去医院进行专业的近视眼检查,涉及多个步骤和项目,目的是准确诊断视力问题、排除其他眼病,并制定合适的矫正方案。以下是详细流程指南,结合医院常规操作和注意事项:

一、检查前的准备
1. 预约科室
挂“眼科”或“视光科”号,部分医院设有“屈光门诊”专门处理近视问题。检查建议选择正规三甲医院或眼科专科医院。
2. 携带材料
身份证、医保卡;
旧眼镜(如有)及既往眼科检查报告;
青少年需家长陪同,散瞳需预留半天时间。
⏳ 二、检查当天流程
步:基础问诊与初筛
医生询问:了解用眼习惯、家族近视史、视力下降时间、是否伴眼痛/头痛等。
视力初测:用视力表测裸眼视力(先右眼后左眼),记录结果(如4.8/0.6)。若有旧镜,需测矫正视力。
第二步:眼部健康检查
1. 裂隙灯检查
医生通过显微镜观察角膜、虹膜、晶状体等结构,排查结膜炎、白内障、青光眼等疾病。
2. 眼压测量
非接触式(喷气)或接触式(探针)检测,确保眼压正常(10~21mmHg)。关键作用:散瞳前必查,高眼压或青光眼风险者禁用散瞳药。
第三步:屈光度精准检测
1. 电脑验光
机器初步测量近视/散光度数(如S:-3.50表示近视350度,C:-1.25表示散光125度)。
注意:电脑验光仅为参考,不可直接配镜(误差较大)。
2. 散瞳验光(必要时)
适用人群:15岁以下青少年检查、视力波动大者(排查假性近视)。
操作:滴散瞳药水(如阿托品),等待30~60分钟麻痹睫状肌后复验,结果更准确。
3. 综合验光(主觉验光)
通过综合验光仪调整镜片,结合患者反馈确定终度数(包括散光轴向)。
可能包含红绿测试、双眼平衡检查等,确保清晰舒适。
第四步:生物测量与眼底评估
1. 眼轴长度与角膜曲率
A超测眼轴长度(近视进展),角膜地形图/曲率仪测角膜弯曲度(影响散光)。
意义:儿童眼轴年增长>0.4mm提示近视发展过快。
2. 眼底照相
广角相机拍摄视网膜,排查豹纹状眼底、黄斑病变等(高度近视必查)。
三、关键检查项目总结表
| 检查项目 | 目的 | 适用人群 | 注意事项 |
|--|--|--|-|
| 视力表检查 | 初步判断视力水平 | 所有人群 | 需配合遮盖单眼 |
| 裂隙灯检查 | 排查角膜、晶状体等病变 | 所有人群 | 无痛快速 |
| 眼压测量 | 预防散瞳风险及青光眼 | 散瞳前必查 | 高眼压者禁用散瞳 |
| 散瞳验光 | 排除假性近视,获取真实度数 | 儿童青少年、视力波动者 | 散瞳后畏光4~6小时 |
| 眼轴长度测量 | 监测近视进展速度 | 儿童青少年(建议每半年1次) | 与角膜曲率结合评估 |
| 眼底照相 | 排查高度近视并发症 | 中高度近视(>600度) | 无需散瞳,无创 |
四、检查后注意事项
1. 报告解读
医生会结合所有数据区分真/假性近视,制定矫正方案(框架镜、隐形眼镜、角膜塑形镜等)。
青少年若确诊真性近视,需防控进展(如低浓度阿托品、户外活动)。
2. 定期复查
儿童每3~6个月查眼轴;成人每年1次全面检查,监控眼底健康。
3. 配镜建议
医院验光后可在院内配镜,或持处方(含瞳距、度数、散光轴向)到正规机构配镜。勿直接使用电脑验光单。
专业提示
儿童检查重点:强调散瞳验光必要性,避免漏诊假性近视。
成人检查:长期用眼疲劳者需加查双眼视功能(如调节灵敏度),判断是否需抗疲劳镜片。
高度近视者:每年眼底检查至关重要,及早发现视网膜裂孔/脱离风险。
> 如检查后需治疗,医生可能推荐角膜塑形镜(OK镜)、低浓度阿托品或屈光手术(成年后)。建议保存完整病历,便于长期跟踪视力变化。