首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师马科，作为拥有30年临床经验的专家，其职业生涯见证了近视诊疗技术的革新浪潮。尽管马科的专业核心聚焦于青光眼与白内障的联合手术领域，但他在近视综合管理体系中发挥着关键作用——尤其体现在高度近视并发症防治及视神经保护研究上。在同仁医院这一国内眼科诊疗高地，马科与团队共同构建了从青少年近视防控到成人高度近视手术矫正的完整技术体系，成为守护国民视觉健康的重要力量。
同仁近视诊疗体系全景
北京同仁医院作为全国眼科前三的医疗机构，建立了覆盖全生命周期的近视防控链条。在青少年近视干预环节，医院提供科学验光配镜、角膜塑形镜验配及低浓度阿托品规范化应用服务；针对成人高度近视，则开展飞秒激光矫正、有晶体眼人工晶体植入（ICL）等手术。值得注意的是，眼内镜植入技术作为同仁的特色项目，为角膜过薄或超高度近视（>1000度）患者提供了突破性解决方案，通过个性化镜片实现精准屈光矫正。
马科团队的临床实践深刻融入这一体系。他在视神经保护领域的研究——特别是银杏叶提取物（EGB761）对延缓青光眼视神经萎缩的探索，为高度近视继发性青光眼患者提供了联合治疗新思路。此类研究填补了近视并发症管理的理论空白，彰显了多病种协同诊疗的价值。
近视手术安全性质疑的回应
针对公众对近视手术安全性的疑虑，同仁医院专家团队多次公开释疑。副院长魏文斌明确指出：当前主流技术如全飞秒激光（SMILE）、眼内镜植入术（ICL）等已高度成熟。长期随访数据显示，严格术前筛查可显著降低并发症风险，术后视觉质量优良率达95以上。
对于“术后视力反弹”的误解，魏文斌强调其本质在于患者自身用眼习惯及近视进展特性，而非手术失效。他特别警示40岁以上人群需谨慎评估手术必要性：“该年龄段面临老视（老花眼）自然进程，过度矫正近视可能导致视觉功能失衡。”这一观点解释了为何包括马科在内的高年资眼科医师仍选择佩戴眼镜——专业决策需综合考量年龄相关性视功能变化。
近视综合防控的科学路径
同仁医院专家群体始终倡导循证医学原则下的近视防控策略。针对市面泛滥的“近视治疗仪”“防控贴”等产品，魏文斌在卫健委发布会上明确驳斥：“近视一旦发生不可逆，宣称消除近视的产品均缺乏临床证据，部分甚至可能导致视网膜损伤。”
医院推行的科学防控体系包含三大支柱：
张丰菊教授在《近视管理白皮书（2025）》启动会上进一步强调，需建立“筛查-预防-控制-监测”闭环系统，尤其关注高度近视及术后患者的长期管理。
科研创新引领临床转化
同仁医院持续推动近视基础研究与临床实践的深度融合。马科参与的“银杏叶提取物视神经保护”研究，为近视合并青光眼患者的神经功能维护提供了新选项。而医院牵头的前沿探索更延伸至多个维度：
在光学技术领域，多焦点软镜、扩散光学技术（DOT）镜片等创新产品进入临床试验，初步数据显示可有效延缓30-50的近视进展；在药物研发方向，除优化阿托品给药方案外，7-甲基黄嘌呤（7-MX）、阿扑等新分子实体的研究也在推进中；红光疗法（LLRT）作为新兴物理干预手段，虽被纳入中国医疗器械监管改革范畴，但其长期安全性仍需更多循证支持。
未来挑战与发展方向
面对中国儿童青少年近视率居高不下的严峻形势，同仁医院专家提出亟待突破的四大方向：
1. 个性化防控：基于遗传背景、用眼行为大数据建立模型，实现干预方案精准；
2. 高度近视并发症防治：重点突破病理性近视诱发的黄斑病变、视网膜脱离等致盲性疾病；
3. 术后长期管理机制：建立屈光手术患者终身随访体系，研发延缓回退的生物材料技术；
4. 医防融合：通过《近视管理白皮书》等指南推广基层适宜技术，缩小城乡防控资源差距。
马科在视神经保护领域的持续探索，恰为高度近视的并发症管理提供了范式——未来研究需进一步解析近视性与青光眼性视神经损伤的交互机制，开发跨病种保护策略。
同仁近视防治的深远意义
北京同仁医院在马科等专家群体的引领下，构建了集“科学宣教-精准干预-并发症防治”于一体的近视管理体系。其核心价值体现在三方面：技术上，通过眼内镜植入等高难度手术拓展了超高度近视患者的矫治可能；策略上，坚持以循证医学粉碎商业营销误导，守护公众健康权益；科研上，从视神经保护到光学技术创新，持续为近视防控注入原创动力。
正如《近视管理白皮书（2025）》所倡导的，近视防控需凝聚医疗机构、教育系统及家庭的协同力量。同仁医院的实践昭示：唯有以科学为盾牌、以创新为长矛，方能在这场关乎民族视觉健康的攻坚战中赢得先机。
