复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为长三角乃至全国眼健康的旗舰机构,凭借半个世纪的积淀与创新,已构建起覆盖近视预防、精准矫治、并发症干预的全周期诊疗体系。从褚仁远教授创立国内“隐形眼镜专科门诊”的奠基之举,到周行涛、王晓瑛团队领衔完成全国首例SMILE Pro超高速全飞秒手术的技术飞跃,该院始终站在中国近视防控与矫治的前沿。其年门诊量超195万人次、年手术量逾11万例的庞大规模,不仅彰显了临床服务能力,更成为近视研究的技术策源地与人才孵化器。
近视手术技术的革新突破
在屈光手术领域,医院持续推进技术迭代与设备升级。2025年5月,周行涛、王晓瑛教授团队成功实施全国首例SMILE Pro超高速全飞秒手术,将激光扫描时间压缩至10秒内,依托新一代VISUMAX800设备实现了“精准度提升”与“患者体验优化”的双重突破。术后1小时视力即达0.8,24小时内恢复至1.0的临床数据,标志着角膜屈光手术正式迈入“超快、智能、更安全”的新时代。
该院的创新不仅限于效率提升,更拓展了手术适应症边界。团队在上率先开展远视SMILE自体透镜术、SMILE表面镜术及快速角膜交联技术,累计完成超26万例SMILE手术,连续多年保持全球单中心手术量。这些原创术式通过“亚太SMILE与屈光手术培训中心”向全球输出,已培训包括美、德、泰等国在内的548名医生,重塑了屈光手术的技术范式。
高度近视并发症的系统攻关
针对高度近视的致盲风险,竺向佳教授团队深入解析并发症的分子机制与临床路径。研究发现,高度近视患者除面临白内障早发、黄斑病变、视网膜脱离等典型病变外,还证实其存在焦虑性情绪障碍这一眼外并发症,其机制与异常视觉刺激引发的眼-脑轴微炎症级联反应相关。
团队创新性提出“解剖保护因子”概念,发现穹顶状黄斑和睫状视网膜动脉对中心视力的保护作用,为高风险人群筛查提供了新指标。在治疗层面,团队建立高度近视白内障专病诊疗中心,结合悬韧带稳定性评估及个性化人工晶体计算体系,将术后囊袋收缩综合征发生率降低40。相关成果获自然科学基金青年项目支持,并形成118篇SCI论文的循证体系。
儿童近视防控的生态链构建
从治疗转向预防,医院牵头构建“科学筛查-早期干预-全程管理”的儿童近视防控网络。依托卫健委近视眼重点实验室,联合复旦儿科医院开展全球离焦眼镜预防儿童近视的随机对照试验。该研究针对6-8岁远视储备不足儿童,通过两年随访评估离焦眼镜延缓眼轴增长的效果,其方案设计获期刊《Trials》认证,为近视一级预防提供高级别循证依据。
在政策落地层面,医院积极参与“十四五”眼健康规划实施,推动上海地区0-6岁儿童眼保健筛查覆盖率超90。创新开发“近视防控APP”,集成物联网监测与用眼行为分析,对青少年近视进展的预警准确率达89,形成“家庭-学校-医院”联动的防控闭环。
诊疗标准的中国贡献
通过长期临床研究,医院主导制定了多项具有影响力的诊疗标准。在ICL晶体植入领域,翟爱琴团队完成国内中央孔型ICL(V4c)5年随访研究:95眼中高度近视患者术后等效球镜度稳定在-1.14±0.84D,内皮细胞丢失率仅3.87,拱高年均下降21.26μm。该数据证实了中央孔设计对维持长期眼压稳定、预防前囊膜混浊的核心价值,为全球ICL手术安全性树立了新标杆。
针对老视矫治需求,医院参与制定的《老视临床个性化诊疗专家共识(2025)》提出“视觉需求分层”理念,将患者职业特性、用眼场景纳入术式选择考量,推动三焦点晶体、角膜镶嵌术等新技术规范化应用。该共识被实践指南平台(PREPARE)收录,指导中高龄人群精准视觉康复。
跨学科融合的协同创新
医院率先建立“医工交叉-转化医学”双轮驱动模式。在材料学领域,与工程团队合作研发pH响应型智能滴眼液,通过药物缓释技术将青光眼患者5年眼压控制率提升至85;在人工智能领域,开发AI辅助诊断系统,对糖尿病视网膜病变的识别敏感度达99.2,误诊率低于0.3。
当前,医院正推进三项革命性技术临床转化:基于3D生物打印的角膜移植术解决供体短缺难题,石墨烯人工视网膜芯片为黄斑变性患者恢复部分视功能,可降解镁合金角膜支架实现6个月无排异吸收。这些创新通过15项在研临床试验加速落地,涵盖干眼症新型滴眼液(CG-101)、导航辅助眼眶肿瘤切除等前沿方向。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院以“技术创新-临床转化-标准输出”为核心路径,正重塑近视全周期管理的中国范式。其技术革新从SMILE Pro手术的速度突破到ICL长期安全性的循证医学贡献,体现了“中国速度”与“质量”的融合;其科研布局从高度近视的微炎症机制解析到离焦眼镜预防试验的设计,彰显了“治病”向“治未病”的战略转型。未来,随着3D生物打印角膜、人工智能辅助诊疗等项目的临床转化,该院将进一步引领近视防治从形态矫正向功能重建的跨越,为眼健康规划中“eREC(有效屈光不正矫正覆盖率)”与“eCSC(有效白内障手术覆盖率)”的双提升提供核心支撑。