眼前的世界开始模糊，书本上的文字仿佛蒙上了一层薄纱——近视已成为现活中颇为常见的视觉困扰。当视力问题初露端倪或需要专业评估及矫正方案时，许多人的困惑便是：去医院检查近视，究竟该挂哪个科室？这份迷茫可能延误了宝贵的干预时机。本文将为你拨开迷雾，指明就诊路径。
专科力量：眼科为阵地
眼科是诊断和处理近视及相关眼部问题的核心科室。眼科医生（眼科医师）具备全面的医学背景和眼科专业技能，能够胜任近视的诊断、类型鉴别（如轴性近视、屈光性近视）、度数测量以及并发症的筛查工作。
眼科配备精密的专业设备，如裂隙灯显微镜用于检查眼前节结构，眼底镜或眼底相机用于探查视网膜、视神经等眼底健康状况，综合验光仪进行严谨的主客观验光。这些设备和技术确保了近视评估的准确性和全面性，尤其对于识别高度近视可能带来的视网膜裂孔、黄斑病变等严重风险至关重要。医学指南，如中华医学会眼科学分会发布的《近视管理白皮书》，明确推荐近视患者应在正规医院眼科进行规范检查和随访管理。
儿童近视：关注防控与干预
儿童处于视觉发育关键期，近视发生早、进展快，其检查和管理具有特殊性。儿科眼科或视光学科（常设于大型综合医院眼科或专业眼科医院内）是更精准的选择。这里的医生不仅精于常规检查，更擅长儿童沟通和协作，能获取更可靠的视力反馈。
儿童近视检查的核心在于“防控”。除了度数变化，医生会密切关注眼轴长度（眼球前后径，增长过快是近视加深的重要标志）、角膜曲率等参数，评估近视进展风险。基于全面检查，《儿童青少年近视防控适宜技术指南》等强调个性化方案的制定，包括验配合适的光学矫正器具（如离焦框架镜、角膜塑形镜）以及考虑使用低浓度阿托品等经临床验证的干预措施延缓近视加深。早期、科学的干预能显著降低未来高度近视及并发症的风险。
高度近视：警惕并发症风险
近视度数超过600度（或眼轴长度超过26.5毫米）即被定义为高度近视。高度近视远非“镜片厚一点”如此简单，其眼球结构变化大大增加了罹患威胁视力的并发症概率，如视网膜脱离、脉络膜新生血管、开角型青光眼、后巩膜葡萄肿等。研究表明，高度近视者发生视网膜脱离的风险是普通人群的十倍以上。
高度近视者的检查绝不能止步于验光。每年至少一次在眼科进行的全面检查极为关键，重点在于散瞳后的详细眼底检查，必要时结合光学相干断层成像（OCT）、眼部B超等影像学手段，以便早期发现视网膜裂孔、变性区、黄斑区病变等隐患。近视研究所（IMI）发布的临床管理报告中特别强调，高度近视患者需要终身的、定期的眼科监测，以实现并发症的早发现、早治疗。
辅助资源：视光中心与屈光手术科
部分大型医院设有独立的视光中心或眼视光中心，由具备医学背景的视光师或眼科医生坐诊，可提供专业的医学验光、视功能检查、框架眼镜和隐形眼镜（包括角膜塑形镜）的验配服务。对于需要精准验光配镜或接触镜管理的近视患者，这里是重要补充。但需明确，视光中心通常侧重屈光矫正，复杂眼病的诊断和药物、手术治疗仍需回归眼科。
对于有摘镜意愿的成年人，在排除手术禁忌症后，可就诊于眼科的屈光手术专科。医生会进行详尽的术前检查（如角膜地形图、角膜厚度、眼底状况、泪液功能等），评估是否适合激光近视手术（如全飞秒SMILE、半飞秒LASIK）或眼内晶体植入术（ICL），并解释不同术式的原理、预期效果及潜在风险。
总结与建议
近视检查的核心科室是眼科，其为患者提供从基础诊断、精准验光到并发症排查与管理的“一站式”专业服务。特殊人群需精准选择：儿童近视应侧重防控，儿科眼科或视光学科；高度近视者则必须坚持每年在眼科进行眼底等深度检查，严防视力威胁性并发症；视光中心和屈光手术科是特定需求（如精准配镜、手术摘镜）的有效补充。
清晰视觉关乎生活品质与长远眼健康。面对近视，及时选择正确的科室进行科学检查和规范管理至关重要。建议初次就诊者优先选择正规医院眼科，就诊前可整理视力变化史、家族史等信息。未来研究可进一步探索更便捷的近视社区筛查模式，提升近视防控体系的覆盖范围与反应速度，惠及更广泛人群。
