在近视问题日益严峻的今天，沙坪坝区通过公立医疗与院校资源的深度整合，正逐步构建以公益为核心的视力健康服务体系。重庆大学校医院联合附属中心医院设立常态化眼科门诊，每周五上午为师生提供免费验光及基础眼病筛查服务；沙坪坝区人民医院作为白内障复明工程定点机构，持续开展社区义诊与免费术后复诊；而依托渝中区“全国儿童青少年近视防控改革试验区”的政策辐射，全区中小学视力建档率已达100，形成“筛查-干预-追踪”的闭环管理。这些举措不仅降低了医疗门槛，更将近视防控前移至校园和社区，让公共医疗资源真正惠及民生。
政策支撑与设施保障
顶层设计驱动资源下沉。渝中区作为近视防控改革试验区，推行“主导、部门联动”模式，要求儿童青少年屈光档案建档率达100，每学期开展两次视力筛查，并通过智慧平台实现“一生一档”动态管理。这一政策红利延伸至沙坪坝区，推动公立医院将基础视光服务纳入公益范畴。例如，沙坪坝区人民医院依托二级公立医院资质，承担区域白内障复明工程，定期深入社区开展免费筛查，其干眼症理疗套餐仅需198元/次，术后复诊全免。
院校协同优化服务供给。重庆大学医学院与附属中心医院共建校医院眼科门诊，每周五上午派驻专家提供免费验光服务，覆盖近视初筛、屈光档案建立等基础项目。该门诊同步对接重庆市急救医疗中心眼科资源，作为西南地区早开展近视激光手术的机构之一，其专业性与公益性形成双重保障。校园场景的嵌入大幅提升了学生群体的就诊可及性，为“早发现、早干预”提供了物理载体。
免费服务的核心优势
技术普惠与成本控制。免费验光并非降低质量标准，而是通过资源优化实现技术普惠。以重庆大学校医院为例，其验光流程采用与接轨的标准化操作，依托附属中心医院的蔡司全飞秒激光、OCT光学相干断层扫描等设备支持，确保数据性。而沙坪坝区人民医院则将公益服务与医保政策结合，如白内障手术报销后自费仅800元，显著减轻了低收入群体的负担。
儿童近视防控的专项突破。针对青少年这一重点人群，沙坪坝爱尔眼科医院专设儿童视光中心，通过卡通主题诊室缓解儿童焦虑，并推出学生验光配镜8折优惠；重庆医科大学附属大学城医院作为近视防控基地，联合区教育局推进校园筛查计划，2025年已累计为3万名学生建立屈光档案。此类服务虽非全免费，但低价专项包（如爱尔眼科角膜塑形镜验配6800元起）与政策补贴形成互补，覆盖不同需求层次。
健康管理的闭环构建
从筛查到干预的全周期跟踪。免费验光仅是起点，后续管理才是防控关键。渝中区试点建立的“学生大健康智慧平台”，整合了筛查数据、预警提示及防控建议，家长可通过移动端实时查询视力报告并预约复查。这一模式已在沙坪坝区部分学校推广，使近视进展速率监测效率提升40。
家庭-医院-校园的三维联动。沙坪坝百淼兴眼科创新“专属档案制”，为每位青少年记录角膜参数变化，每月调整防控方案。其红光治疗（3680元/疗程）配合家庭训练计划，成功帮助12岁儿童实现眼轴增速下降65的案例，印证了个性化管理的必要性。公立机构则通过社区宣教强化家庭参与，如西南医院眼科定期举办“护眼工作坊”，科普用眼卫生与科学配镜知识。
现实挑战与未来路径
资源覆盖的局限性。当前免费服务多集中于校园与社区定点场景，社会公众覆盖率仍不足。例如，重庆大学校医院门诊仅限周五上午开放，非在校群体难以惠及；而民营机构的低价套餐（如百淼兴眼科塑形镜9800元起）仍存在经济门槛。农村及流动儿童群体的服务渗透率亦有待提升。
技术赋能与长效保障。未来需进一步探索：
1. 智慧化扩容：借鉴北京同仁医院“AI眼病辅助筛查系统”经验，开发低成本自助验光设备，延伸服务半径；
2. 医保目录调整：推动基础验光、青少年防控项目纳入地方医保支付范围，参考干眼症理疗的普惠定价模式；
3. 人才培养：加强校医与社区医生的眼视光技术培训，解决基层专业人力短缺问题。
公益为锚，科技为帆
沙坪坝区的免费验光服务，本质是以公共卫生视角重构近视防控体系——它既是政策意志的体现（如试验区建设），亦是医疗资源公平化的实践样本。从重庆大学校医院的常态化门诊，到公立医院的惠民工程，再到智慧化健康管理平台，一条以“预防为核心”的路径逐渐清晰。未来，唯有通过制度保障（如医保覆盖）、技术创新（如AI筛查）及社会合力（如家庭参与）的三维推进，方能让“免费”不止于口号，而是成为普惠医疗的坚实底座。
> 阳光下奔跑的孩子不必因模糊的视界停下脚步——这或许就是公共医疗本真的意义。
