近视的基础检查通常包含视力筛查、电脑验光、眼压测量等项目。根据2025年公开数据，公立医院的基础视力检查约为10-50元，其中单纯视力测试仅需几十元，若包含眼位检查则稍高（约200元）。电脑验光费用集中在30-100元，非接触式眼压检查约为15-50元。这些项目是筛查近视、散光及青光眼风险的核心手段，适合日常监测或配镜前的初步评估。
部分私立眼科机构推出套餐服务以降低成本。例如爱尔眼科的“青少年防控套餐”（含视力筛查、散瞳验光、眼轴测量）定价398元，比单项叠加节省约20；中老年套餐（眼底照相+眼压+视野检查）打包价549元，相当于赠送基础验光服务。此类组合兼顾效率与经济性，尤其适合需定期复查的人群。
高端专项检查的定价逻辑
针对复杂近视问题，医院常提供深度检查。角膜地形图扫描（200-500元）通过数字化分析角膜形态，是近视手术前的必选项；散瞳验光（50-150元）利用药物麻痹睫状肌获取真实屈光度，对儿童及配镜者至关重要；干眼症全套检查（200-500元）则包含泪液分泌测试与睑板腺扫描，适用于长期佩戴隐形眼镜或电子产品使用者。
这些项目的溢价源于设备与人力成本。例如角膜地形图需360°扫描角膜，依赖高精度光学仪器；散瞳验光需专业医师操作并观察药物反应；而干眼检查的睑板腺扫描需红外成像技术。值得注意的是，部分项目存在“公立低价但难预约，私立但价高”的差异。例如公立医院散瞳验光约50元，但排队周期长；私立机构收费150元起，可即时安排。
医院类型与地区的费用差异
公立与私立医院的定价策略显著不同。公立医院遵循指导价，如三甲医院验光约10-50元，但可能不含详细视功能分析；私立机构（如爱尔眼科）基础验光80元起，但常配套服务咨询和快速通道。公立医院配镜费用跨度大（经济型镜片几十元起，品牌镜片超千元），而私立医院多推中高端镜片服务。
地区经济水平直接影响收费。一线城市三甲医院因设备先进及专家资源，费用比二三线城市高10-20。例如北京同仁医院普通验光配镜300元起，而湘潭市中心医院同类项目仅100元左右。发达地区的特殊检查（如ICL晶体植入术前检查）可达1000元/次，较中小城市高出30。
医保政策与报销限制
当前医保对近视检查的覆盖极为有限。根据规定，基础验光、配镜及近视手术均被定义为“非疾病治疗项目”，属于完全自费范畴。仅当近视引发并发症时（如高度近视导致的黄斑出血、视网膜裂孔），相关治疗费才可能按比例报销。
政策改革呼声日益高涨。眼科专家黄仲委提出，应将近视并发症（如视网膜萎缩、黄斑病变）的检查与治疗纳入医保，以减轻患者长期负担。部分地区试点“青少年近视防控补贴”，如上海2025年为在校学生提供200元/年的基础检查券，但覆盖率较低。商业补充医疗保险可能覆盖部分检查费（如青光眼筛查），但需核对条款中的除外责任。
优化检查费用的实用建议
根据需求分层选择项目可显著降低成本：
警惕两类消费陷阱：一是民营机构的“低价引流”，如“29.9元验光套餐”可能遗漏关键项目，后续推销高价服务；二是模糊定价，部分医院未明确区分基础验光与医学验光（后者含视功能评估，费用120元起），易导致误解。优先选择明码标价的医院，或通过卫健委《眼科医疗服务项目价格规范》查询当地标准。
近视检查费用受项目类型、医院属性、地区经济等多重因素影响，基础筛查可在百元内完成，而深度专项检查则需500-1000元。当前医保报销范围狭窄，但专业界正推动将高度近视并发症纳入保障体系。消费者需结合年龄、视力状况及经济能力分层配置检查项目，同时透过正规渠道核价以规避隐性消费。未来研究可进一步探索区域性医保补贴模式的可行性，并通过分级诊疗制度优化资源配置，让近视防控既经济又可及。
> 定期检查的性价比
> 基础年检仅需200-300元，
> 却能避免90的晚期眼病治疗费用——
> 这笔投入，远比为失明风险买单更值得。
