在近视已成为“国病”的今天，沈阳医学院附属中心医院作为沈阳市西部区域医疗服务中心及三级甲等综合性医院，正以多学科协作和前沿技术为基石，为不同阶段、不同类型的近视患者提供从基础矫正到复杂并发症管理的全周期诊疗方案，成为辽沈地区近视防治的重要力量。
精准诊断体系
沈阳市中心医院眼科的诊断体系融合了基础视力筛查与深度影像学分析。常规检查涵盖裸眼视力、矫正视力、眼压测定及眼底评估，并依托电脑验光、散瞳检影等技术确保屈光度数据的准确性。针对病理性近视（变性性近视）等复杂病例，医院进一步采用光学相干断层成像（OCT）、眼底荧光血管造影等高精度设备，动态监测视网膜色素上皮萎缩、脉络膜新生血管等病理改变，为分型诊疗提供依据。
高度近视与青光眼的鉴别诊断是该院的突出优势。基于张秀兰教授团队提出的前沿标准，医院通过对比视盘形态（如Gamma/Delta区特征）、视网膜神经纤维层（RNFL）厚度分布及视野缺损模式（如生理盲点扩大与弓形暗区的差异），显著降低了误诊率。这一能力对预防高度近视合并青光眼患者的不可逆视神经损伤至关重要。
分层治疗路径
常规近视矫正方面，医院提供框架眼镜、隐形眼镜的规范化验配服务，并强调动态跟踪。尤其针对青少年进展性近视，建立个性化换镜周期管理，避免矫正不足导致的视力恶化。
手术干预层面，医院引进全飞秒激光（SMILE）等微创技术。该技术通过2~4毫米角膜微切口取出预设的角膜基质透镜，无需制作传统角膜瓣，显著减少角膜神经损伤和术后干眼风险。临床数据显示，患者术后次日视力即可恢复至1.0以上，且长期稳定性优于半飞秒手术。对于超高度近视或角膜薄的患者，则推荐ICL晶体植入术，将人工晶体植入眼内，突破角膜厚度限制，矫正范围可达-20D以上。
病理性近视的专病管理是另一核心特色。针对眼轴进行性增长的患者，医院开展后巩膜加固术，采用异体巩膜或高分子材料包裹眼球后极部，延缓眼轴拉伸及视网膜脱离风险；对已出现的并发症如黄斑新生血管，则结合抗VEGF药物注射与激光光凝治疗，限度保存中心视力。
并发症综合防治
病理性近视的致盲风险多源于并发症。沈阳市中心医院依托多学科协作模式，建立系统化防治体系：
医院同步推进“预见性干预”，如针对糖尿病患者，参考何氏眼科数智化模式，通过AI算法糖尿病视网膜病变进展节点，提前启动防控治疗。
科研与区域协作
医院积极参与近视防治的临床研究转化。在遗传机制层面，结合我国病理性近视家系研究，明确常染色体隐性遗传为主要遗传方式，并为高危家庭提供基因筛查与遗传咨询。技术应用上，与辽宁爱尔眼科等机构合作引入SMILE Pro升级技术，利用机器人辅助激光平台提升切削精度，显著改善患者夜间视觉质量。
区域医疗协作是另一重点。作为沈阳市糖尿病眼病临床医学研究中心的协作单位，医院共享“预防-诊断-治疗-随访”数智化管理平台，推动眼底病数据库建设，并为基层医院提供规范化诊疗培训。
沈阳市中心医院构建了覆盖“精准诊断-分层治疗-并发症防治-全程管理”的近视诊疗体系。其优势在于：以全飞秒手术、后巩膜加固术等技术解决不同阶段视力问题；以多学科协作应对高度近视的致盲性并发症；更通过科研转化与区域联动提升整体医疗效率。
未来可进一步探索跨学科融合：如何将AI眼底影像分析系统纳入常规筛查，或借鉴何氏眼科的基因技术病理性近视进展。扩大对青少年高度近视群体的长期随访研究，将为制定更有效的干预窗口期提供循证依据，终实现“控制发病率、降低”的公共卫生目标。
