11岁的福州男孩小宇在就诊间隙仍紧握手机,屏幕几乎贴着眼睛。5岁近视400度,8岁升至800度,如今11岁已达1500度——这是福州市医院眼科陈占彪主任接诊的真实案例。小宇父母长期在外工作,爷爷奶奶用“手机带娃”导致其视力断崖式下跌,即便戴镜视力仅0.5。这一极端案例折射出福州儿童近视防控的紧迫性:技术精准干预、家庭科学管理、社会协同防护,成为守护榕城孩子光明的三重防线。
一、专业机构多维赋能
公立医院眼科依托百年积淀,构筑技术高地。福建医科大学附属协和医院眼科集医疗、教研、科研于一体,配备飞秒激光设备,其SMILE手术通过微创切口重塑角膜,10余分钟完成治疗,患者1-3天视力可稳定至正常水平。该科室张俊华、翁景宁等专家擅长儿童斜弱视与近视联合治疗,将屈光矫正与视功能训练结合,打破“单纯配镜”局限。
专科眼科医院以细分服务填补需求。福州东南眼科医院建立了儿童青少年近视防控体系,公益筛查服务点提供视力建档、智能化跟踪及视觉训练;福州爱尔眼科医院引进美国VTS4/SVI视功能训练系统,通过手眼脑协同训练改善弱视儿童视功能。一名6岁屈光参差性弱视患儿经RGP镜片+遮盖疗法+视觉训练,视力从0.3跃升至0.9。这类机构更注重全周期管理,如余梅仙团队通过“远视储备监测”“近视风险”等四维检查个性化方案。
二、精准诊断驱动科学干预
散瞳验光作为金标准,是避免误诊的关键防线。福州10岁女孩萱萱在校检出100度近视,经东南眼科医院散瞳验光后确认属“假性近视”。副院长夏江胜解释:“儿童睫状肌调节力强,未散瞳的验光可能因肌肉紧张虚报度数。”假性近视通过生活干预可逆转,仓促配镜反而加速近视发展。该技术对高度散光、远视及视力波动者尤具价值,但青光眼患者禁用。
防控技术需分层应用,警惕过度干预。福州爱尔眼科余梅仙主任强调:“能单手段控制的,不叠加干预。”她曾劝阻家长同时使用角膜塑形镜、药物和视觉训练的诉求,主张阶梯式管理。对高度近视则需积极干预——近视600度以上者,白内障、视网膜脱离等并发症风险显著增高,需通过后巩膜加固术等手段延缓进展。
三、家庭行为重塑是防控根基
户外光照为天然良药。研究证实,日间户外活动≥2小时/天,或每周累计14小时,可使儿童眼内多巴胺分泌增加,抑制眼轴异常增长。福州市倡议将学习区设于窗边,便于儿童远眺放松。然而现实困境在于:电子产品已成“新式安抚工具”——小宇的爷爷奶奶用手机止哭,致其近视飙升;另有5岁男孩虽禁用电子产品,却因连续数小时拼搭乐高积木引发200度近视。
用眼习惯需场景化调整。专家提出三重策略:
四、社会协同构建防护网络
政策与教育双向推进。福州将儿童青少年近视防控纳入公共卫生项目,2025年“爱眼日”主题聚焦“关注普遍眼健康”。福州东南眼科医院联合海峡熊猫基地发起“像保护国宝一样护眼”行动,通过趣味科普提升社会认知;余梅仙团队设计“眼球结构+近视成因+互动游戏”课件,深入中小学开展宣讲,11年来培训超百场。
医疗资源下沉社区。福州普瑞眼科建立“眼健康发育档案”,在社区开展公益筛查;福建省立医院推出斜弱视专科夜诊服务,余梅仙常加班至深夜,只为匹配学龄儿童时间。但基层仍面临挑战:部分区县缺乏专业验光师,假性近视者易被非正规机构误导。夏江胜警示:“按摩短期缓解视疲劳,但散瞳验光才揭示真实视力。”
迈向光明的未来
福州儿童近视防控是一场融合技术精度(如协和医院的飞秒激光与东南眼科的散瞳验光)、人文温度(如余梅仙的共情诊疗)、社会广度(如熊猫基地跨界科普)的系统工程。当前亟待突破的瓶颈在于:县级医疗资源不均衡、家长认知不足导致的干预滞后、过度依赖电子产品的行为惯性强固化。未来需进一步推动三甲医院与社区联动建档、开发寓教于乐的护眼课程、立法限制儿童电子屏幕时长。只有当家庭攥紧防护指南、医院筑牢技术高塔、社会织密科普网络时,才能让每个“小宇”的悲剧止于微时,让榕城孩子的明眸映照山海。
> 窗边的乐高积木与户外的蝉鸣——5岁男孩因近距离拼搭玩具近视的案例,揭示护眼革命的深层命题:预防近视非仅“远离屏幕”,更需重塑儿童生活方式,让自然光照与空间探索填满他们的视界。