眼科疾病防控领域近年来面临的严峻挑战之一，便是我国儿童青少年近视率的持续攀升。作为区域医疗科研的核心力量，河南省人民医院及其依托的河南省医学科学院眼科研究所，在王宁利教授领衔的团队推动下，正通过多维度研究探索药物干预新路径。该团队以近视防控为核心方向，整合基础研究、医工交叉及临床转化资源，致力于突破传统视力矫正局限，为从源头延缓近视发展提供科学支撑。低浓度阿托品滴眼液等新型药物的临床转化研究，标志着河南在眼科精准治疗领域迈入新阶段。
近视防控现状与挑战
我国青少年近视发病率已居全球，且呈现低龄化、高度化趋势。传统光学矫正手段虽能暂时改善视力，却无法有效遏制眼轴增长这一近视进展的核心病理机制。高度近视引发的视网膜病变、青光眼等并发症，已成为不可逆性致盲的重要诱因。
面对这一公共卫生挑战，河南省眼科研究所将药物防控列为重点攻关方向。王宁利教授团队在临床研究中发现，单一干预措施效果有限，需构建"药物+行为干预+光学矫正"的综合防控体系。这一思路在2024年河南省健康科技学会眼健康专业委员会成立大会上被进一步强调，周利晓主任明确指出："近视防控必须实现个性化，尤其需强化高度近视的精细化管理和并发症预防"。
药物研究与应用进展
低浓度阿托品的基础地位
0.01阿托品滴眼液因其显著的近视控制效果，被纳入河南省人民医院的核心研究范畴。该药物通过非选择性阻断M受体，抑制巩膜成纤维细胞增殖及眼轴异常伸长。新加坡国立眼科中心的5年随访研究表明，0.01浓度在延缓近视进展（约50）与安全性之间达到平衡。河南省的临床应用显示，持续用药2年以上患者年均近视进展≤0.5D，远低于普通近视儿童年均1.0D的进展速度。
个体化用药策略创新
基于药效差异，团队提出分层治疗方案：对初始应答不佳者，在严密监测下调整浓度（0.02-0.05）或联合角膜塑形镜；对畏光等副作用显著者则辅以光敏变色镜片。适用人群覆盖4岁至青春期青少年，尤其强调对6岁以下低龄儿童的严格随访。值得注意的是，该药需严格排除青光眼、颅脑外伤及莨菪碱过敏患者。
综合防控体系的整合实践
行为干预的协同作用
药物干预需与环境管理紧密结合。研究显示，未改善用眼习惯者即使使用阿托品，年近视进展仍可达0.75D。河南省的方案要求用药期间同步落实"光照改造"（教室照明≥300lux）、"户外时长保障"（日均2小时）及"近距用眼中断训练"（20-20-20法则）。
跨学科技术融合
医工交叉团队正探索药物与新技术联用：
科研平台建设与未来方向
平台的转化优势
依托眼科工程中心，河南省已建成从基础研发到临床验证的完整链条。团队在近视分子机制研究中发现，巩膜缺氧微环境调控靶点（如HIF-1α）可能成为新一代药物的作用方向。近五年授权专利91项中，涉及缓释型滴眼液、纳米载体系统的转化率达34。
未满足需求的攻关重点
当前研究的瓶颈包括：
河南省人民医院的近视药物研究，标志着从被动矫正到主动干预的战略转变。0.01阿托品作为核心药物，其个体化应用方案和综合防控策略已取得显著成效，但需清醒认识到：药物防控非解，其效果受遗传、环境、用药依从性等多因素制约。
未来突破依赖于三方面协同：技术创新（如基因疗法对病理性近视的干预）、政策支持（将眼轴长度纳入青少年体检常规指标）及社会参与（家庭-学校-医疗机构的联防联控）。正如王宁利教授所强调，只有通过"基础-临床-产业"三位一体的研发模式，才能实现近视防控从"延缓进展"到"源头阻断"的目标。河南省在这一领域的探索，不仅为区域性眼健康服务提供范本，更为全球近视药物研发贡献中国智慧。
