成都作为西部医疗高地，面对儿童青少年近视率高发的严峻挑战，已构建起多层级、多学科协作的近视防控网络。从华西医院的疑难眼病诊疗到成都市人民医院的中西医结合特色门诊，从市三医院的近视防控中心到爱尔眼科的化科研平台，成都的医疗机构正通过技术创新与体系化服务，为小儿近视防控提供“预防-干预-治疗”全周期解决方案。
专科建设与多学科协作
公立医院引领学科深度发展。四川大学华西医院眼科作为临床重点专科，不仅设立独立的屈光手术中心与视光中心，更组建了由廖咏川教授领衔的小儿眼科专科团队，聚焦斜弱视、双眼视功能障碍等复杂病例。其小儿眼底病团队在陆方教授带领下，成功救治超早早产儿视网膜病变合并罕见遗传病患儿，体现多科联动（如科、新生儿科）的应急能力。
专科医院强化特色服务。成都市妇女儿童中心医院眼科将儿童眼保健作为核心，年接诊量超6000人次，率先在成都开展弱视康复训练及先天性泪道疾病手术。而成都市人民医院创新开设“青少年近视专病门诊”，整合中医耳穴压豆、针灸与现代视功能训练，形成“医学验光—视功能训练—医学配镜”闭环。市三医院则依托成都市儿童青少年近视防控中心，建立全域视力筛查档案，实现从幼儿园到高中的动态监测。
个性化诊疗方案
中西医融合防控体系。成都市人民医院推出中医“三大神器”：耳穴埋豆增强视网膜光能存储，针灸疏通眼周经络气血，院内制剂“六子明目胶囊”三十余年临床验证辅助近视防控。该门诊创新性结合大数据模型，患儿十年内近视进展及不同干预方案效果，为家长提供决策依据。
精准化屈光矫正技术。针对高度近视及特殊病例，华西医院开展全飞秒SMILE手术、ICL晶体植入术；市三医院则完成近5万例屈光矫正手术，近100。爱尔眼科依托多中心研究（如中国三地儿童泪液质量差异分析），为不同地域患儿离焦镜片和角膜塑形镜（OK镜），其四川省区副总院长林江强调：“学龄前是防控关键期，需结合遗传因素（父母近视史）与环境干预”。
技术融合与科研转化
前沿设备应用。成都英华眼科引进德国蔡司VisuMax全飞秒系统；市二医院配备德国准分子激光机、美国博士伦玻切机；普瑞眼科采用蔡司3D全飞秒平台及爱尔康超声乳化仪，为低龄儿童提供高精度手术支持。
本土化科研创新。华西医院参与全球多中心研究，分析儿童用眼行为数据，发现中国学生在家用眼环境光照不足（仅58lux），远低于标准。爱尔眼科专家在2024年世界小儿眼科与斜视学大会（WCPOS）发表《中国儿童眼泪质量多中心研究》，揭示亚热带地区儿童泪液分泌量显著低于温带区，为人工泪液配方差异化提供依据。
全域防控与家庭管理
-医院-学校联动模式。成都青羊区作为全国防控试点区，联合爱尔眼科建立“青羊优视云平台”，通过AI动态记录8873名学生用眼行为，三年内近视率降至全国平均值以下。其“五维一体”（记录-分析-建议-复查-跟踪）档案管理经验被提炼为“青羊模式”。
家庭场景干预升级。研究显示，6岁儿童中45已丧失远视储备，6-10岁为度数增长高峰期。成都市人民医院开设“近视防治科普群”，指导家长优化家庭光环境（建议照度>300lux）、控制近距离用眼时长。杨智宽教授指出五大盲区：忽视早期干预、家庭用眼监管缺位、验配专业度不足、阿托品滥用、眼镜适配忽略双眼协调性。
总结与展望：构筑近视防控的“成都范式”
成都的小儿近视防治体系已从单一视力矫正转向“早筛-预警-个性干预”的生态网络：华西与市属公立医院聚焦疑难病与体系构建，专科医院深耕技术与家庭场景，联动医疗机构推动区域性标准化防控。然而挑战犹存——如基层筛查覆盖率不足、家长认知偏差、高度近视遗传机制研究待深入等。
未来需着力三方面：
1. 技术下沉：将青羊区“五维档案”、市一医院大数据模型推广至郊区县，提升初筛准确性；
2. 家庭赋能：开发居家智能监测设备（如光照传感器+用眼距离警报），填补家庭场景监管空白；
3. 跨学科研究：深化中医络脉理论与基因疗法的结合，探索遗传性近视的阻断路径。
正如华西医院在眼底病年会倡导的“同行同心”理念，只有当医疗机构、学校与家庭真正成为视力健康的“共同体”，才能让每个孩子拥抱清晰的世界。
> 家长行动指南
> ① 3岁起建立屈光档案，每半年查眼轴与远视储备；
> ② 家庭学习区保证500lux以上照度，避免蓝光频闪；
> ③ 遵循“20-20-20”法则（每20分钟看20英尺外20秒）；
> ④ 每日户外活动≥2小时，阴天也有效。
