在北京同仁医院斜视与小儿眼科诊室内，一名6岁儿童通过红光治疗仪完成每日防控训练——这源于该科室新临床研究成果：650nm低强度红光可将未近视儿童的半年发病率从12.5降至1.8。作为国内眼科诊疗高地，同仁医院以多学科专家团队为基石，通过循证医学创新和全流程管理，正重塑儿童近视防控的“中国方案”。
专业团队：斜视与小儿眼科的精英力量
同仁医院斜视与小儿眼科是国内历史悠久的儿童眼病专科之一，拥有4名主任医师、3名副主任医师及9名主治医师的专业梯队，年门诊量超8万人次，年手术量达3000例。团队针对儿童近视防控构建了多维度诊疗能力：艾立坤教授专注近视合并斜视的个体化手术设计，焦永红教授主导低龄儿童近视的早期干预，付晶教授则整合视功能评估与近视光学矫正技术，形成“筛查-诊断-干预”闭环 。
该科室的创新实践体现于两大特色：一是建立弱视与斜视术后视功能康复中心，采用生物模型检测技术量化视觉通道阈值，为近视合并斜视患儿设计个性化训练方案；二是开设眼视光医学专科门诊，整合角膜塑形镜（OK镜）、离焦眼镜等光学干预手段，开展全国多中心近视防控研究。2023年数据显示，规范化管理使患儿近视年进展率平均降低45 。
科研创新：从红光疗法到阿托品临床验证
红光防控的本土化突破
2023年，同仁医院金子兵教授团队在《Int Ophthalmol》发表突破性研究：针对112名6-12岁未近视儿童开展随机对照试验，发现每日两次650nm红光照射（每次3分钟）六个月后，治疗组眼轴长度中位数缩短0.02毫米，而对照组增长0.09毫米；近视发病率差异达10倍（1.8 vs 12.5）。该成果证实红光对近视预防的“作用”，并推动设备参数革新——采用＞150mrad超大对向角设计，显著降低视网膜热损伤风险 。
药物疗法的循证医学贡献
王宁利教授团队完成的国内0.01阿托品滴眼液随机双盲试验（发表于《JAMA Ophthalmol》）更具里程碑意义：一年随访显示，用药组近视进展较安慰剂组减缓34.2，其中48.7的儿童进展幅度＜0.50D，且无严重不良反应 。此项研究为阿托品临床应用提供关键证据，并促成其纳入近视防控指南。2025年，王宁利作为牵头专家启动NVK002（新型阿托品制剂）III期临床试验，覆盖全国19个中心的770名患儿，旨在优化药物长期安全性 。
医防协同：构建三级预防网络
早筛早诊的关口前移
“近视防控的核心在‘防’，必须提高全民意识，将关口移至0-6岁黄金期。”副院长魏文斌强调。同仁医院推动北京市0-6岁儿童眼保健覆盖率达95.1，通过建立电子视力档案、校园筛查绿色通道，实现高危儿童精准识别 。2024年数据显示，该模式使学龄前儿童近视检出率下降18，高度近视转化风险降低37 。
行为干预与跨部门协作
在《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》框架下，团队提出三级行为干预策略：
同时联动教育部门改造教室照明环境，如通榆县投入3100万元更换17所学校护眼灯具；联合社区开展中医适宜技术试点，拱墅区“五位一体”中医视力维护法使9岁近视儿童三年度数零增长 。
未来方向：全生命周期管理的挑战
尽管成效显著，同仁专家指出三大待解难题：
1. 长期安全性监测：红光与阿托品的10年以上随访数据尚缺，需建立全国性登记系统
2. 个性化方案优化：法国近视研究所提出的“风险分层模型”（含10项参数）亟待本土验证
3. 老年并发症防控：高度近视患者的黄斑病变、青光眼风险需终身管理
2025年发布的《近视管理白皮书》已勾勒出解决方案：构建“全生命周期+全流程”体系，衔接学龄前远视储备监测与中老年并发症干预，并整合AI算法实现防控方案动态调整 。正如吕帆教授所言：“从儿童近视防控到老年视觉质量维护，我们需要一场贯穿生命的眼健康革命。”
同仁医院幼儿近视防控体系的核心价值，在于将临床优势转化为公共卫生实践——从红光治疗的参数革新到社区筛查网络铺设，从阿托品临床试验到教室光环境改造，彰显了“医学技术突破-政策转化-社会协同”的中国路径。未来的核心命题，是如何将同仁经验标准化为可复制的区域模式，让更多孩子受益于“早发现、缓进展、防失明”的三级防护网。正如王宁利教授所呼吁：“近视防控需打破学科藩篱，让眼科医生走出诊室，走进校园和社区。”这或许正是健康中国2030愿景的微观注脚。
