环节 | 具体项目 | 检查方法 | 检查目的 | 所需时间 | 注意事项 |
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预约挂号 | 预约门诊时间 | 通过医院官网、电话、线下等方式预约眼科医生门诊时间 | 确保在合适时间就诊 | - | 提前了解医院预约规则和放号时间 |
挂号 | 在指定时间到达医院,在前台或自助机挂号,提供身份证明和医保卡等证件,选择就诊科室,获取就诊号码 | 获取就诊资格 | - | 携带齐全相关证件 | |
初步检查 | 视力测试 | 使用标准视力表(如Snellen表),按眼科常规先查右眼后查左眼,距离5米,如用反光镜则为2.5米,被检者双眼与视力表5.0行等高,从大视标开始辨认,测量远视力和近视力,评估裸眼视力和矫正视力 | 评估患者整体视力情况,判断是否存在视力下降问题 | 较短,包含在整体初步检查时间内 | 检查前避免过度用眼,保持充足睡眠 |
眼压测量 | 使用非接触式眼压计或Goldmann眼压计测量眼内压力 | 排除青光眼等高眼压相关疾病 | 较短,包含在整体初步检查时间内 | 测量时保持眼球静止,听从医生指示 | |
角膜曲率测量 | 利用角膜曲率计测量角膜的弧度 | 判断是否存在散光等问题 | 较短,包含在整体初步检查时间内 | 检查时配合医生,不要随意转动眼球 | |
主观验光 | 通过自动验光仪初步测量屈光度数 | 为后续验光做准备 | 较短,包含在整体初步检查时间内 | 检查时注视验光仪内目标 | |
专科医生初步诊断 | 问诊 | 医生询问患者基本信息和病史,包括当前视觉问题、过去眼科疾病、全身健康状况以及家族史 | 初步了解患者情况 | - | 患者如实告知医生相关信息 |
眼压检查 | 同初步检查中的眼压测量方法 | 进一步确认眼压情况 | - | 同初步检查眼压测量注意事项 | |
眼睛外部检查 | 医生直接观察眼睛外部情况 | 查看眼睛外部是否有异常 | - | - | |
眼睛内部检查 | 借助仪器等进行内部结构检查 | 检查眼睛内部结构是否正常 | - | - | |
详细检查 | 裂隙灯检查 | 操作前进行环境(相对暗室)、仪器(基础归零,光刀长度调为8或9,宽度为0,目镜焦度调为0,松开锁轮,放大倍率调至低倍)、检查者(穿白大褂或工作服,清洗双手)和被检者(了解病史,可先行一般眼科检查)准备;操作时根据患者体型调整坐椅,被检者摘除框架眼镜,将额头和下颌放于额靠和下颌托,调整高度使外眦高度位于眼位线水平,检查前向患者解释,嘱注视指示灯或直视显微镜,嘱闭眼,开启照明系统,调整裂隙灯与显微镜成30° - 50°,灯光从颞侧射入,利用睫毛或鼻梁对焦,调整双目显微镜间距与检查者瞳距一致,根据被检者情况用不同照明方法从前到后检查,先将光刀宽度调为宽观察睫毛,让患者睁眼直视前方检查角膜结膜大致情况,再调节光刀宽度细微观察角膜、虹膜、前房、晶状体及前1/3晶状体等情况;操作后整理及清洁用物,关闭电源 | 观察眼球前段结构,检测角膜炎、白内障等前段病变 | 可能较长,具体因情况而异 | 检查过程中保持身体和眼球稳定 |
眼底检查 | 使用检眼镜或眼底照相机检查视网膜、黄斑区和视神经 | 发现视网膜脱离、黄斑病变及糖尿病视网膜病变等后段病变 | 可能较长,具体因情况而异 | 检查前可能需散瞳,散瞳后避免强光刺激,注意安全 | |
视野检查 | 进行视野测试(如手动周边视野计或自动视野计) | 检测视觉范围,判断是否存在视野缺损,如青光眼或视神经疾病引起的视野丧失 | 可能较长,具体因情况而异 | 检查时注视中心目标,按要求及时按键反应 | |
色觉检查 | 通过色盲图(如Ishihara色盲测试图)评估色觉能力 | 筛查色盲或其他色觉异常 | 较短 | 在合适光线条件下进行检查 | |
屈光检查 | 通过验光仪器(如自动验光仪、综合验光仪)测量屈光度数,确定是否存在近视、远视或散光等屈光不正问题,并提供镜片度数建议 | 准确确定屈光不正情况 | 可能较长,具体因情况而异 | 检查时放松眼睛,配合医生调整镜片 | |
外眼检查 | 医生直接观察外眼情况 | 查看外眼是否有异常 | - | - | |
眼位检查 | 通过特定方法检查眼位 | 判断眼位是否正常 | - | - | |
诊断与治疗 | 制定治疗方案 | 医生根据各项检查结果制定针对性治疗方案 | - | 患者详细了解治疗方案及注意事项,积极配合治疗 | |
复诊跟踪 | 按约定时间复诊 | 跟踪治疗效果,根据情况调整治疗方案 | - | 按时复诊,携带之前检查报告 |
术语解释: - 裸眼视力:不佩戴眼镜等矫正工具时的视力。 - 矫正视力:佩戴眼镜或其他矫正器具后的视力。 - 屈光不正:包括近视、远视、散光等,是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上形成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。 - 眼压:眼球内部的压力,维持眼球正常形态和功能的重要因素。 - 眼底:指眼球内后部的组织,包括视网膜、视神经乳头和脉络膜等。 - 角膜地形图:一种检测角膜表面形态的方法。 - 视网膜电图:用于记录视网膜生物电活动,评估视网膜功能。 - 视野:指眼向正前方固视时所见的空间范围。 - 色觉:是指视网膜对不同波长光的感受特性。
备注: - 一般基本的眼部检查(视力测试、眼压测量、裂隙灯检查等)通常在就诊当天1 - 2小时可完成;若需进行角膜地形图、视野检查、眼底照相等深入细致检查,可能需2 - 3天分步骤进行。 - 不同医院的具体检查流程和项目可能会存在一定差异。 - 医院医学验光与普通眼镜店验光不同,医院验光更严谨规范,设备更专业,流程包括眼部健康相关检查、客观检影、散瞳检查、双眼视功能调节检查、色觉、A超等检查以及雾视、眼视力、戴镜视力和小孔视力等多个环节。 - 前往眼科医院检查时,要根据病因对症治疗,及时补充泪液,减少泪液流失,注意个人卫生,尽量不用类药物点眼;检查前保持充足睡眠,养成良好作息习惯;进行近视眼手术检查时携带必要物品,眼部查验时防止二次损害。