在鲁西北平原上，德州市人民医院（山东大学齐鲁医院德州医院）如同一盏明灯，为近视患者照亮重返清晰视界的道路。作为德州市三级甲等综合医院，该院眼科自2022年被山东大学齐鲁医院全面托管后，依托省级医疗资源，构建起覆盖近视预防、精准评估、个性化手术及终身随访的综合诊疗体系。面对德州市日益增长的近视矫正需求，尤其是学生、职场人群对摆脱眼镜束缚的渴望，该科室以先进技术为基石，以个性化方案为核心，持续推动鲁西北地区近视防治水平的提升。
先进技术平台
德州人民医院眼科拥有先进的近视矫正设备集群，包括蔡司MEL90准分子激光系统、达芬奇飞秒激光平台、高频数字化角膜地形图仪等。这些设备构成了精准治疗的技术基石：全飞秒激光系统可实施仅2mm微切口的SMILE手术，大限度保留角膜生物力学稳定性；而WaveLight EX500准分子设备支持个性化角膜地形图引导切削，有效解决散光复杂病例。
针对高度近视或角膜薄的患者，科室成熟开展ICL-V4c晶体植入术。区别于激光切削，该技术通过在眼内植入带屈光度的人工晶体矫正视力，不损伤角膜组织，且具有可逆性。值得注意的是，2024年德州地区数据显示，高度近视患者（>1000度）中选择ICL手术的比例达35，术后平均视力达1.0以上。对于角膜厚度仅478μm的极端案例，传统飞秒手术因角膜安全阈值限制（通常＞480μm）无法实施，ICL技术成为关键替代方案。
综合评估体系
术前精准评估是手术成功的核心。该院建立了四级筛查流程：基础视光检查（裸眼视力、矫正视力）、角膜形态分析（Pentacam三维眼前节分析）、波前像差检测、眼底全景成像。尤其重视角膜厚度测量——2024年接诊案例中，约12患者因角膜厚度不足480μm被建议放弃激光手术，转而选择ICL或保守治疗。
适应症把控体现循证医学思维。对于圆锥角膜倾向患者，即使角膜厚度达标也禁止激光手术；角膜炎病史者需稳定期＞1年方可评估。团队还创新性引入双眼视功能评估：通过调节灵敏度、集合幅度等指标，预判术后视疲劳风险。数据显示，该评估使术后视觉质量满意度提升至98。
跨学科协作防控
面对儿童青少年近视率攀升，医院突破传统手术边界，构建“预防-干预-治疗”三级网络。2024年联合德州市第七人民医院开展中医推拿防控近视义诊，通过揿针、耳穴压豆等中医疗法刺激眼部经络，延缓低龄儿童近视进展。同步建立屈光发育档案，对筛查出的高危儿童启动红光治疗联合离焦镜片干预。
推动区域联防联控。作为眼部疾病临床医学研究中心协作单位，德州人民医院积极参与2024年启动的“图谱计划”——该项目在全国100家医疗机构开展近视防控真实世界研究，建立基于地域差异的防控模型。同时落地“视健未来”明眸基地项目，将王宁利教授团队《近视防治指南(2024版)》的“防-控-治”策略融入校园、社区场景。
科研与临床转化
科研创新持续赋能临床实践。依托山东省眼科学重点实验室平台，科主任梁玲团队开展“鲁西北青少年近视环境风险图谱”研究，发现当地农村儿童近视率较城市低21，印证户外光照的关键保护作用。该成果直接促成了德州中小学“阳光课间”计划——每日强制户外活动≥90分钟。
临床痛点驱动技术革新。针对术后干眼问题，团队研发阶段性干预方案：急性期使用清滴眼液修复角膜上皮，稳定期采用强脉冲光联合睑板腺按摩。2024年数据显示，该方案使术后干眼发生率下降52。人工智能应用成为新方向：引入AI眼底筛查系统，实现近视性黄斑病变的早期预警；开发ROP智能诊疗系统，提升儿童眼底病诊断效率。
社会价值延伸
德州人民医院坚持医疗普惠定位。近视手术费用严格执行指导价：半飞秒12000-16000元、全飞秒18000-23000元、ICL植入30000-35000元，显著低于华东地区同级医院均价15。同时推动医保政策衔接——德州职工医保参保者接受ICL治疗可报销30材料费，减轻高度近视患者经济负担。
公益行动彰显温度。2024年启动“明德之光”计划，为200名农村贫困近视学生提供免费矫正手术；联合教育局开展“护眼列车”行动，覆盖72所中小学视力筛查。这些实践与陶芳标教授倡导的“全社会防控机制”高度契合，成为健康中国战略的基层样板。
从精准矫治到全民防控，德州市人民医院的近视防治体系折射出中国眼健康事业的进化之路。随着“图谱计划”等项目的推进，未来需进一步着力三方面：一是发展基因筛查技术，识别高度近视易感人群；二是深化医工融合，开发穿戴式光生物调节设备；三是扩大县域医疗协作网，使优质资源惠及农村地区。正如山东省医养健康产业规划（2023-2027）所强调的：“需推动近视防治端口前移，强化全周期健康管理”。在这条路上，德州模式正为守护“看得见的未来”提供关键范式。
