2025年初夏的上海，一则来自云南山区教师接受沪上公益近视手术的新闻悄然刷屏——光正眼科医院集团利用新一代机器人全飞秒设备VISUMAX 800，为两名乡村教师实施新微创全飞秒SMILE pro手术。这台象征“精准与效率革命”的手术设备，恰是上海在疫情后加速近视防治技术创新的缩影。然而技术的突破背后，折射着更复杂的现实：疫情期间线上教学常态化，上海儿童青少年总体近视率达56.6，高出全国均值3个百分点。这座曾历经封控的城市，正以科技之力缝合被疫情撕裂的视觉健康防线，而这条康复之路，既是技术突围的战场，也是全民护眼的课堂。
疫情双压：线上学习与户外缺失
新冠肺炎疫情期间，上海学生经历长期居家网课，电子产品使用激增与户外活动锐减形成“双重压迫”。上海交通大学赵大海教授在央视专访中指出，在线课程不仅推高学生新发近视率，更加速已近视学生的度数增长。这一现象与全球研究形成呼应：视屏时间与近视风险呈显著正相关。
更严峻的是，疫情前上海近视防控已面临挑战。2018年全国近视率近50，而上海作为教育资源高度集中区域，课业负担与城市化导致的户外空间不足持续加剧用眼负荷。上海市眼病防治中心参与制定的《疫情期间近视预防指引》明确警示：小学生每日线上学习应限2.5小时，中学生不超过4小时。然而封控期间，居家空间限制与在线教育刚需，使许多家庭被动突破这一安全阈值。
技术破局：手术矫正的精准革命
后疫情时代，上海眼科技术迭代进入快车道。2025年5月，新一代机器人全飞秒VISUMAX 800在沪开机，标志近视手术迈入智能辅助新阶段。其采用双机械臂360度操作，单眼扫描时间大幅缩短，结合人工智能预判与三维追踪技术，实现“术前检查-术中数据”一键互通。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王晓瑛教授评价，该技术显著提升散光矫正精准度与患者舒适度，术后视觉质量实现质的飞跃。
针对超高度近视群体，上海同步推进依镜PRL（有晶体眼后房屈光晶体）的应用。作为国内国产悬浮型晶体，其矫正范围覆盖1800-3000度，突破激光手术的度数限制。临床案例显示，一名2200度近视患者术后裸眼视力优于原戴镜矫正效果，尤其解决浅前房患者的摘镜难题。这种“加法手术”因不破坏角膜组织且可逆，成为角膜薄患者的方案。
防控协同：从治疗到全民干预
技术创新之外，上海正构建“防-控-治”三级体系。在政策层面，上海积极响应《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021-2025年）》，将视力健康纳入考核。中华医学会眼科学分会依托上海试点，在浦东、静安推动“家-校-社区”智慧精准防控模式，通过建立屈光发育档案实现分级管理。
医疗机构则深入基层科普。爱尔眼科杨智宽教授团队提出“远视储备”概念，强调儿童眼球发育的正视化过程：新生儿通常有+3.00D远视储备，随年龄增长逐渐消耗，过早消耗预示近视高风险。其主编的《让孩子远离近视》被科技部评为全国科普作品，书中结合案例警示：假性近视误诊可能加速真性近视发展——一名8岁儿童因误戴150度近视镜导致眼轴异常增长。
误区警示：科学认知的迫切性
近视防控的痛点之一在于公众认知偏差。杨智宽教授接诊的典型案例揭示普遍误区：一名32岁女性长期佩戴150度近视镜，却持续眼酸头痛，终确诊为100度远视眼。矫正方向错误导致其长期视疲劳。此类案例印证了“近视现象≠近视眼”的专业论断——远视、散光均可能表现为视远模糊，需专业验光鉴别。
另一警示来自高度近视并发症防治。研究显示，超高度近视（＞1000度）患者面临视网膜脱离、黄斑病变等致盲风险。上海五官科医院曾通过ICL晶体植入术为高度近视患者规避并发症，但专家强调：防控关口需大幅前移。2025年上海排名前列的眼科专家如胡颖、郑克等，均将术前全面眼底筛查列为标准流程，避免圆锥角膜等隐患。
光明未来的多维基石
上海疫情后的近视防控实践，揭示了一条核心路径：技术突破是利器，但全民共治才是根基。从新一代机器人手术设备VISUMAX 800的精准矫正，到社区建档筛查的预防网络，再到杨智宽团队“云夹”监测用眼行为的科技创新，这座城市正多维度缝合视力健康防护网。
然而挑战犹存：未来需进一步降低青少年近视率（当前56.6），亟需三向发力：
1. 政策深化：扩大公益项目如“沪滇同心”的覆盖面，推动新技术普惠；
2. 认知革新：强化基层医生培训与家长教育，破解“重治轻防”思维；
3. 科研攻坚：探索基因治疗、人工智能等前沿领域，锁定高危人群早期干预。
正如《光明行动》所昭示的——儿童青少年的眸中光亮，需、医疗机构、学校、家庭“四维协同”守护。当云南教师透过上海技术重获清明视界，我们看到的不仅是一台设备的精度，更是一个城市对“健康中国”愿景的深度践行：让每一双眼睛，都能无惧阴霾，折射未来。
