在儿童青少年近视率居高不下的今天，广西依托深厚的中医药资源与独特的地域优势，构建了一套融合传统智慧与现代科技的中医近视防治体系。南宁、桂林、柳州等地的中医院机构，正通过辨证施治、特色技术及综合干预，为“小眼镜”群体提供“治未病”与“既病防变”的中医方案。从耳穴压豆到中药熏蒸，从经络推拿到飞秒手术，广西的实践不仅彰显了中医整体观在眼健康领域的生命力，也为全国近视防控贡献了“中西医结合”的八桂经验。
中医理论基础与特色优势
中医视近视（古称“能近怯远症”）为全身阴阳失衡在眼部的局部体现。广西中医药大学附属医院强调，近视与弱视的根源在于“脏腑阴阳失调、气血功能紊乱”，尤与肝、脾、肾功能密切相关。肝藏血而开窍于目，脾为气血生化之源，肾精上承濡养瞳神，任一环节失调皆可致“目失所养”。
与现代医学聚焦屈光矫正不同，中医主张“治病求本”。广西各中医院机构在治疗中注重整体调理，如通过针刺足三里、三阴交等穴位健脾益气，配合太冲、光明穴疏肝养血，从源头上改善眼部气血供应。这种“通经络、调脏腑”的绿色疗法，避免了侵入性操作，尤其契合儿童青少年的生理特点。
特色诊疗技术体系
耳穴压豆与揿针技术被列为中医适宜技术核心。广西中医药大学附属瑞康医院视光中心临床实践显示，将王不留行籽贴敷于耳部“目1”“目2”“肝”“肾”等穴位，每日按压刺激，可调节自主神经功能，缓解睫状肌痉挛。该技术因无痛、便捷，患儿接受度高达90以上，且费用仅为西医治疗的1/3。
中药熏蒸与离子导入是广西的特色创新。全国中医药儿童青少年近视防治中心主任亢泽峰指出，以菊花、决明子、枸杞子、桑叶等组方煎煮熏眼，可改善眼周微循环；瑞康医院则进一步研发中药离子导入技术，将活血化瘀类中药通过电渗作用导入眼周，显著提升难治性弱视疗效。拨筋疗法、眼保健操规范化操作（需达“酸麻胀痛”得气感）等也被纳入日常干预。
核心中医机构实践
广西中医药大学附属瑞康医院作为省级视光疾病诊疗中心，构建了“防-控-治”一体化平台。其视光中心拥有德国蔡司VisuMax3.0全飞秒设备，可开展微创手术；同时以中医特色技术为差异化优势，如磁疗棒眼周穴位按摩、自拟中药方离子导入等，对低度近视及假性近视有效率超85。2024年该中心获评接触镜安全诊疗示范中心，标志其中西医结合模式成为行业标杆。
广西中医药大学附属医院则依托广西中医民族医眼病防治中心，重点发展儿童眼病中西医结合诊疗。该院副院长吴西西主持的全区近视防控学习班，推动耳穴压丸、揿针等技术标准化；其“针药结合”方案（如针灸配合杞菊地黄丸加减）在延缓近视进展方面较单一西医干预提升疗效20。
综合干预模式创新
广西中医机构突破“单一技术”局限，提出“四维干预”理念：
这一模式在南宁、柳州等多地试点学校应用后，学生近视年增长率下降5-8，印证了“形神共调”的整体观价值。
区域引领与学术推动
广西的实践已辐射全国。瑞康医院谢祥勇主任《中药离子导入治疗弱视》成果达国内水平；自治区支持的60个中医近视防控试点，为全国贡献了省域化推广样本。2021年由广西中医药大学附属医院承办的“青少年近视防控及小儿眼病新进展学习班”，整合温州医科大、北京同仁医院等东西部资源，推动耳穴操作规范写入《儿童青少年近视防控中医适宜技术临床实践指南》。
然而挑战仍存：中医技术标准化不足（如穴位定位差异）、药膳推广缺乏循证数据、基层中医眼科人才短缺等问题亟待破解。未来需深化三大方向：建立壮瑶药特色方剂库（如利用广西特产田七、钩藤等开发护眼制剂）；借助AI技术实现耳穴疗效动态评估；通过“医教融合”将中医护眼课程纳入国民健康教育。
从古籍中的“能近怯远”到如今的“目受血而能视”，广西中医防治近视的探索，既是千年智慧的现实注脚，也是“守正创新”的生动实践。当德国蔡司激光设备与耳穴压豆在同一诊室协同作战，当八段锦融入课间操、决明子茶摆上学生课桌，我们看到的不仅是一条具有广西特色的“中西医结合”近视防控路径，更是一种以“人”为中心、顺应自然与生命规律的健康哲学。未来，随着民族医药挖掘与技术标准化双轨并进，广西或将成为中医眼科从“传统经验”走向“循证引领”的关键力量。
