本
文
摘
要
同仁医院（北京同仁医院）在儿童近视防控与治疗领域拥有国内的专家团队和成熟的治疗方案。以下是基于该院专家观点（如宋红欣、魏文斌等主任医师）及官方信息的综合指南：一、核心治疗方法：学术公认的三大方案,1.大户外活动,作用原理：日间户外光照（阴天亦可）刺激视网膜分泌多巴胺，增加景深，延缓眼轴增长。要求：每日...
同仁医院（北京同仁医院）在儿童近视防控与治疗领域拥有国内的专家团队和成熟的治疗方案。以下是基于该院专家观点（如宋红欣、魏文斌等主任医师）及官方信息的综合指南：
一、核心治疗方法：学术公认的三大方案
1. 大户外活动
作用原理：日间户外光照（阴天亦可）刺激视网膜分泌多巴胺，增加景深，延缓眼轴增长。
要求：每日保证2小时以上户外活动，需远眺（5米外），避免在户外进行看书、玩积木等近距离用眼。
效果：免费且安全的防控手段，显著降低近视发展速度。
2. 光学干预手段
OK镜（角膜塑形镜）
效果：约1/3儿童使用后度数零增长；联合阿托品后，70-80患儿度数可控（七八年不增长）。
原理：夜间佩戴重塑角膜形态，白天无需戴镜，形成周边近视离焦抑制眼轴增长。
适用：8岁以上，近视进展快者。
离焦框架镜/软镜
效果：离焦镜防控效果约为OK镜的40-50，软镜适用于中低度近视或无法佩戴OK镜者。
普通单光眼镜：仅矫正视力，无防控作用，不推荐作为防控。
3. 低浓度阿托品（0.01）
效果：延缓近视进展40-50，每晚1次滴眼。
注意：需遵医嘱使用，部分患儿可能出现畏光、视近模糊等副作用。
> ✅ 专家强调：仅上述三类方法有充分学术证据支持，其他产品需警惕风险！
二、慎用/无效产品：避免踩坑
哺光仪：激光照射安全性存疑，药监局已撤销其医疗器械证（2025年7月起禁用于儿童），可能引发视网膜光损伤甚至致盲。
拉远镜/雾视屏：无明确防控证据，仅节省费用，无效但无害。
伪科学产品：宣称“治愈近视”“逆转度数”的仪器或疗法均无医学依据。
三、戴镜常见误区纠正
是否戴镜：
100度以上近视需全天佩戴眼镜，避免“形觉剥夺”加速近视发展。
不戴眼镜可能导致年增长200-300度（案例：100→500度仅两年）。
戴镜导致眼睛变形？
误解！眼球凸起是眼轴增长所致，与眼镜无关。凹透镜的缩小视觉效果会让人误以为眼睛变形。
四、手术治疗：儿童不适用！
适用人群：仅限18岁以上、度数稳定者（青少年眼球未发育成熟，禁止手术）。
手术性质：
激光手术（如全飞秒）或ICL晶体植入术仅为“摘镜”，相当于将眼镜内置，无法治愈近视。
术后仍需每年检查眼底，高度近视（>600度）的视网膜病变风险不变。
超高度近视方案：ICL晶体植入可矫正50-3000度近视（朱思泉教授团队技术），但儿童不符合条件。
五、日常防控关键措施
1. 用眼习惯：
遵守“20-20-20”法则：近距离用眼20分钟→远眺6米外20秒。
保证充足睡眠，避免高糖饮食。
2. 定期检查：
散瞳验光排除假性近视（睫状肌痉挛可通过调整习惯恢复）。
监测远视储备：学龄前消耗殆尽者近视风险，需提前干预。
3. 环境优化：室内光照均匀（40瓦日光灯距桌1.4米），电子屏幕调低亮度。
六、同仁医院就诊指南
推荐专家：
宋红欣（近视防控）、魏文斌（综合防控）、李婧（儿童ICL）、高旭（激光手术）。
服务特色：
个性化方案：根据年龄、眼轴、角膜条件匹配OK镜/离焦镜/阿托品联合治疗。
家长教育：定期科普讲座，指导家庭护理（如OK镜清洁、阿托品使用）。
预约方式：
电话：（朱思泉教授ICL手术）；同仁官网/好大夫在线挂号。
总结
同仁医院针对儿童近视的核心策略是 “防控为主，联合干预”：
：大户外活动 + OK镜/离焦镜 + 低浓度阿托品。
禁忌：手术（18岁以下）、哺光仪、伪科学产品。
关键：早诊断、科学戴镜、定期复查，严防高度近视引发的视网膜病变风险。
