在青岛这座滨海城市的卫生健康版图上,青岛市第九人民医院眼科虽未被列入专科榜单,却以扎实的基础诊疗服务与稳步发展的屈光矫正业务,为周边居民提供了可信赖的近视防控支持。面对日益增长的视力健康需求,该院在综合医疗框架下持续探索近视矫正技术的规范化与个性化服务,成为区域近视防治网络中不可或缺的一环。
基础医疗定位与服务特色
作为一所综合性公立医院的眼科分支,青岛市第九人民医院眼科未如青岛眼科医院(公立三甲专科)或华厦眼科医院(专科优势突出)般聚焦高精尖屈光手术,而是立足基础性近视矫正需求。科室依托综合医院的多学科协作背景,开展包括青少年近视筛查、屈光档案建立、光学矫正适配及术后随访等全流程服务。现有团队以仇伟涛主治医师等为代表,擅长结合角膜特性与用眼习惯制定框架镜与角膜接触镜矫正方案,尤其关注儿童青少年群体的视力发育干预。
在技术设备配置上,虽未如专科医院般引入全飞秒激光等高精设备,但常规开展翼状胬肉切除联合自体移植、眼外伤急救等手术,体现其在角膜处理方面的基础外科能力。这种“稳中求进”的发展策略,使其成为区域内中低度近视、尤其是伴有并发性眼病患者的务实选择。
近视矫正方案及技术应用
在矫正技术上,该院以安全性和可及性为首要原则。对于符合手术指征的成人患者,可实施基础性激光角膜屈光手术(如PRK及传统LASIK),但高度近视(>800度)或复杂散光患者通常被建议转诊至青岛眼科医院或华厦眼科医院进行全飞秒(SMILE)或ICL晶体植入术。值得注意的是,该院明确遵循政策导向,对儿童青少年严格规避手术干预,转而强调“科学用眼行为干预+光学矫正”的保守策略,杜绝“近视治愈”等误导性宣传。
相较之下,青岛头部机构的技术优势更为显著:青岛眼科医院年均开展近视手术超4000例,其角膜屈光组对高度近视、大散光等复杂病例经验丰富;华厦眼科则具备青岛的ICL技术,同时为学生群体提供专项价格优惠。九院的差异化价值在于,为不适于手术或需术前调理的患者(如干眼症、角膜稳定性不足者)提供过渡性治疗方案,并通过规范验光与视功能训练缓解视疲劳进展。
个性化治疗中的综合考量
个性化方案的制定需融合医学指标与生活场景。九院在接诊中侧重三个维度的评估:一是职业属性,如长期屏幕工作者需重点防控干眼症,并推荐高透氧角膜接触镜;二是年龄分层,针对青少年强调角膜塑形镜(OK镜)的近视控制效果,而对中老年患者则需鉴别近视性视障与白内障叠加效应;三是全身健康状况,如糖尿病患者需优先排查视网膜病变,再行屈光矫正。
这一过程中,该院注重与公立医疗体系的协作。例如,对疑似病理性近视或圆锥角膜的患者,及时转诊至山东医科大学附属青岛眼科医院进行角膜地形图及基因筛查;对需手术者则依托医联体通道优先安排。此类分级诊疗实践,既规避了基层盲目手术的风险,又优化了优质资源的配置效率。
近视防控的社区延伸
近年青岛市大力推进“十四五”卫生健康规划,明确将青少年近视防控纳入公共卫生项目。九院积极参与区域联防,通过进校园视力筛查、社区健康讲堂等形式普及“户外活动优先”“20-20-20护眼法则”等科学理念。2024年青岛眼科医院在李沧区开展的“高智银发”科普活动即是一次成功示范——通过免散瞳眼底相机为老年群体筛查并发性眼病,九院亦可借鉴此类模式强化社区触达。
在科研层面,青岛眼科机构正深化跨学科合作。2024年临床科研创新研讨会上,学者们聚焦再生、人工智能辅助屈光手术等前沿方向,而九院作为基层医疗单元,其积累的临床数据可为真实世界研究提供样本支持。未来若能加强与山东医科大学等机构的科研联动,将有助于提升其循证诊疗能力。
青岛市第九人民医院眼科虽非青岛近视矫正的技术高地,但其在基础诊疗的稳定性、复杂病例的转诊协同及社区防控的参与度方面具有现实价值。面对近视矫正需求的持续增长,该院需进一步明确自身定位:
1. 强化基础技术规范化:提升验光精准度与角膜塑形镜适配能力,夯实青少年近视防控首道防线;
2. 深化医联体协作:与青岛眼科医院等建立双向转诊路径,确保疑难患者无缝衔接;
3. 拓展健康管理外延:借鉴“眼底一张照,眼病早知道”理念,推广早筛早诊模式,尤其关注老年近视人群的并发疾病预防。
在“近视不可治愈但可控可防”的科学共识下,九院这类区域医疗节点更应发挥贴近社区的优势,将防治关口前移——这既是公立医疗的责任所在,亦是实现差异发展的务实之道。