广西地区针对高度近视的诊疗已形成多层次医疗服务网络。公立三甲医院如广西医科大学附属医院眼科中心（1934年创立）凭借70余年技术积淀，配备先进设备，在激光近视手术、ICL晶体植入等领域处于省内地位，年近视手术量达3000例。广西壮族自治区人民医院眼科作为省级重点学科，依托广西眼科中心平台，整合多学科资源，为高度近视并发性眼病（如青光眼、视网膜病变）提供综合诊疗方案。私立专科医院则以南宁爱尔眼科为代表，通过连锁化运营引入全球技术，完成广西首例TECNIS Synergy™跃无级®人工晶状体植入术，为超高度近视合并白内障患者提供33厘米近视力连续视程解决方案。
这些医院均建立了高度近视专病门诊体系。例如广西中医药大学附属瑞康医院视光中心开设高度近视专家门诊，结合德国蔡司VisuMax3.0全飞秒设备与中西医协同疗法，应对低曲率高度数、异常角膜等复杂病例；南宁华厦视光眼科医院则通过个性化方案设计，实现散光矫正与近视控制的同步优化。这种公私互补的架构，既保障了基础医疗质量，又促进了技术创新与服务精细化。
矫正方案
ICL晶体植入术成为超高度近视（≥1000度）主流选择。该技术通过微创植入可逆性人工晶体，规避角膜切削风险，尤其适合角膜薄患者。南宁爱尔眼科医院开展的ICL手术量年均增长40，其2025年临床数据显示：术后1年裸眼视力≥1.0者占比92.3，视觉质量满意度达96。广西医大晶亮眼科医院进一步优化ICL术后高阶像差控制，采用波前像差引导技术，显著降低眩光、夜视力下降等并发症。
飞秒激光联合个性化切削为中高度近视（600-1000度）提供精准方案。广西壮族自治区人民医院引进的德国鹰视EX500准分子激光系统，可基于角膜地形图数据实施Contoura Vision™个性化切削，提升术后视觉敏锐度。2024年数据显示，该技术使患者术后高阶像差降低42，对比敏感度提高35。针对近视年增速超100度的青少年患者，角膜塑形镜防控体系发挥关键作用。南宁爱尔眼科案例表明：9岁高度近视遗传儿童佩戴2年后，眼轴增速控制在0.23mm/年，远低于自然增长阈值（0.5mm/年）。
安全保障机制
术前评估多维化是手术安全的核心屏障。广西主流医院已建立“四维筛查体系”：①角膜生物力学检测（Corvis ST）评估角膜韧性；②眼底OCT排查视网膜劈裂/萎缩灶；③眼轴长度与角膜曲率比值（AL/CR）圆锥角膜风险；④暗瞳直径测量优化光学区设计。瑞康医院统计表明，该体系使高度近视术后并发症率从3.2降至0.8。
术后追踪智能化保障长期疗效。依托区域眼健康信息平台，南宁市人民医院开发近视手术随访系统，自动推送术后1日、1周、1月、1年的复查提醒，并同步分析视力波动、眼压变化等数据。自治区人民医院则建立屈光手术数据库，通过AI模型预警迟发性角膜扩张风险，预警准确率达91.7。
专家团队支撑
学科带头人引领技术创新。爱尔眼科广西区总院长李莉教授主导的跃无级®晶体植入术，突破传统三焦点晶体33厘米近视力的局限，实现亚洲人种特需的全程连续视程；瑞康医院谢祥勇主任将中医离子导入技术与现代弱视治疗融合，使难治性弱视改善率提升至76.5。多学科协作团队则强化疑难病例处置能力。广西中医药大学附属医院以吴西西教授为首，整合中医眼科学、视光学、视网膜外科专家，建立高度近视并发性黄斑病变的“手术-药疗-视功能训练”三级干预路径。
未来发展方向
提升基层服务能力是政策重点。《广西“十四五”眼健康规划》要求2025年前实现县级医院eCSC（有效白内障手术覆盖率）≥80，eREC（有效屈光不正矫正覆盖率）≥70。当前技术攻关聚焦基因治疗与材料创新：广西医科大学团队正研究COL18A1基因编辑延缓病理性近视进展；南宁爱尔眼科与强生合作开发第三代亲水性丙烯酸酯晶体材料，拟将人工晶体适用光度范围扩展至-30D。
广西高度近视手术医疗服务已形成“技术多元化、质控标准化、服务人性化”的立体生态。公立医院依托学科积淀保障基础医疗质量，专科医院借力灵活机制加速技术迭代，而中西医协同、青少年近视防控等特色模式更凸显区域优势。未来需着力弥合城乡资源差距，推进基因治疗等前沿探索，同时强化高度近视的早筛早诊——正如《“十四五”全国眼健康规划》所强调：“构建覆盖全生命周期的眼健康服务网络，是回应民众‘看得清’需求的核心路径”。
