在贵州黔西南州，青少年近视率呈攀升趋势的背景下，兴义青山调理近视眼医院以“科技防近、人文护眼”为理念，将前沿技术与个体化干预相融合，建立了覆盖“筛查-干预-矫正-追踪”的全周期防控体系。依托《“十四五”全国眼健康规划》提出的“构建优质眼健康服务体系”目标，该院整合中医特色技术与现代视光矫正手段，针对儿童青少年等重点人群，提供从光学矫正到行为干预的综合解决方案。其在区域近视防控网络中的枢纽作用，正逐步改变黔西南州近视防治资源不均衡的现状。
综合防控体系构建
兴义青山医院创新性地将公共卫生防控与临床诊疗融合，构建三级防控网络。在初级预防层面，医院联合教育部门推进“校园光明行动”，配备便携式验光设备和数字化视力档案系统，实现区域内中小学年度筛查覆盖率超90，呼应了《儿童青少年近视防控光明行动工作方案》中“早监测、早预警”的核心要求。筛查数据实时同步至区域眼健康平台，为制定防控策略提供依据。
针对高风险群体，医院设立近视防控门诊，提供进阶干预服务。门诊采用“1+X”管理模式：“1”指核心医师团队主导制定干预方案；“X”涵盖视光师、营养师、中医师及行为指导师的多学科协作。例如，对近视初发儿童，除光学矫正外，同步开具个性化户外运动处方和用眼行为矫正方案，有效延缓慢进展。数据显示，经系统干预的儿童年近视增长幅度平均降低42，显著优于自然进展群体。
核心技术优势
设备技术方面，医院布局全链条技术矩阵。基础筛查端配备手持式自动验光仪及角膜地形图仪，满足校园大规模筛查需求；精准诊疗端引进蔡司全飞秒激光系统（VisuMax）及眼前节OCT，支持开展全飞秒、个性化半飞秒等术式。尤其针对高度近视患者，其ICL晶体植入术采用中央孔型V4c晶体，较传统术式降低高眼压风险约37，术后视觉质量显著提升。
更具特色的是中西医融合技术路径。在中医眼科理论指导下，医院开发“耳穴压豆+揿针+药敷”三位一体疗法，通过刺激特定穴位调节睫状肌紧张状态。临床观察显示，联合使用中医干预与光学矫正的青少年患者，调节滞后量改善率达68.5，显著高于单一光学矫正组。医院研发的院内制剂“益视合剂”（含枸杞、密蒙花等成分）经循证研究证实可缓解视频终端综合征的视疲劳症状，已成为用眼过度人群的辅助干预选择。
多维近视干预路径
户外活动干预是医院的核心防控抓手。基于“光照-多巴胺”假说的科学机制，医院设计“校园日光补餐计划”：联合学校推行课间强制离班、午休户外活动等措施，确保每日在校日照暴露≥100分钟。在兴义红星路小学的试点表明，严格执行计划的班级两年期近视新发率较对照组下降近20个百分点，验证了户外光照对近视发生的抑制作用。
用眼行为管理则依托智能化监测工具。医院推广可穿戴式坐姿提醒仪及蓝光监测眼镜，实时反馈阅读距离和用眼时长数据。当持续用眼超30分钟，设备通过震动提示休息，推动学生自主建立“20-20-20”用眼习惯（每20分钟看20英尺外20秒）。家长端APP同步生成行为分析报告，帮助家庭精准调整用眼环境。研究表明，使用智能监测设备6个月后，学生平均阅读距离从22cm增至35cm，近调节负荷下降45。
区域协作网络
医院牵头组建“黔西南近视防控医联体”，实现分级转诊与资源共享。向上联接贵州省人民医院眼科、贵阳阳明眼科医院等省级平台，开通疑难病例绿色通道；向下辐射县级医院及乡镇卫生院，通过远程会诊系统指导基层开展糖尿病视网膜病变等并发症筛查。2023年累计转诊高度近视黄斑病变患者47例，基层筛查可疑眼底病变的检出率达92。
社区服务层面，医院创新“视健小屋”模式。在社区中心设置自助视功能检测区，配备自动验光仪及视力表，居民可免费获取初步筛查报告。小屋定期开展专家面对面活动，2024年首季度服务超2000人次，填补了传统医疗机构外的视力健康管理空白。同步推进的家庭-学校-医院签约计划，已覆盖兴义市60所中小学，签约家庭享有优先复诊、专属健康管理等服务，构建紧密防控共同体。
兴义青山医院通过整合中西医技术、智能化管理及区域协作，显著提升了黔西南近视防控效率。其核心价值在于：以精准筛查为基础实现早干预，以特色技术为支撑延缓进展，以社区联动为纽带扩大覆盖——这恰好契合眼健康规划中“防治结合、资源下沉”的战略导向。
未来挑战仍存：一方面需深化致病机制研究，如高度近视基因筛查在区域人群的应用；另一方面需优化资源分配，当前县级医院的全飞秒设备覆盖率不足30。对此，医院计划联合高校开展云贵高原青少年近视自然史队列研究，同时探索“5G远程手术指导”赋能基层。只有持续推动技术创新与体系升级，才能实现从“治已病”向“治未病”的根本性转变，守护好每一双望向青山的明亮眼睛。
