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重庆大坪医院规培近视防控实践与研究探讨

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在长江与嘉陵江交汇的山城重庆,陆军军医大学大坪医院(陆军特色医学中心)眼科作为重点专科、军队眼科医学专科中心,其近视综合防治体系已成为区域内规培医生成长的核心平台。这里融合前沿科技、军事医学特色与扎实临床教学,为规培医师提供了全面精进近视诊疗能力的独特环境。

重庆大坪医院规培近视防控实践与研究探讨

临床诊疗体系完善

大坪医院眼科构建了覆盖近视全生命周期的闭环诊疗路径。针对儿童青少年近视高发态势,科室依托重庆市青少年近视防控中心,建立了标准化的筛查、建档、干预与随访流程。规培医生在此系统学习规范的验光技术、双眼视功能检查、角膜地形图解读,并深度参与角膜塑形镜(OK镜)的规范验配、离焦框架眼镜的个性化选择及阿托品等药物干预的临床决策过程,理解不同干预手段的适应证、禁忌证及长期管理要点。

在高度近视及其并发症的诊疗方面,规培医生得以接触大量复杂病例。科室在高度近视性黄斑病变(如脉络膜新生血管CNV的玻璃体腔注药术)、视网膜脱离(尤其是合并后巩膜葡萄肿的复杂网脱手术)、近视性白内障超声乳化联合功能性人工晶体植入(如散光矫正、多焦点晶体)等领域积累了丰富经验。规培生可在上级医师指导下,学习如何利用广角眼底成像、OCT血管成像(OCTA)、眼轴生物测量等先进技术进行风险评估和制定个体化治疗方案。

科研教学深度融合

大坪医院眼科强大的科研实力为规培教育注入源头活水。依托重庆市眼科学重点实验室及军队特勤人员视觉功能研究平台,规培医生有机会接触近视发病机制(如巩膜重塑、信号通路研究)、新型防控技术(如低浓度阿托品缓释系统、新型光学干预设计)等前沿课题。科室定期举办的科研文献解读会、临床研究设计研讨会,培养规培生的科研思维与批判性阅读能力,鼓励其将临床问题转化为研究课题。

教学体系注重实践能力与前沿视野并重。规培生通过大量门诊接诊、手术观摩与助手实践(如YAG激光后囊切开、简单的视网膜激光光凝),在真实场景中锤炼技能。科室引入先进的模拟手术训练系统(如白内障超声乳化模拟器),并定期组织疑难病例讨论会、多学科诊疗(MDT)协作(如与屈光手术科、视光学科、小儿眼科协作处理复杂屈光不正),同时邀请国内外近视研究专家(如瞿佳教授团队在近视流行病学防控策略方面的工作)进行专题讲座,确保规培医生掌握新理念与技术。

军事医学特色鲜明

作为军队医学中心,大坪眼科在满足军事特殊视觉需求方面独具优势。规培医生深入理解军事作业环境(如飞行、潜水、夜战)对视觉功能的严苛要求。科室长期参与制定和优化军事人员近视准入标准、屈光矫正方案(如特殊设计的角膜接触镜)及术后视觉康复评估体系。尤其在飞行员等特殊岗位人员的近视矫正方面,积累了关于屈光手术(全飞秒SMILE、TransPRK)术后视觉质量、夜间视力、对比敏感度恢复评估的宝贵临床数据与实践经验。

这一特色催生了创新技术的转化应用。规培生有机会接触并理解针对特殊军事需求研发的视觉增强技术概念。例如,研究如何优化特殊光学设计以提升低照度、高动态环境下的视觉表现,或探索新型功能性人工晶体在改善军事作业人员全程视力方面的潜力。这种将军队实际需求与前沿视觉科技相结合的独特视角,极大丰富了规培医生的临床思维维度。

大坪医院眼科凭借其闭环临床路径、科研反哺教学、军事需求牵引三位一体的特色模式,为规培医生打造了卓越的近视诊疗能力成长平台。规培生在此不仅精进临床技能与科研思维,更深刻理解近视作为重大公共卫生问题及军事医学特殊课题的综合应对策略。

建议未来进一步拓展军民融合项目,如将成熟的军事视觉评估体系应用于民用高危职业(如民航飞行员、精密仪器操作员)的近视管理;深化人工智能与大数据在近视风险、个性化干预效果评估中的应用研究;加强长期随访队列建设,为近视防控策略提供更高级别循证依据。重庆大坪医院的规培实践,将持续为近视综合防治领域输送兼具精湛技艺与创新视野的骨干力量,服务于军民眼健康事业。

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