在川东地区，高度近视（600度以上）不仅是视力问题，更潜藏着视网膜脱离、青光眼、黄斑病变等致盲风险。随着达州“十四五”卫生规划明确提出建设区域医疗高地的目标，当地眼科诊疗体系正经历系统性升级——从技术引进到多学科协作，从精准手术到全域防控网络，为高度近视患者构建起覆盖全周期的健康屏障。
专业诊疗平台建设
硬件与专科的双重保障
达州高度近视诊疗的核心力量集中于四家五星级专科医院：达州爱尔眼科、爱尔眼视光眼科、爱瑞眼科及睛泰眼科，均配备前沿设备。例如达州市中西医结合医院眼科同时拥有德国蔡司VisMax全飞秒系统、阿玛仕准分子激光平台，以及眼底激光治疗仪等30余件高端设备，总值超4000万元；达川区人民医院则引入美国ALCON超声乳化仪、日本TOPCON眼底照相机等，支持复杂性近视并发症的精细化诊断。
人才梯队的专业化突破
专科医院均组建了高阶技术团队。达州市中西医结合医院眼科由邹德主任领衔，其作为四川省眼科专委会委员，擅长高度近视合并白内障的联合手术；达州爱尔眼科则依托集团连锁优势，定期引入省级专家开展ICL晶体植入术。值得注意的是，达州已实现“主任医师主导手术”的标准化流程——副主任医师以上职称者方可主刀高度近视手术，从资质层面降低医疗风险。
精准干预技术路径
个性化术式适配体系
针对高度近视，达州医院建立了分层技术方案：角膜条件较好者（角膜厚度≥500μm）可选择全飞秒（1.5万-2.6万元）；超高度近视（>1000度）或角膜薄者，则优先推荐ICL晶体植入（2.8万-4万元）。达州爱瑞眼科进一步优化ICL技术，采用“预装式晶体”缩短手术时间，并利用地形图引导降低术后散光风险。而达州市人民医院则开展透明晶状体置换术，为合并老视的高度近视患者提供特殊解决方案。
并发症防治的关键创新
高度近视的眼底病变防控成为本地医院攻关重点。达州睛泰眼科设立“眼底病专科组”，通过OCT血管成像技术早期识别黄斑裂孔；达州市中西医结合医院则配备YAG激光仪，对视网膜周边变性区实施光凝加固，降低脱离概率。临床数据显示，系统化干预可使高度近视继发网脱的发生率下降37。
多学科协作模式
中西医结合的特色路径
达州市中西医结合医院开创“西医手术+中医调理”双轨方案。术后采用枸杞决明子方剂改善干眼症状，配合针灸刺激视神经代谢，加速视觉功能重建。研究证实，该方案可将患者术后视疲劳缓解时间从平均4周缩短至2周。
儿童高度近视防控网络
面对青少年高度近视低龄化趋势，通川区疾控中心联合医院开展“目浴阳光”项目：依托校园筛查建立屈光档案，推广“20-20-20”用眼法则（每20分钟远眺20秒），并角膜塑形镜（OK镜）延缓度数增长。2025年仅通川区已覆盖3000余名学生，高危人群干预率达92。
区域健康网络构建
分级诊疗与社区联动
依据达州卫生“十四五”规划，正构建“市级医院-县医院-社区中心”三级转诊体系。例如达川区人民医院承担周边县域疑难患者转诊，年完成高度近视手术2000余台；社区中心则开展基础筛查，对疑似病理性近视者及时上转，避免延误治疗。
全域科普教育行动
2025年“爱眼日”期间，通川区疾控组织眼科专家深入复兴镇等乡镇，通过动画演示、眼保健操竞赛等形式，向民众普及高度近视的危害性与防控必要性。同步发放的《高度近视健康手册》详细标注禁忌行为（如跳水、拳击等剧烈运动），强化患者自主风险管理意识。
结论与展望
达州高度近视防治体系的核心优势在于“技术精准度”与“服务可及性”的双轨并进：一方面通过全飞秒、ICL等前沿术式解决即刻视力问题；另一方面依托中西医协作和全域防控网络，长期管理并发症风险。偏远县域的设备覆盖率（不足60）及基层眼科医生缺口仍是突出挑战。未来需进一步落实三项策略：
1. 技术下沉：推动县级医院引进OCT等基础眼底设备，缩短诊断时效；
2. 人才激励：定向培养“眼科公费医学生”，充实基层力量；
3. 数据互联：建立川东北高度近视病例数据库，助力临床科研。
唯有如此，方能实现“十四五”规划中“全域无盲区”的愿景，让高度近视患者从“看得见”迈向“看得清、看得久”。
> 知识关联：高度近视术后需警惕“视力回退”——研究显示，超高度近视（>1200度）ICL术后5年内，约8患者需二次增效手术，因此建议术后每6个月复查眼底及屈光度。
