在我国青少年近视发病率高居世界的背景下（小学生32.5，高中生77.3），河北省中医院眼科历经30余年临床探索，构建了以“五穴十针”针刺法和中药内调为核心的综合疗法，成为国内中西医结合近视防控的标杆。该体系将中医“治未病”理念与现代屈光学融合，为遏制青少年近视高发态势提供了可复制的“河北方案”。
一、特色疗法：针灸与中药协同增效
“五穴十针”针刺技术是河北省中医院的核心手段。通过刺激眼周及头部的攒竹、承泣、太阳等十个穴位，辅以平补平泻手法，显著改善眼周微循环，缓解睫状肌痉挛。1995—2003年对668例患者的临床研究显示，该技术联合穴位按摩治愈好转率达93.6，且远期疗效稳定。其机制在于疏通经络气血，提升睫状肌调节功能，尤其对假性近视效果显著。
中药干预体系以院内制剂“石斛爽目颗粒”为特色。该方源自肝肾同治理论，通过补益肝肾、调理脾胃，改善“目受血而能视”的生理环境，获河北省科技进步一等奖。临床表明，其可有效缓解视疲劳，延缓真性近视加深。配合个体化辨证施治（如枸杞菊花茶、黑豆核桃粥等食疗方），从体质根源阻断近视进展。
二、科学防控：三级预警与早期干预
假性近视的黄金窗口期干预是防控关键。研究证实，假性近视是近视发生的独立危险因素（RR=2.52）。河北省中医院通过睫状肌麻痹验光精准区分真假近视，对调节性近视（假性近视）采用针灸联合穴位按摩，3-6个月内逆转率达80以上。若延误治疗（如武汉9岁女童误信按摩偏方致度数暴涨100度的案例），假性近视可能不可逆转为真性。
三级防控网络覆盖全程：一级预防针对未近视儿童，通过耳穴压丸、用眼行为指导保护远视储备；二级干预聚焦假性近视，以针灸中药阻断进展；三级防控针对真性近视，延缓眼轴增长，避免高度近视并发症。该体系与《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》倡导的“早筛早诊”原则高度契合。
三、理论基础：整体观与循证医学融合
中医理论支撑以“脏腑-目窍”关联为核心。《内经》提出“阳气者，精则养神，柔则养筋”，强调阳气濡养目系的重要性。河北省中医院继承《审视瑶函》“禀受生成近觑”的先天禀赋论，结合后天用眼过劳、饮食偏嗜（如嗜甜耗伤阴血）等病机，创新性提出“调肝补肾、健脾益气”的防治思路，通过调节神经-内分泌-免疫网络改善眼功能。
现代循证验证填补中医机制空白。该院牵头制定7项行业标准，其疗法被纳入卫健委《中医适宜技术防治儿童青少年近视专家共识》。2023年山东中医药大学研究进一步佐证：中医外治可提升睫状肌调节灵敏度97.01，与低浓度阿托品联用效果倍增，为河北方案提供跨区域验证。
四、社会协同：医教结合与政策落地
健康生态构建需多方联动。河北省中医院主动承担公共卫生职能，免费提供校园筛查、用眼卫生指导，与教育部“每天户外2小时”倡议形成互补。其推行的“八字方针”眼保健操（准确、足时、足量、持久），成为中小学标准护眼流程。
政策赋能加速推广。2018年八部门《综合防控儿童青少年近视实施方案》明确要求“发挥中医药作用”，河北省依托该院经验，将中医适宜技术纳入地方近视防控网络，为全国贡献了“筛查-干预-随访”一体化路径。
河北省中医院的实践表明：中西医协同是破解青少年近视难题的有效路径。其核心价值在于——以针灸中药实现“标急可缓”，以三级防控达成“本缓图治”。未来需深化三方面研究：
1. 技术标准化：制定“五穴十针”操作规范及疗效量化指标，避免武汉事件重演；
2. 跨学科整合：探索“Eye-TEAS经穴电刺激仪”等智能设备与传统疗法结合；
3. 长效追踪：建立区域近视中医干预数据库，动态优化方案。
正如《黄帝内经》所言：“上工治未病”，唯有将中医“未病先防”智慧融入近视防控战略，方能守住亿万儿童青少年的光明未来。
> ：《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》（2023）；河北省中医院临床数据；山东省儿童青少年近视防控研究院科研成果（2025）。
