上海作为中国中医药发展的高地，其中医眼科领域汇聚了百年流派传承与现代技术创新，形成了独具特色的诊疗体系。从范氏眼科的“轮脏相关”理论到现代化的中药雾化熏蒸技术，上海多家医院在干眼症、糖尿病视网膜病变、视神经萎缩等难治性眼病领域展现出显著优势。这些机构不仅延续了中医整体辨证的精髓，更通过中西医结合的设备与科研创新，为患者提供“标本兼治”的解决方案，成为全国中医眼科发展的标杆。
特色医院巡礼
龙华医院眼科作为十一五、十二五重点专科，是海派中医眼科流派“范氏眼科”的发源地。该科室在范香孙、范新孚等五代传承人的积淀下，形成独特的轮脏相关理论体系，擅长运用清肝利水法、耳穴疗法及自制成药（如滋阴补肾片）治疗慢性青光眼、黄斑变性等疾病。目前科室拥有王大虎、朱华英等专家团队，在葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变的中药调控方面成效显著，年门诊量居全市前列。
上海市中医医院则依托两个名医诊疗中心（上海市名老中医诊疗所、上海市中医/中西医结合专家诊疗所），汇聚70余位专家，如李洁、朱莺等主任。该院突出“中药+针灸”综合疗法，针对干眼症开发中药离子导入技术，对黄斑变性患者采用补益肝肾兼活血化瘀的个性化方案，中药饮片使用量常年位居全市。而岳阳中西医结合医院眼科以技术创新见长，配备德国蔡司显微镜、美国Alcon超声乳化仪等设备，开创“中药雾化熏蒸+睑板腺按摩”疗法治疗视频终端综合征，并运用针灸改善眼肌麻痹，实现中医外治法与现代设备的深度融合。
优势病种诊疗
干眼症（白涩症）的治疗彰显了中医的整体观。上海市眼病防治中心姚亦伟主任提出“肝肾亏虚-肺阴不足-脾虚郁热”三型辨证体系，以生熟地、山茱萸等组方调节泪液分泌；岳阳医院则通过局部中药熏蒸（如方）改善睑板腺功能，临床证实可提升泪膜稳定性30以上。对于眼底血管性疾病，如糖尿病视网膜病变，龙华医院采用“凉血止血→活血化瘀”的动态疗法，早期用活血明目片控制出血，后期以复方血栓通促进吸收；宝山区中西医结合医院自拟“化瘀明目饮”结合激光治疗，有效减轻黄斑水肿。在视神经病变领域，上海市眼病防治中心通过调补肝肾中药成功逆转青少年视神经萎缩案例；龙华医院则对缺血性视神经病变采用针灸刺激配合滋补肝肾方剂，延缓视功能恶化。
理论技术创新
范氏眼科的学术体系是上海中医眼科的理论基石。其核心“轮脏相关说”将五轮学说与脏腑功能深度绑定，例如将瞳孔归肾、虹膜归肝，通过眼底望诊判断脏腑状态。该流派出版的《中医眼科-案例引导》《龙华名医邹菊生学术经验集》等著作，系统总结了青盲（青光眼）从肝郁到肾虚的传变规律。在剂型与疗法革新方面，曙光医院东院开发青光眼中药专利（CN101249218B），以夏枯草、车前子等组方降低眼压；上海市中西医结合医院将“盛氏六脉针灸”非遗技法应用于视神经萎缩；而多家医院推广的“清肝明目润眼饮”（枸杞+菊花代茶饮）成为白领人群日常护眼方案。
挑战与未来方向
当前上海中医眼科面临三大挑战：人才断层危机——范氏眼科第五代传承人稀缺，青年医师中西医结合能力不足；标准化瓶颈——专病疗效评价仍依赖西医指标，缺乏中医特色评估体系；公众认知局限——仅21干眼症患者首诊选择中医。未来需着力于三方面突破：建立“流派传承工作室+AI辅助诊疗”平台，推动范氏眼科经验数据化；联合瑞金、中山等综合医院开展循证医学研究，制定《中医眼科优势病种诊疗指南》；通过社区眼健康驿站推广“中药茶饮+穴位按摩”科普，提升中医眼科公众认同感。
上海中医眼科的特色在于百年流派底蕴与现代科技的有机融合——从范氏眼科的脏腑辨证到干眼症的中药雾化，从五轮学说指导下的针灸到OCT技术加持的眼底病治疗，形成了一条“传承不泥古，创新不离宗”的发展路径。未来亟需通过标准化研究、跨学科合作及科普推广，将特色优势转化为行业标准，使中医眼科不仅成为上海的“文化名片”，更为全球眼健康问题提供中国式解决方案。建议患者根据疾病类型选择机构：疑难眼底病龙华医院，干眼症及视疲劳优选岳阳医院，术后调理可考虑上海市中医医院的中药综合方案。
