败”。
干眼症与夜间视觉障碍的长期性
干眼是各类近视手术常见后遗症，养和统计约30的激光手术患者术后出现短暂性干眼。对长期佩戴隐形眼镜或本身泪液分泌不足者，干眼症状可能迁延，需终身依赖人工泪液。另一争议点是夜间视觉质量：SMILE-Pro虽优化了散光轴导航，但暗瞳＞7mm的患者仍可能因激光区覆盖不足导致眩光。此类问题在术前沟通中若未充分警示，易埋下“后悔”种子。
三、医疗中的期望管理困境
知情同意书的“认知鸿沟”
养和医院在术前会要求患者签署风险告知书，列出包括“感染、角膜退化甚至失明”等极端并发症。但从法律文本到患者理解存在巨大鸿沟。一名术后角膜愈合不规则的患者坦言：“医生提到过‘风险’，但用专业术语快速带过，我更关注成功案例”。这种沟通不对称，导致部分患者对风险的重视不足，当问题出现时产生强烈被欺骗感。
商业宣传与医学理性的冲突
私立医院的运营逻辑难免强化技术营销。例如，养和官网强调SMILE-Pro“96满意率”，却未同步公开剩余4不满意的具体归因。反观公立机构如深圳市眼科医院，更侧重警示“角膜不可再生”和“二次手术风险”。这种宣传差异，使部分患者在接受商业机构服务后，对手术的“医疗属性”产生认知偏差。
四、规避后悔的科学决策路径
术前筛查的“冗余原则”
养和医院要求术前3小时全面检查（含角膜地形图、内皮细胞计数等），但个体风险需交叉验证。眼科博士建议：“高度近视或角膜临界者，应综合公立医院二次评估。例如ICL植入要求前房深度≥2.8mm，若仅一家检测易因设备误差误判”。征兵、运动员等特殊人群需警惕全飞秒角膜切削量大的潜在风险，此时SMART表层手术可能是更优解。
术后维护的终身承诺
近视手术非一劳永逸。养和要求术后1日、1周、1月、3月定期复查，但部分患者误将视力稳定等同于“痊愈”。研究证实，术后三年内不规则用眼仍可能导致再近视。更关键的是，术后角膜结构变化可能影响未来白内障等手术方案设计，需终身保留手术记录并告知眼科医生。
技术崇拜与个体理性的平衡
养和医院的SMILE-Pro技术无疑是近视矫正的重要进步，但“术后后悔”案例的本质，是患者对技术局限性的认知不足与医疗系统的期望管理失位共同作用的结果。近视手术的安全阀，始终握在“人”手中：医生需跳出数据崇拜，用患者听得懂的语言解析风险；患者则应回归医疗本质——手术是为生活便利而非完美主义服务。正如一位术后20年的眼科医生所言：“我从未后悔摘镜，但每次复查都提醒我，科学的态度是敬畏技术，而非迷信技术”。
> 行动建议：
> - 术后年每3个月复查一次角膜地形图，监控愈合趋势。
