在西安这座千年古都，中医眼科以其独特的“整体观”和“治未病”理念，为近视防控开辟了新路径。西安市中医医院眼科作为陕西省规模大、中医疗法全的省级重点专科，将经典方剂、经络理论与现代技术结合，形成了一套防治结合、标本兼治的近视诊疗体系，为不同年龄段患者提供多样化解决方案。
一、专科地位与历史积淀
西安市中医医院眼科创立于1959年，是陕西省中医眼科领域的重要标杆。作为陕西中医药大学硕士研究生培养基地，该科室拥有75张专科床位和名老中医学术继承人领衔的团队，包括4名主任医师、3名副主任医师及多名博士硕士人才。依托深厚的学术积累，科室牵头制定多项中医眼科诊疗指南，曾获省级以上科技进步奖18项，发表核心期刊论文30余篇，奠定了其在中医眼科的地位。
科室配备前沿设备，如OCT、眼底荧光造影仪、激光治疗仪等，同时保留中药熏蒸、穴位贴敷等传统疗法，形成“检查—治疗—康复”一体化链条。这种“古法新用”的模式，使白内障、青光眼等手术围术期疗效显著提升，术后视功能恢复率提高。
二、中西医结合四联疗法
针对高度近视眼底病变，科室创新提出“中西医结合四联疗法”，突破单一疗法的局限：
1. 静脉药物灌注：通过扩血管和营养药物（如院内制剂“增视合剂”）改善视网膜微循环，缓解长期缺血状态；
2. 辨证内服汤剂：依据“肝肾不足”“气血双虚”病机，选用补肝益肾类方剂（如六味地黄丸加减）调节全身代谢；
3. 经络靶向治疗：采用穴位注射（如水针、球后注射）及耳穴压豆，刺激睛明、风池等穴位，增强气血对目窍的濡养；
4. 物理协同干预：超声波离子导入联合活血药物，提升局部药物浓度，促进炎症吸收。
临床数据显示，该疗法对高度近视黄斑劈裂、视网膜萎缩等病变有效率超80，患者视力维持率显著高于单纯西药治疗。
三、青少年近视的“治未病”实践
针对儿童青少年近视高发问题，科室提出“早干预、重防护”策略。2022年，医院承办“青少年近视治未病预防与中医特色康复”学术年会，联合多省专家推广中医防控路径。核心举措包括：
四、典型案例与疗效验证
高度近视并发症逆转：57岁车女士因玻璃体积血右眼暴盲，西医治疗无效后转至该科。宋艳敏主任以“凉血止血、滋阴化瘀”为法，中药内服联合针灸，3天恢复光感，9天视力达1.0。
顽固性葡萄膜炎控制：谢女士辗转多家三甲医院治疗无效，经四联疗法5年管理，复发率降低70，视力从0.05恢复至0.8。
手术协同创新：对于超长眼轴（>30mm）患者，科室探索“囊袋张力环植入术”，联合新一代IOL计算公式（如Barrett Universal Ⅱ），使术后屈光稳定性提前至1周（传统需1个月）。
五、未来方向与研究突破
当前科室聚焦三大方向：
1. 中医药延缓近视机制深化：2025年启动“明视方调控巩膜TGF-β/Smad通路”项目，探索中药抑制眼轴生长的分子机制；
2. 技术融合升级：开展“耳穴刺激脑神经环路研究”，结合fMRI技术解析中医外治对视觉中枢的调节作用；
3. 疑难病攻关：针对高度近视视网膜退行病变，研发“益精养血方”制剂，已进入多中心临床试验阶段。
西安中医眼科将“整体辨证”精髓贯穿于近视防治全程：从四联疗法破解高度近视并发症，到青少年“治未病”社区实践，再到前沿术式融合，彰显了中医现代化的生命力。未来需进一步推动“院校-社区”防治网络覆盖，深化中药制剂标准化研究，使千年智慧惠及更广阔人群。正如《黄帝内经》所言：“上工治未病”——在近视已成“国病”的今天，这一理念更具现实意义。
> 温馨提示：高度近视患者需定期筛查眼底，建议每年1次OCT检查；青少年儿童每学期监测眼轴，发现近视倾向可及早采用耳穴压丸等非药物干预。
