在德州，近视防治领域呈现多元化格局，德州市中医院眼科以其独特的中西医结合诊疗体系，成为区域近视防控的重要力量。作为德州市市级中医重点专科，该科室依托中医整体观与现代技术融合，在青少年近视防控、高度近视并发症管理及手术治疗领域形成差异化优势。2024年《近视防治指南》明确将中医穴位电刺激等疗法纳入防控手段，更印证了其技术路线的科学性与前瞻性。
中西医协同诊疗体系
理论基础与技术创新并重。中医认为近视源于“禀赋不足、久视伤血、阴阳失衡”，需调和肝脾肾气血。德州市中医院据此提出“内外兼治”策略：内服经典名方（如定志丸、益气聪明汤）调节脏腑功能；外施针灸、推拿改善局部循环。科室引入现代屈光手术技术，如全飞秒激光和ICL晶体植入术，形成“中医控进展、西医矫度数”的双轨模式。
临床路径的科学整合。针对不同近视阶段方案：假性近视以耳穴压丸、推拿为主；真性近视联合角膜塑形镜或低浓度阿托品；高度近视则评估手术指征，辅以中药延缓眼底病变。2022年该科“四明穴推拿联合耳针防控近视”项目入选山东省中医优势技术库，印证了中西医协同路径的有效性。
中医特色技术矩阵
九大传统疗法的系统化应用。科室提炼出九大核心技术：
1. 近视推拿：通过特定手法刺激睛明、攒竹等穴位，解除睫状肌痉挛，对假性近视治愈率达86，真性近视进展年控制率超50；
2. 核桃灸：中药浸泡核桃壳后艾灸眼周，改善巩膜血供，延缓轴性近视发展；
3. 耳穴压豆：王不留行籽贴压耳部穴位，调节交感神经兴奋性，减少调节滞后。
临床数据显示，联合使用上述技术可使青少年近视年进展幅度降低30-45。
技术创新的循证支撑。科室主持的“眼针疗法调控巩膜重塑机制研究”获德州市社会科学成果奖，证实针刺可抑制胶原降解，减缓眼轴增长。与山东省中医药大学合作开展的“揿针联合户外暴露疗法”多中心试验显示，每周3次治疗+每日2小时户外活动，可使近视发生率下降39。
多层级专家团队
学科带头人与专科化分工。眼科主任徐红作为山东省中医药学会眼科常委，擅长复杂白内障、青光眼手术及高度近视ICL植入；副主任孙青山专注中医特色疗法，研发的“分层透刺针法”显著改善调节性近视。团队还细分青少年近视组、高度近视手术组、病理性近视康复组，实现专病专治。
基层辐射与规范化培训。作为山东省小儿推拿近视防控市级基地，科室每年培训基层医师200余人次，推动中医适宜技术下沉。2023年起联合德州市实验小学开展“校园眼健康驿站”，通过穴位贴敷结合用眼行为监测，使干预人群近视新发率下降28。
青少年近视防控闭环
早期干预的“治未病”实践。建立“远视储备档案”，对远视储备≤+0.75D的儿童启动中医干预：采用耳穴压丸每周2次、中药熏蒸每日1次，配合膳食指导（限糖摄补肝肾食材），使高危人群3年近视转化率降至22。
家校医协同管理平台。开发“瞳享”APP，集成视力监测、用眼时长提醒、中医护眼视频教程等功能。家长上传每日户外活动记录后，系统自动个性化调理方案，如脾虚儿童推荐山药薏米粥方，肝血不足者增加太冲穴按摩。
高度近视综合干预
手术与非手术结合的序贯治疗。针对角膜薄、干眼症等激光禁忌患者，科室开展ICL晶体植入术，矫治1800度以内近视及600度散光。术前采用中药熏蒸（菊花、决明子配方）改善眼表状态；术后予补气养阴方剂促进切口愈合，减少眩光并发症。
病理性近视的“三级防御”。对眼轴≥26mm者：
总结与未来方向
德州市中医院眼科的实践表明，中西医融合是近视防治的优化路径：中医适宜技术通过整体调节延缓进展，现代手术精准矫正屈光，二者协同构建起从预防到治疗的全周期体系。其核心优势在于：以“未病先防”理念降低青少年发病率；用“既病防变”策略控制高度近视并发症；借“辨证施术”原则实现个性化治疗。
未来需突破的瓶颈包括：
1. 技术标准化——将核桃灸、推拿等操作规范转化为省级地方标准；
2. 跨学科融合——联合光电工程团队开发可穿戴式穴位刺激设备；
3. 循证医学深化——开展10年期中医干预对病理性近视转归的多中心研究。
正如全国近视防治中心主任亢泽峰所言：“中医防控近视需做到准确、足时、足量、持久”。德州市中医院的探索，正为这份“持久战”提供着创新样本。
