在儿童青少年近视率攀升至51.9的今天（2022年全国数据），山西省针灸医院作为华北地区重要的中医专科机构，将传统针灸技术与现代视光医学结合，构建了一套“防治结合”的近视干预体系。从耳穴压丸到揿针技术，从眼周穴位按摩到全身经络调理，山西的实践不仅成为区域性防控模板，更被纳入中医药管理局“中医适宜技术防控儿童青少年近视试点”，为应对公共卫生挑战提供了东方智慧。
针灸防治近视的中医理论基础
近视在中医属“能近怯远症”，与肝肾功能失调、气血亏虚密切相关。山西省针灸医院专家团队提出“目为肝窍，受养于气血”的核心理论。当长期用眼过度导致“久视伤血”，或先天禀赋不足时，目络失养、睛珠变形，从而形成近视。这一理论突破了西医单一屈光矫正的逻辑，将眼部问题置于全身健康系统中审视。
基于此，山西中医师发展出“调肝补肾通络法”。临床数据显示，针对太冲、光明、肾俞等穴位的针刺，可提升睫状肌调节能力；配合风池、太阳穴的按摩，能改善眼周微循环。2024年中华中医药学会发布的《儿童近视推拿疗法治未病技术规范》中，山西针灸医院参与制定的“开窍醒睛推拿术”被列为标准技术之一，强调了从局部刺激到全身调节的整体观。
特色诊疗体系与技术融合
山西省针灸医院构建了阶梯式近视干预方案：对假性近视及早期近视（100度以内），采用“耳穴压丸+揿针”主导疗法。耳部肝、肾、眼区贴敷王不留行籽，持续刺激穴位；配合睛明、承泣穴的揿针留置，患者日均视力疲劳感下降47。而对于进展期近视，则创新性结合针灸与光学矫正。该院与山西省眼科医院协作开展研究，发现针灸辅助佩戴角膜塑形镜的患者，一年内近视进展幅度比单纯光学矫正组低0.5D（屈光度）。
尤其值得注意的是“眼脑协同疗法”。中医认为“目系入脑”，该院通过针刺枕骨下缘的玉枕、脑户穴，结合督脉推拿，调节视觉中枢兴奋性。一项针对学龄儿童的对照研究显示，此方案使调节滞后量（导致近视发展的关键参数）改善率达68.9。
临床实践与科研创新
在太原北园街院区，针灸医院设立了“青少年视功能保护中心”，年接诊近视患儿超3000例。其特色“节气针灸防控体系”根据二十四节气调整穴位配伍：春季重在疏肝明目，取太冲、合谷；夏季侧重清心降火，选内关、劳宫。动态治疗策略使有效率提升至81.5，显著高于固定穴位组。
科研方面，该院牵头山西省科技厅重点研发计划“针灸调控巩膜缺氧机制研究”。初步动物实验证实，电针刺激可上调巩膜成纤维细胞中HIF-1α（缺氧诱导因子）表达，延缓实验性近视眼轴增长。2025年，医院启动“中医适宜技术多中心随机对照试验”，联合北京同仁医院、上海眼防所等机构，旨在建立针灸防治近视的循证医学证据链。
规范与争议中的理性发展
尽管针灸疗法受追捧，山西省眼科医院专家贾丁指出警示：“部分机构夸大疗效，宣称‘针灸替代眼镜’，导致患儿错过干预黄金期。” 对此，山西省针灸医院严格遵循适应证分级：仅对调节痉挛型假性近视承诺逆转效果；对真性近视则定位为“延缓进展的辅助疗法”，明确要求患者同步进行医学验光及视功能训练。
争议焦点在于疗效持久性。国内学者对比发现，停止针灸干预后6个月，部分患者屈光度出现回退。该院为此开发家庭延续方案：培训家长掌握“明目四穴”按摩法（睛明、攒竹、四白、太阳），配合便携式耳穴贴敷装置，使疗效维持率提高至70以上。
未来展望与政策支持
《健康中国·山西行动（2019-2030）》明确将“中医药防控儿童青少年近视”列为重点任务，提出到2030年实现“全省儿童青少年新发近视率下降30”。山西省针灸医院计划建立省-市-县三级中医眼健康网络，通过远程指导基层机构开展标准化针灸干预。
下一步突破或在于技术融合。2025年，该院引进人工智能经络检测仪，尝试将舌象、脉象数据化，构建针灸选穴的模型。与体育总局合作开发“护眼导引术”，融入太极运目、五禽戏眼部动作，推动从被动治疗向主动防护转型。
山西省针灸医院的探索证明：针灸防治近视绝非简单“扎针明目”，而是融合经络理论、现代视光学、神经科学的多维体系。其价值不仅体现在延缓近视进展的临床数据上，更在于重塑了“防-控-养”一体化的眼健康管理范式。
正如全国中医药儿童青少年近视防治中心主任亢泽峰所言：“中医防控近视需坚持‘八字方针’——准确、足时、足量、持久。” 未来，山西模式仍需在长效性评估、作用机制解析及标准化推广方面深化探索。但可以肯定的是，这根银针承载的，既是传统医学的智慧结晶，也是应对全球近视潮的中国方案。
