在儿童青少年近视率逐年攀升的今天，河北省中医院眼科依托四十余年临床实践，构建了一套融合传统中医技术与现代视光医学的综合防治体系。从针刺按摩到特色中药制剂，从假性近视逆转到真性近视控制，该科室以93.6的总有效率（治愈率50.3）成为华北地区近视防控的重要力量。其核心在于“未病先防、既病防变、瘥后防复”的中医理念与现代精准医学的深度结合。
一、中西医协同：构建综合干预新模式
中医特色技术为主导
河北省中医院眼科以“五穴十针”针刺法为核心（取攒竹、承泣、太阳等穴），配合穴位按摩、艾灸及耳穴压豆，形成立体疗法。针刺通过调节眼周气血循环，缓解睫状肌痉挛；艾灸采用特制中药艾柱（含红花、决明子等），增强药物渗透力，改善巩膜缺氧状态。临床数据显示，假性近视患者经1-2周治疗，视力可提升3-5行视力表。
现代医学技术为补充
科室同步引入视功能训练、角膜地形图检测、低浓度阿托品疗法等。针对调节滞后患者，通过反转拍、聚散球训练提升调节灵敏度；对进展性近视，联合0.01阿托品滴眼液延缓眼轴增长。这种“中医调体质、西医控进展”的模式，有效覆盖近视不同阶段。
二、分型施治：个性化诊疗方案
假性近视的可逆干预
针对睫状肌痉挛导致的假性近视，科室采用“针刺+耳穴贴压+中药内服”三联疗法。典型案例显示，13岁学生经一周耳穴埋豆（取肝、肾、眼区）及石斛爽目颗粒调理，视力从0.6恢复至1.0，成功摘镜。关键在于早期辨别：通过复方托吡卡胺散瞳验光区分真假近视，避免误戴眼镜导致的“假转真”。
真性近视的控进展策略
对已形成眼轴延长的真性近视，以延缓度数为目标。除针刺外，配合中药膏方（如蠲翳丸软化晶状体混浊）、角膜塑形镜验配及户外光照疗法。研究证实，每日2小时户外活动可降低16近视发生率，科室据此制定“阳光处方”，指导患者调整用眼节奏。
三、特色制剂：中药内服的明目之道
经典方剂的创新应用
科室自主研发的“石斛爽目颗粒”（含石斛、枸杞、菊花等），以滋补肝肾、健脾养血为法，改善视网膜微循环。药效学实验表明，该方可提升脉络膜血流密度23，增加巩膜氧分压。另一制剂“蠲翳丸”用于早期白内障干预，减少手术需求，年使用量超万例。
药食同源的体质调理
针对儿童“肝有余肾不足”的生理特点，提出饮食禁忌：限制甜食摄入（糖化产物加速巩膜变薄），增加钙质及深色蔬果。临床中结合舌诊调整方案，如脾虚湿困者予薏苡仁粥方，肝血不足者配桑葚膏。
四、防控结合：全域健康管理
校园筛查与科普教育
科室主任白世淼作为河北省近视防控巡讲专家，牵头开展校园视力筛查，建立“一生一档”视力档案。2021-2023年累计筛查3.2万名学生，对近视高危人群（远视储备不足者）提前介入耳穴贴压。
居家行为的科学干预
制定“三一用眼法则”（眼距书本一尺、胸离桌一拳、手距笔尖一寸），推广光生物调节台灯（照度500Lux以上）。研发中药热奄包（活血通络方）睡前外敷，缓解视疲劳。
五、远期疗效：临床证据与机制探索
循证医学验证
一项668例的临床研究显示：针刺按摩治疗12-36次后，93.6患者视力改善；1年后随访，48.6保持正常视力，仅1回退至治疗前水平。机制研究表明，针刺可下调巩膜MMP-2表达，抑制胶原降解，延缓眼轴增长。
多中心协作升级
科室参与《儿童青少年近视防控中医适宜技术临床实践指南》制定，牵头河北省眼科医院近视防控联盟，探索“艾灸联合角膜塑形镜”等新方案。目前承担8项在研课题，聚焦高度近视的中药干预路径。
总结与展望
河北省中医院眼科的实践表明：中医整体观指导下的综合干预（如调肝补肾改善眼缺血、针刺延缓巩膜重塑）能有效阻断近视进展链。未来需突破两大方向：一是深化“肝肾-眼轴”关联机制研究，建立中药疗效模型；二是开发便携式中医护眼设备（如智能艾灸仪），提升家庭干预便利性。正如近视防控专家Nathan Congdon所言：“传统医学的生态化干预，可能是解决全球近视浪潮的钥匙。” 河北省中医院眼科的探索，正为这把钥匙提供着“中国式打磨”。
> 数据见证实效：93.6改善率背后，是30年积淀的“五穴十针”绝技；48.6的远期稳定率，诠释着中医“标本兼治”的智慧。
