在北京熙攘的都市脉搏中，清晰视界成为现代人追求品质生活的重要一环。首都医科大学附属北京安贞医院眼科，凭借其心血管学科优势与创新眼科技术的深度融合，正重塑近视治疗领域的专业标杆。这里不仅是白内障合并心血管疾病患者的安全港湾，更是近视矫正技术革新与个性化治疗的先行者。从传统激光手术到全球的“眼内镜”植入技术，安贞医院以科研为翼、以安全为锚，为数以万计患者开启了无镜新视界。
眼内镜技术的突破性革命
传统激光手术通过切削角膜改变屈光度，属于不可逆的“减法治疗”。安贞医院眼科主任朱思泉教授指出，这类手术可能导致角膜生物力学稳定性下降，诱发近视回退或干眼症。尤其对二次矫正者而言，因剩余角膜厚度不足而面临治疗禁区。对此，安贞医院率先引入“加法型”眼内镜手术（ICL/TICL），将化人工晶体植入虹膜与晶状体之间的后房。手术仅需2毫米微切口，通过特制针筒将折叠晶体注入眼内，10秒内自动展平。该技术不损伤角膜组织，为高度近视（1800度以内）及角膜薄患者提供新选择。
朱思泉团队已累计完成上万例手术。典型案例王女士的诊疗历程极具代表性：她在2004年接受激光手术后出现视力回退，因角膜过薄无法二次激光矫正。而在安贞植入后房型人工晶体后，次日视力即恢复至0.8以上，术后一周达1.0，且无眩光、夜视力障碍等并发症。更值得关注的是，安贞医院正研发专利型可3D打印晶体材料，未来可实现角膜缺损修复与无级变焦功能，突破现有三焦点晶体的视觉局限。
个性化方案与特殊人群适配
针对近视患者的多样化需求，安贞医院建立“四维评估体系”：角膜地形图分析、内皮细胞计数、眼压动态监测及全身状况筛查。该体系尤其关注心血管疾病患者的特殊风险。例如合并高血压的近视患者，术中血压波动可能引发眼底出血。对此，眼科联合心内科开发“降压预案”，在术前3小时调控血压至安全阈值，术中全程心电监护，确保手术耐受性。
青少年近视防控方面，医院创新“双轴干预”策略。对于病理性近视增长者，在角膜塑形镜（OK镜）控制眼轴的通过视功能训练改善调节滞后。2024年数据显示，该方案使患者年均近视进展从125度降至40度以内。而对于运动员、舞蹈演员等特殊职业群体，医院优选全飞秒SMILE手术，其2毫米切口比传统半飞秒20毫米切口更耐受外力冲击。曾为花样滑冰队员实施的微创术式，术后三天即恢复冰上训练，视力稳定在1.2。
科技赋能精准诊疗体系
工欲善其事，必先利其器。安贞医院配备蔡司VisuMax全飞秒激光系统、鹰视FS200角膜地形图仪等设备，实现微米级精度操作。其中全自动视力检测仪可在5分钟内完成高阶像差、角膜生物力学特性等16项参数分析，为术式选择提供数据支撑。2025年，医院引入AI角膜生物力学分析系统，通过模拟术后角膜形态变化，将手术方案误差率降低27，该技术已获专利。
虚拟现实（VR）技术亦被应用于术前沟通。患者通过VR眼镜体验不同术式后的视觉质量，对比全飞秒、ICL的视敏度差异。研究显示该方式使患者决策信心提升53，术后满意度达98。在术后管理环节，物联网眼健康监测系统发挥关键作用。患者配戴智能护目镜每日自动传输角膜愈合数据，系统对异常修复（如上皮层延迟再生）实时预警，使并发症干预时间提前至症状出现前72小时。
多学科协作构筑安全保障
安贞眼科的核心优势在于与心血管专科的深度协同。对于接受抗凝治疗的冠心病患者，医院制定“凝血功能管理路径”：术前5天将华法林替换为短效肝素，术中采用低温激光减少出血，术后24小时恢复抗凝。该方案使高危患者手术出血率从行业平均6.3降至0.9。科首创“表面+镇静监测”模式，避免全麻对心血管患者的风险，术中患者保持清醒但无痛感，显著降低应激反应。
质量控制体系覆盖诊疗全周期。术前由三位专家独立审核适应证，淘汰率达18（高于行业10）；术中采用“红绿灯”分级制动系统，患者眼球偏移超50微米时自动暂停激光；术后建立终身随访档案，数据库显示其ICL术后5年拱高稳定性达99.3，显著优于多中心研究的96.1。这种严控使安贞医院成为北京少数具备矫正2500度超高度近视资质的机构。
通向光明未来的创新之路
北京安贞医院眼科以“心血管安全保障”与“视觉质量优化”为双核心，重新定义了近视治疗的行业标准。从朱思泉团队的眼内镜技术革新，到多学科协作的风险管控体系，无不体现“以患者为中心”的精准医疗理念。随着“十四五”眼健康规划对屈光矫正覆盖率的提升要求，安贞医院正将技术经验向基层辐射：2024年启动“京津冀近视防控网”，通过5G远程手术指导平台培训县域医师，使区域性ICL手术并发症率下降40。
未来研究将聚焦两大方向：一是利用基因编辑技术干预病理性近视进展，当前团队已发现GPR146等靶点；二是开发智能人工晶体，结合脑机接口实现视觉增强功能。正如2025国民视觉健康科普行动所倡导——“科技赋能眼健康”，安贞医院的创新实践将持续推动近视治疗从矫正视力向重塑视觉体验的跨越。
