在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院这一国内三大眼科中心之一的平台上,副主任医师顾鹏以其在复杂眼外伤与眼底疾病领域的精湛技艺崭露头角。面对爆炸伤致盲、视网膜脱离等急危重症,他凭借创新手术方案让患者重见光明,更以科研探索推动治疗边界的拓展。顾鹏的故事,是临床与科研交织的医者之路,也是现代眼科医学发展的缩影。
专业背景与临床定位
顾鹏现任复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副主任医师,该院作为教育部重点学科和临床重点专科单位,是国内眼科领域的标杆之一。他专注于青光眼、白内障、眼底疾病的综合诊治,尤其在复杂眼外伤救治和视网膜脉络膜复位手术领域形成特色。
他的专业能力扎根于医院强大的多学科协作体系。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院年接诊量超87万人次,年手术量5万余台,拥有玻璃体视网膜疾病、青光眼等七大亚专科。顾鹏所在的团队汇聚了26名正高级职称专家和35名副高级职称专家,99.2医师拥有研究生学历,为疑难眼病诊疗提供了坚实后盾。
复杂眼外伤救治的突破
2023年,顾鹏成功救治一名因工业爆炸导致双眼严重损伤的患者王科。伤者左眼视网膜全脱离、脉络膜出血性脱离,右眼已完全失明,且错过黄金治疗窗口期三周。顾鹏团队创新采用透明角膜植片下视网膜脉络膜复位术,通过大直径角膜开窗精准缝合、脉络膜积血引流、玻璃体切除及增殖膜剥除等精细操作,历经7小时手术,使患者视力从无光感恢复至0.05,实现法律意义脱盲。
此类爆炸伤属于复合性损伤,涉及机械冲击、化学灼伤和高温效应,致盲率。顾鹏在救治中强调时间窗把控与个性化术式设计:"爆炸伤后2周是视网膜复位的黄金期,需在组织增殖前完成解剖复位。" 他提出标准化急救建议:避免清水冲洗或药膏涂抹伤眼,禁用不洁纱布按压,减少眼内容物脱出风险,为后续手术保留条件。
科研与临床转化方向
顾鹏的科研聚焦于视觉功能重建的神经机制。他参与复旦大学眼耳鼻喉科医院基因治疗团队的研究,通过fNIRS和EEG技术证实:先天性耳聋患者接受OTOF基因治疗后,听觉皮层激活显著增强,前颞叶区域对声音信号处理功能重建,β频段脑电功率提升,且患者语言发育评分同步改善。该研究发表于《Nature Human Behaviour》,为感觉神经功能重塑提供了新证据。
在视网膜疾病领域,他关注高度近视相关视网膜病变的防治。临床数据显示,600度以上近视人群视网膜脱离发生率是普通人群的10倍,若合并"格子状变性",风险高达30。顾鹏团队结合光相干断层扫描(OCT)和超声生物显微镜(UBM)技术,建立视网膜裂孔早期筛查模型,通过门诊激光治疗降低进展为视网膜脱离的概率。
医学教育与科普贡献
作为上海市住院医师规范化培训基地导师,顾鹏承担临床教学任务。该基地入选全国"眼科住院医师培训精英教学医院联盟",2020年在全国业务水平测试中荣获名。他注重手术技能的模块化训练,将玻璃体切割术分解为眼内照明、膜剥离、气液交换等标准化操作单元,提升学员复杂手术适应能力。
在科普领域,他聚焦公众急救认知误区的破除。针对爆炸伤、化学伤等场景,制作"眼外伤急救四禁止"图文指南:禁止冲洗、涂抹、压迫、进食,强调"干净纱布覆盖+即刻转诊"原则。这些内容通过医院"爱眼科普品牌"传播,相关活动获评复旦大学中山医院首届"文明服务品牌"。
未来挑战与发展方向
当前顾鹏团队面临的核心挑战是不可逆视神经损伤的干预。视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤等疾病导致的神经损伤修复仍是全球难题。团队正探索基因编辑与技术的结合,参考医院罕见病基因治疗实验室的OTOF基因疗法经验,尝试将AAV载体技术应用于视神经保护。
另一方向是微创手术器械的革新。传统玻璃体切割术需20G以上切口,易导致低眼压和脉络膜脱离。顾鹏联合医院工程团队研发25G+微创系统,通过柔性光纤导管减少器械对视网膜的牵拉,目前已在糖尿病视网膜病变手术中验证安全性。未来计划结合AI手术导航系统,实现术中OCT实时定位脱离视网膜边缘。
顾鹏的医者之路,诠释了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院"临床为本、科研为翼"的理念。从爆炸伤急救到基因治疗神经重塑,他以技术创新跨越视觉重建的鸿沟;从标准化手术教学到科普范式革新,他将医学温度注入每个诊疗细节。面对视神经修复的深水区,他与团队正以多学科融合为舟、以转化医学为桨——那些尚未被照亮的黑暗,正是下一代光明的起点。