近视手术在医院主要有两大类主流技术:激光角膜手术和眼内晶体植入手术,具体术式需根据眼部条件(如角膜厚度、近视度数)综合评估。以下是目前主流的近视手术方法及适用情况:
一、激光角膜手术(通过切削角膜矫正屈光)
适用于角膜厚度足够、无圆锥角膜风险的人群。
1. 全飞秒激光(SMILE)
2. 半飞秒激光(FS-LASIK)
3. Smart全激光(TransPRK)
二、眼内晶体植入手术(ICL/TICL)
适用于角膜薄、高度近视或激光手术禁忌者。
三、其他特殊情况手术
1. PRK/LASEK(表层手术)
2. 白内障联合矫正
主流术式对比表
| 手术类型 | 矫正范围(近视) | 切口/操作 | 主要优势 | 局限性与风险 |
| 全飞秒SMILE | ≤900度 | 2-4mm微切口 | 无瓣、微创、干眼风险低 | 无法个性化切削高阶像差 |
| 半飞秒LASIK | ≤1200度 | 15mm角膜瓣 | 个性化设计、视觉质量优 | 角膜瓣并发症、干眼 |
| Smart全激光 | ≤800度(可扩展) | 无切口,表层切削 | 无接触、角膜稳定性高 | 恢复期长、短期疼痛 |
| ICL晶体植入 | ≤3000度 | 眼内植入,无角膜切削 | 超高度适用、可逆 | 内眼手术风险、费用高 |
选择建议参考
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A[术前检查] -->|角膜厚度≥480μm| B[激光手术]
A -->|角膜薄/高度近视| C[ICL晶体植入]
B -->|运动需求高| D[全飞秒/Smart全激光]
B -->|散光大/需个性化| E[半飞秒]
C -->|前房深度≥2.8mm| F[ICL适用]
A -->|圆锥角膜风险| G[禁止激光手术]
> 重要提示:
> 1. 术前必查:包括角膜厚度、形态、眼底状况等20+项,排除圆锥角膜、干眼等禁忌症。
> 2. 术后风险:干眼、眩光多见于激光手术;ICL可能引发眼压升高或白内障。
> 3. 费用参考:激光类约0.8万-2万,ICL约3.2万-4.2万(双眼)。
终方案需由医生根据检查结果综合评估,建议选择正规医院进行详细术前筛查(停戴隐形眼镜1-3周)。