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二级眼科医院评审有哪些要点?一文带你了解!

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评审项目 评审内容 分值 评审要点及方法 评分标准
床位规模及科室设置 医院床位数 - 现场查看床位数与申报床位数是否一致 床位数少于要求数(≥50张)单项否决
临床科室 - 核查医院科室设置、人员注册等情况 至少设白内障科等14个科室中的6个科室,以及内科、急救室、麻醉科,每个临床科室应有独立的诊疗区。科室设置不全或设置不符合规定者单项否决
医技科室 - 现场查看医技科室设置、人员情况 至少设药剂科等13个医技科室及相应的临床功能检查室。科室不全或不能满足临床需要单项否决。病理科可与有资质的技术服务机构签署委托协议
职能科室 - 现场查看相关职能科室及设置文件 至少设医疗质量管理部门等6个职能科室。科室不全单项否决
诊疗科目执业 - 核查实际开设的诊疗科目或诊疗活动是否与核准登记的诊疗科目相一致 不符合要求单项否决
科室名称命名 10 查看科室标牌及资料 按照《医疗机构管理条例》规定命名科室名称,每一处不规范扣5分
人员配备 卫生技术人员配备 - 查阅人员花名册,统计卫生技术人员数和职工人数 每床至少配备1.1名卫生技术人员,达不到比例单项否决
护士配备比例 - 查阅人员花名册,统计护士人数 病房护士与病房床位之比≥0.4:1;医院护士总数占卫生技术人员比例≥50%;每手术台配备2名护士。达不到比例单项否决
眼科副主任医师配备 - 查看任职资格证书及相关资质证明 至少应具有6名眼科专业副主任医师以上职称的医师,每增加一个专业科室至少应增加1名相关专业副主任医师以上职称的医师。不符合要求单项否决
主管护师配备 20 查看专业资质 至少配有2名具备3年以上眼科工作经历并具有主管护师以上职称的护士,一处不达标扣10分
医技科室专业技术人员 15 查看专业资质 医技科室至少应具有2名师级以上职称的专业技术人员,一处不达标扣5分
药剂人员 10 查看专业资质 至少有1名具有主管药师以上职称的药剂人员,一处不达标扣10分
学科带头人及医师配置 10 查看科室学科带头人专业资质,核查科室三级医师配置情况 临床必设科室学科带头人具有副高以上职称,科室三级医师构成合理,专业人才形成梯队,医师配置数量与科室床位数相适应。每个科室无副高职称以上医师扣5分;配备不合理扣5分
技术人员诊疗活动 20 抽查医护人员《医师资格证》、《医师执业证》和《护士执业证》 -
医院名称 评审标准版本 评审结果 公示时间
陇南眼科医院、陇南社红精神病医院 《甘肃省二级综合医院评审标准实施细则(2018年版)》 拟确定为二级乙等综合医院 2022年3月31日至4月6日
汾西县人民医院、尧都区眼科医院 《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》《二级眼科医院评审标准实施细则(2015年版)》 - 2024年12月17日-2024年12月24日
医院类型 床位要求 科室设置要求 人员要求 房屋要求
二级医院(通用标准) 住院床位总数100至499张 临床科室至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科;医技科室至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室 每床至少配备卫生技术人员;每床至少配备护士;至少有具有副主任医师以上职称的医师;各专业科室至少有具有主治医师以上职称的医师 每床建筑面积不少于平方米;病房每床净使用面积不少于平方米;日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于平方米
二级综合医院(部分标准) 住院床位总数至张 临床科室至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地医疗机构设置规划可不设传染科;医技科室至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室 每床至少配备名卫生技术人员;每床至少配备名护士;至少有名具有副主任医师以上职称的医师;各专业科室至少有名具有主治医师以上职称的医师 每床建筑面积不少于平方米;病房每床净使用面积不少于平方米;日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于平方米
广东省二级综合医院(征求意见稿) - 职能科室设办公室、医务科、质控科、院感办、门诊办、护理部、人事科、财务科、总务科、信息科等;一级临床科室包括急诊科、ICU、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科(或五官科)、口腔科、中医科、麻醉科、皮肤科、康复科、感染科;二级临床科室中,内科应有4个以上专科,设消化、心血管、呼吸、血液等,外科应设3个以上专科,设普外、泌尿外科、骨科等,妇产科设妇科、产科,儿科设儿内科、新生儿科 - -
医院 评审申请情况
广济医院、爱康医院、巴陵医院、爱尔眼科医院、洞氮医院 2025年1月16日,直接将《岳阳市二级医院等级评审申请书》提交到市卫健委医政科

术语解释:

二级眼科医院评审有哪些要点?一文带你了解!

  • 二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院,其规模、病床数、人员结构比例、设备条件、技术水平、科研能力、管理水平等有相应要求。
  • 副主任医师:是医生职称的一种,居主治医师之上,主任医师之下,属于高级职称。
  • 主管护师:是护理人员的中级技术职称,在护理部主任或科护士长的领导下进行工作。
  • 学科带头人:是在某一学科领域具有深厚造诣、较高学术水平和丰富临床经验,能够引领学科发展方向的专业人员。
  • 三级医师:一般指住院医师、主治医师、副主任医师或主任医师,他们在医疗工作中承担不同的职责和任务,形成合理的医疗团队结构。

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