在近视已成为“国病”的今天,北京同仁医院作为中国眼科领域的“金字招牌”,构建了涵盖预防、矫正、手术干预及长期管理的全周期近视防治体系。依托前沿技术、循证医学研究和多学科协作,同仁医院不仅为患者提供个体化解决方案,更引领着近视防控的科学方向。
一、科学防控:儿童近视的三重防线
户外活动与用眼习惯是防控根基。同仁医院眼科主任医师宋红欣指出,日间户外活动(阴天亦有效)能促进视网膜多巴胺分泌,增加景深,延缓近视发展。他强调,户外活动需以远距离视物为主,近距离活动(如玩积木)无效。
光学干预器械的应用需分层设计。临床数据显示,角膜塑形镜(OK镜)效果优,约1/3使用者度数可完全控制;离焦软镜次之,离焦框架镜效果约为OK镜的40。同仁医院推荐OK镜联合0.01阿托品,使70-80患儿实现近视停滞。需注意的是,OK镜国产与进口价格差异显著(5000元 vs 10000元起),且需定期复查(每次200元)。
药物防控以低浓度阿托品为核心。同仁医院王宁利团队临床试验证实:0.01阿托品可使6-12岁儿童每年近视进展降低34.2,眼轴增长减缓22。但该药物需严格遵医嘱使用,避免畏光、调节麻痹等副作用。
二、精准手术:成年人摘镜的“量眼”
角膜激光手术技术成熟且分层精细。同仁医院拥有全平台术式:
眼内晶体植入术(ICL)突破角膜限制。针对高度近视(>600度)、角膜薄患者,将晶体植入眼内,费用35000元起。同仁医院李莹团队强调,该术式不切削角膜,但需严格筛查前房深度等指标。
术后管理是疗效保障的关键。同仁医院建立标准化随访流程,术后复查每次150元,通过角膜地形图、眼压监测等确保恢复质量。魏文斌主任指出,术前评估排除进展性近视者,术后科学用眼可有效防止“度数回退”。
三、儿童诊疗:专属方案破解成长难题
同仁医院提出“防控大于矫正”的核心理念。针对儿童近视低龄化趋势(东亚6-10岁儿童近视率超40),该院开发专项服务:
破除伪科学陷阱是同仁的公益使命。宋红欣明确反对哺光仪(激光照射可能损伤视网膜)、防蓝光眼镜(无循证依据)等产品,呼吁家长回归科学防控三支柱。药监局2025年亦叫停哺光仪临床使用,佐证其风险。
四、科研支撑:临床转化驱动技术革新
阿托品研究奠定标杆。王宁利团队发表在《JAMA Ophthalmology》的随机对照试验,以中国儿童为样本验证0.01阿托品的安全性及有效性,推动该方案写入《中国近视防控指南》。
跨学科合作拓展防控路径。2025年同仁医院参与的临床试验覆盖基因检测(3000元/次)、人工智能居家监测设备研发等领域。例如,与腾讯开发的眼底病AI诊断系统降低误诊率,减少重复检查成本。
剂型创新提升用药依从性。同仁医院参与评价的眼用凝胶、缓释滴眼液等新型制剂,有望解决传统滴眼液滞留时间短、频繁用药等问题。
同仁医院构建的近视防治体系,是医学严谨性与人文关怀的深度融合。从儿童户外活动的倡导,到成人手术方案的“量眼”,再到伪科学的精准打击,彰显了“早防控、准干预、长管理”的核心逻辑。未来,随着基因疗法、缓释药物等研究的突破,近视治疗或将从“矫正”迈向“根治”。但当下,公众仍需警惕商业噱头,以科学共识为明灯——正如魏文斌所言:“近视不可逆,但可控;手术不治病,但可明视。”
> 同仁之眼 医者之心
> 在这个镜片厚度与学业压力同步增长的时代,同仁医院始终以理性之光穿透迷雾:
> 儿童近视防控——户外为先、器械为辅、药物为盾;
> 成人摘镜需求——精准评估、术式分层、长期随访;
> 未来科研探索——基因筛查的前瞻布局,缓释药剂的技术攻坚。
> 这不仅是技术的胜利,更是对生命的敬畏。