医院眼科进行近视检查通常会包含以下几个关键步骤，比普通眼镜店的验光更深入：
1. 视力检查：
使用标准的视力表（如E字表或对数视力表）检查裸眼视力（不戴眼镜）和矫正视力（戴镜）。
这是初步判断是否存在视力下降（包括近视、远视、散光等）的基本方法。
2. 综合验光：
使用综合验光仪进行详细的屈光检查。
通过一系列镜片组合，测定近视、远视、散光的度数以及散光的轴向。
检查双眼视功能，如调节功能（看近时眼睛聚焦的能力）、集合功能（两眼向内汇聚看近的能力）等。
3. 裂隙灯显微镜检查：
医生用裂隙灯仔细检查眼前节结构，包括眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等。
主要目的：排除引起视力下降的其他眼部疾病， 如角膜炎、白内障、虹膜睫状体炎等。近视的诊断不仅仅是测度数，更重要的是排除眼部器质性疾病。
4. 眼压测量：
测量眼内压力。
虽然近视本身不会直接导致眼压升高，但高眼压是青光眼的重要风险因素，而高度近视患者是青光眼的高危人群。这项检查有助于早期发现潜在问题。
5. 眼底检查：
医生通过直接检眼镜、间接检眼镜或配合前置镜，在散瞳（或不散瞳）状态下观察视网膜、视神经、黄斑区、视网膜血管等。
这是近视检查中极其重要的一环，尤其是对于中高度近视患者。
目的： 评估近视对眼底造成的结构性改变（如豹纹状眼底、近视弧形斑）、筛查和监测高度近视可能引起的并发症（如视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑变性、脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿等）。这些并发症可能严重影响视力甚至致盲。
6. 散瞳验光：
对于儿童青少年验光、矫正视力不理想、怀疑有调节紧张（假性近视成分）或需要了解真实屈光状态的患者，医生会使用散瞳药水（如阿托品、托吡卡胺）麻痹睫状肌，消除调节的影响，获得更准确的屈光度数（尤其是远视和散光）。这有助于区分真性近视和假性近视。
医院（眼科）不仅能检查出近视，还能：
测定近视度数（包括散光）。
明确区分真性近视和假性近视（特别是儿童青少年）。
全面评估眼球健康状况，排除其他可能导致视力下降的眼部疾病。
检查眼底，筛查和监测高度近视相关的严重并发症（这是普通眼镜店无法做到的）。
提供专业的诊断、治疗建议（包括是否需要配镜、配镜处方、角膜塑形镜、低浓度阿托品、手术矫正的可能性等）和随访方案。
何时建议去医院检查？
发现视力下降。
儿童青少年视力筛查异常或学校体检提示视力问题。
近视度数加深较快。
佩戴眼镜后视力矫正效果不佳或有不适感。
出现视物模糊、视物变形、眼前黑影飘动、闪光感等异常视觉症状。
本身已经是中高度近视（尤其是600度以上），需要定期检查眼底。
想了解除了框架眼镜以外的近视控制或矫正方案（如角膜塑形镜、低浓度阿托品、近视手术咨询）。
相比之下：
眼镜店/视光中心： 主要提供验光配镜服务。虽然也能通过视力检查和电脑验光/综合验光初步判断近视度数并提供配镜处方，但通常不具备诊断眼病、进行详细眼底检查和开具药物治疗的资质和能力。它们更适合于已知近视、度数稳定、只需更换或新配眼镜的常规情况。
结论：
如果你想确诊是否近视、了解确切的近视度数及有无散光、排除其他眼部疾病、评估近视对眼底的影响、或者寻求专业的近视防控和治疗建议，去医院（好是眼科）进行检查是和全面的选择。 医院不仅能“检查出来”近视，更能提供关于近视的完整健康评估和医疗指导。
