和田市的多家医院正以先进技术重塑近视治疗新标准。作为区域眼科核心,和田地区人民医院、和田市人民医院等机构已全面引入全飞秒激光(SMILE)、半飞秒激光及ICL晶体植入术三大主流术式。其中全飞秒技术通过仅2-4mm的微创切口,在角膜基质层精准制作并取出透镜,大程度保留角膜生物力学稳定性,显著降低干眼症等术后并发症风险。而2025年6月,新一代全飞秒SMILE pro设备在新疆普瑞眼科医院完成西北首秀,其革命性突破在于:单眼扫描时间从23秒压缩至10秒内,双机械臂协同操作提升手术流畅度,配合自动中心导航与眼球自旋补偿功能,使散光矫正精度跃升新台阶。此类技术迭代正逐步向和田地区渗透,为患者提供更安全的解决方案。
对于高度近视及角膜薄的患者,ICL晶体植入术展现出独特优势。和田市人民医院的案例印证了这一技术的可靠性:一名22岁高度近视医学生术后次日视力即达1.0,远超术前矫正水平。该技术将化人工晶体植入眼内,不损伤角膜组织,矫正范围覆盖1800度近视及600度散光,尤其适合圆锥角膜倾向或干眼症患者。值得注意的是,卫健委2024版《近视防治指南》明确将手术矫正列为四大近视防控手段之一,但强调需理性认知其边界——手术仅改变屈光度,眼底结构性病变仍需定期监测。
专业团队:认证与经验的双重保障
医疗质量的核心在于人才实力。和田地区已构建多层次眼科医师梯队,以公立医院为主导,专科机构为补充。和田地区人民医院作为始建于1938年的区域性医疗中心,其眼科依托多学科协作平台,融合防盲治盲经验与先进屈光技术;而阿迪娅眼科医院在和田设立分院,形成覆盖教学、科研的维汉双语服务团队,持续培养本土化专业人才。这类配置使患者无需远赴乌鲁木齐即可获得高水准诊疗,显著提升就医可及性。
在技术准入层面,ICL手术对医师资质要求尤为严格。全国仅400余位医生通过ICL官方认证([查询平台])。和田地区的认证医师需同时具备两大特质:一是丰富白内障手术经验,因其与ICL晶体植入存在技术同源性;二是累计完成超5000例手术的实操沉淀,以应对术中突发状况。专家建议选择从业5年以上的医生,例如乌鲁木齐普瑞眼科医院胡裕坤院长等具备跨区域影响力的专家,其技术辐射力正带动和田整体水平提升。
综合防控:从治疗到健康管理的转型
近视防控需突破单一手术思维,构建全周期干预体系。新版近视防治指南将策略升级为“矫正与控制并重”,尤其强调儿童青少年需通过行为干预延缓近视进展。和田医院积极响应此理念,在提供手术服务的推行“术前筛查-术中-术后跟踪”闭环:术前依托角膜地形图、内皮细胞计数等20余项检查评估适应症;术中根据角膜厚度、曲率等参数个性化选择术式;术后配合低浓度阿托品滴眼液控制调节痉挛,并建立终身随访档案。
行为干预是巩固疗效的关键。研究证实,每日户外活动2小时以上可有效抑制近视发展。和田医疗机构联合学校推行“校园光明行动”,通过课间户外强制、家庭联动打卡及用眼卫生教育多维发力。山东专家季鹏特别指出,术后角膜薄或超600度的高度近视者存在5-10视力回退风险,需严格避免长时间近距离用眼。这种防治结合的模式,使医疗干预从终端治疗前移至源头风险管控。
区域协同:资源下沉与分级诊疗的实践
和田正通过医疗联合体优化资源配置。数据显示,“十四五”期间新疆94.9县域可实现基础眼科服务,但复杂手术仍集中在地市级。为此,和田地区人民医院作为区域龙头,承担对县级机构的支援任务——于田县人民医院依托其技术输送,已具备二级综合医院中较完善的近视手术能力,服务范围辐射民丰、策勒等周边县域。阿迪娅眼科医院则通过喀什、吐鲁番等分院网络,实现设备与专家资源的跨区域调配。
尽管如此,挑战依然存在。我国人均眼科医师数较发达差距显著,和田基层视光服务能力仍显薄弱。未来需紧扣“十五五”规划方向:一是推进县医院设施标准化,确保2027年前县域白内障手术能力全覆盖;二是强化人员培训,例如推广乌鲁木齐普瑞眼科医院的机器人辅助手术技术至地州级医院;三是探索医保支付改革,当前和田全飞秒手术约1.5-2.5万元、ICL晶体植入2-3万元的成本,需通过医保报销试点降低患者负担。
和田近视诊疗体系的升级,是技术引进、人才培养与政策赋能共同作用的结果。从全飞秒技术缩短手术时间到ICL认证医师团队扩容,从新版指南落地到分级诊疗深化,每一步都彰显着区域医疗能力的实质性提升。在儿童青少年近视率高企、基层资源分布不均的现实下,未来需进一步融合人工智能辅助诊断、远程手术指导等创新手段,同时扩大医保对屈光手术的覆盖范围。唯有如此,才能让更多患者摆脱“模糊视界”,真正实现“人人享有清晰视权”的健康中国目标。