在鲁南大地，一场守护光明的变革正悄然发生。夜幕降临，临沂市人民医院解放路院区的眼科诊室依然灯火通明，"孩子放学后再来做视力训练，不耽误学习"成为家长间的默契。作为中西医结合旗舰医院示范单位，该院眼科医学中心创新推出夜间诊疗服务，将传统中医智慧与现代视光技术相融合，构建起覆盖全生命周期的近视防控体系。这里，弱视儿童在3D视觉训练后接受针灸治疗，青少年近视患者通过耳穴压丸延缓度数增长，中医"治未病"理念与现代屈光矫正技术交相辉映。临沂的实践折射出我国近视防治的新趋势——当千年医学智慧遇见现代技术，近视防控正步入"防、控、治"三位一体的新阶段。
中西融合，构建综合防治新体系
临沂市人民医院眼科医学中心突破传统诊疗边界，开创"西医诊断+中医干预+视功能训练"三维模式。中心配备全套弱视治疗仪、同视机等先进设备，已开展1000余例小儿弱视综合治疗；同时深度融合中医诊疗理念，每周一开设的中西医结合眼科门诊总是围满患者。
这套体系的科学基础源于三大医学共识。依据《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》，近视防治需兼顾局部屈光矫正与全身状态调节。临床数据显示，通过西医屈光矫正联合中医经络调节，弱视患儿治愈率提升约23，近视控制有效率超85。正如针灸科副主任姜丽丽所言："中西医结合对眼周缺血性病变效果显著，且针灸等疗法更易被儿童接受"。这种融合不仅体现在技术层面，更延伸至服务流程——解放路院区专设青少年视力低下防治中心，使老城区学生就近享受"验光-训练-中药熏蒸"一站式服务。
明眸有方，中医适宜技术的创新应用
走进治疗区，可见孩子们闭目接受眼周穴位针灸，耳廓上贴着压丸，空气中弥漫着菊花与决明子的清香。这些看似简单的疗法，背后是严谨的中医理论支撑。全国中医药儿童青少年近视防治中心主任亢泽峰指出："眼保健操需做到'准确、足时、足量、持久'八个字，按揉穴位应有酸胀得气感，每次不少于5分钟"。
临沂的创新在于将古籍智慧转化为标准化方案。针对不同证型，中心开发系列干预组合：对气血不足型采用"黄芪注射液穴位注射+益气聪明丸"；肝肾亏虚型则用"枸杞决明熏蒸+驻景丸加减"。临床观察显示，配合耳穴压丸（取肝、肾、目1、目2等穴）的患者，半年内近视进展减缓率达76.8。更令人惊喜的是家庭延伸方案——家长可用菊花、桑叶各10克沸水冲泡，指导孩子闭目熏蒸5分钟后再饮药汤，这种药食同源的疗法让孩子依从性显著提升。
因人施治，个性化方案的精准
13岁前是弱视黄金干预期"——眼科医学中心主任赵军的警示牌立在诊区显眼处。中心采用分层干预策略：对6岁以下疑似弱视儿童，优先采用同视机训练联合揿针疗法；学龄期轻度近视则开展角膜塑形镜配合耳穴压丸；高度近视青少年在中医体质辨识后，"补肝益肾中药+后像疗法+户外运动计划"的综合方案。
典型案例见证方案效能。9岁学生李某初诊时左眼视力仅0.3，经检查属脾虚气弱证。治疗方案分三步走：阶段用参苓白术散加减健脾益气，配合睛明、承泣穴位针刺；第二阶段加入红光弱视治疗仪及立体视功能训练；第三阶段转为家庭养护，指导每日穴位按摩联合羽毛球运动。三个月后复查，左眼视力提升至0.8，且调节灵敏度改善显著。这种动态调整的个性化方案，正是临沂模式的核心竞争力。
全周期管理，构筑视力健康生态圈
防治阵线正从医院延伸至生活场景。中心建立"医院-学校-家庭"三级网络：医生定期入校开展中医体质筛查；教师监督课间"阳光护眼操"；家长通过APP接收个性化养护方案，如"肝阳上亢体质儿童睡前禁屏幕，可辅以菊花足浴"。
数据印证管理成效。推行"日间2小时户外活动+晚间中医干预"模式的学生群体，一年近视新发率下降34。这份成绩单背后是跨学科协作——眼科与针灸科共建中医特色治疗单元，与教育部门联合开发《青少年眼健康中医养护手册》，甚至与体育局共创"光明风筝节"等户外活动。正如山东省"十四五"规划要求的，临沂正实践"将中医服务融入全生命周期健康管理"的蓝图。
未来展望：传统智慧的现代转化
临沂中医院的实践揭示近视防控的新范式：以西医技术为"标"，解决屈光问题；以中医调理为"本"，改善体质偏颇；以生活方式为"基"，构筑健康生态。然而挑战犹存——揿针等技术的操作标准化、中药熏蒸浓度量化、跨机构数据共享等问题亟待突破。
未来研究可沿三个方向深耕：一是开发智能中医诊断设备，实现"舌象+脉象+眼底影像"多模态分析；二是探索经典名方现代化路径，如将定志丸改良为口感更佳的颗粒剂；三是建立区域中西医近视防控联盟，推广"临沂模式"。正如《临床医学进展》所指出的："近视是整体状况在眼部的外在表现"，当我们将目光从单一器官拓展到全身状态，从疾病治疗前移到健康维护，才能真正点亮亿万孩子的光明未来。
