如果你计划前往眼科医院进行近视眼检查,以下是一份系统化的检查流程指南,涵盖常规项目和特殊检测,帮助你清晰了解每一步的目的和重要性。检查项目会根据年龄、症状及医生判断有所调整,但核心流程如下:

一、基础检查项目(初筛与眼病排除)
1. 视力检查
内容:测量裸眼视力和矫正视力(戴镜视力),使用符号视力表(儿童)或E字/汉字视力表(成人)。
意义:初步判断是否存在屈光不正(近视、远视、散光)。
注意:3个月未检查者需优先进行此项。
2. 裂隙灯检查
内容:显微镜下观察角膜、虹膜、晶状体等结构。
意义:排除角膜炎、白内障、青光眼等器质性眼病,尤其是视力下降非近视引起的情况。
3. 眼压测量
内容:通过非接触式气动仪或压平式设备检测眼内压。
意义:筛查青光眼风险,并为散瞳验光提供安全依据(眼压过高者不可散瞳)。
二、深度检测(屈光状态与眼球结构分析)
1. 散瞳验光(睫状肌麻痹验光)
流程:滴阿托品或环戊通等散瞳药水,30分钟后验光。
意义:麻痹睫状肌,排除假性近视,获得真实屈光度(近视/远视/散光)。
适用人群:12岁以下儿童、调节力强者、视力波动大者。
注意:散瞳后4–6小时视物模糊畏光,属正常现象。
2. 综合验光(主觉验光)
内容:在散瞳基础上,通过综合验光仪精细调整镜片度数。
意义:确定终配镜处方,优化视觉清晰度与舒适度。
3. 眼球生物学测量
关键指标:
眼轴长度:监测近视进展的核心指标(年增长>0.4mm提示风险高);
角膜曲率:分析角膜聚光能力,结合眼轴评估近视类型(轴性/曲率性);
前房深度:辅助判断青光眼风险。
4. 双眼视功能检查
内容:测试调节力(聚焦能力)、聚散功能(眼球协同运动)、隐斜视等。
意义:发现视疲劳(如阅读串行、注意力不集中)的根源,指导视觉训练方案。
⚠️ 三、特殊检测(针对高风险人群)
1. 角膜地形图
适用情况:高度散光、疑似圆锥角膜、配戴角膜塑形镜(OK镜)前。
作用:三维映射角膜形态,隐形眼镜或手术方案。
2. 眼底检查
方法:广角眼底照相、OCT(光学相干断层扫描)。
意义:排查高度近视并发症,如视网膜裂孔、黄斑病变、豹纹状眼底。
建议:600度以上近视者每年必查。
四、检查前准备与注意事项
停戴隐形眼镜:软性镜片停戴3天,硬性(如OK镜)停戴2周。
携带历史资料:过往验光单、眼镜/隐形眼镜包装盒(供参考度数)。
时间安排:全程约1–2小时,散瞳验光需额外预留1小时恢复期。
儿童配合:提前解释检查流程,避免恐惧心理;3岁以下可能采用检影验光替代电脑验光。
五、近视管理与后续建议
控制方案:若确诊真性近视,医生可能推荐:
低浓度阿托品滴眼液(减缓进展);
角膜塑形镜(OK镜)或离焦框架镜;
增加户外活动(每日≥2小时)。
复查频率:每6个月检查眼轴和度数变化,高度近视者每年查眼底。
日常护眼:遵循“20-20-20”原则(用眼20分钟,远眺20英尺外20秒),控制电子产品使用(每天≤1小时)。
> 提示:部分医院(如上海市眼病防治中心)提供“一站式”服务,整合检查、试戴、验配流程。检查后务必保存报告,建立视力档案以便长期追踪发展趋势。
眼科医院的近视检查不仅是验度数,更是系统性评估眼健康和防控风险的窗口。尤其对儿童青少年,早发现、科学干预可显著降低高度近视致盲风险。