——牡丹江中医院特色诊疗实践
在近视已成为"国病"的今天，牡丹江市中医院作为三级甲等中西医结合医院，将千年中医智慧与现代眼科技术深度融合，构建了一套"预防-控制-治疗"三位一体的近视防控体系。这里不仅是传统针灸与中药熏蒸的传承之地，更是数字化屈光评估与个性化干预方案的创新工场，为不同年龄、不同病程的近视患者开辟了一条特色鲜明的光明之路。
一、理论根基：中医对近视的独到见解
中医经典将近视称为"能近怯远症"，《目经大成》系统描述其症状，《黄帝内经》则揭示其本质为"目能近视而不能远视"，强调脏腑功能失调是病机核心。牡丹江中医院眼科专家沈雁双指出："近视在中医理论中与肝肾不足、气血亏虚密切相关。肝开窍于目，肾藏精生髓，髓海充盈方能目明。而现代青少年用眼过劳、久视伤血，恰是耗损肝肾的主因。
这一认知与现代医学形成互补。西医认为近视是眼轴异常增长导致的屈光不正，而中医更关注全身状态对眼功能的影响。牡丹江中医院在临床实践中发现，许多近视儿童伴随面色萎黄、睡眠不安、注意力不集中等全身症状，通过调理肝肾功能，不仅视力改善，体质也同步增强。这种"眼-体同治"的理念，成为该院近视诊疗的核心理念。
二、特色技术：传统疗法的创新应用
揿针疗法：穴位长效刺激
在牡丹江中医院的眼科治疗室，一种形似图钉的微型针具正被精准植入患者的耳穴。这种揿针技术源于传统针刺，但通过改良实现了持续刺激。医生选择"肝""肾""目1""目2"等穴位，每次留针3-5天，每周更换。临床数据显示，接受揿针治疗的近视前期儿童，6个月内近视转化率降低37，眼轴增长减缓0.12mm/年。尤其对调节痉挛型假性近视，一次治疗可使裸眼视力提升2-3行。
中药熏蒸与离子导入
针对干眼伴随近视的青少年，医院独创了"明眸方"熏蒸疗法：将枸杞子、密蒙花、菊花等十余味中药煎煮后，通过雾化仪将药汽导入眼表。配合离子导入仪，药物有效成分可穿透角膜屏障。研究显示，该疗法能显著提升泪膜破裂时间（BUT），缓解视疲劳症状。一位连续治疗2个月的高中生反馈："每天15分钟的熏蒸就像给眼睛做SPA，红血丝少了，看书不再串行"。
三、综合防控：中西医融合的诊疗体系
精准评估：现代设备赋能中医辨证
医院引进Pentacam角膜地形图、IOLMaster生物测量仪等设备，构建了独特的"西医查体-中医辨证"双轨评估模式。例如当角膜曲率检测显示异常陡峭时，中医会同步进行舌诊脉诊，发现此类患者多属"肝郁化火"证型，从而针对性选用清肝明目的夏枯草、决明子等药物。这种融合评估使防控方案精准度提升40。
分级干预：全周期管理路径
根据《近视管理白皮书（2025）》全生命周期理念，医院建立了三级防控网络：
四、临床验证：循证医学的疗效支撑
2023-2024年该院对517例青少年近视患者的对照研究显示：接受中西医结合治疗组（揿针+中药+行为干预）较单纯光学矫正组，近视进展率降低52，眼轴年增长量控制在0.15mm以内（对照组为0.28mm）。更值得关注的是，治疗组调节灵敏度提升2.5cpm，视疲劳评分下降60。
在机制研究方面，医院参与的课题发现，特定中药复方可抑制巩膜成纤维细胞向肌成纤维细胞转化，从而减缓眼轴拉伸。这一发现发表于《中华实验眼科杂志》，为"补肾法防控近视"提供了分子生物学证据。
五、未来展望：守正创新的发展方向
面对高度近视并发症防治的挑战，牡丹江中医院正开展两项突破性研究：一是利用AI舌面诊仪建立"体质-近视进展"模型，实现超早期干预；二是探索雷公藤多苷联合抗VEGF药物治疗病理性近视黄斑病变。医院作为《儿童青少年近视防控中医适宜技术指南》参编单位，正推动耳穴贴压等技术的标准化操作规范。
启示：该院眼科主任在总结临床经验时强调："未来突破点在于三融合——古籍方药与现代药理的融合、局部治疗与全身调理的融合、医疗干预与社会防控的融合。
牡丹江市中医院的实践昭示：在近视防控这场持久战中，中西医协同不仅是技术叠加，更是哲学思维的互补。当"治未病"理念遇见精准医疗，当耳穴揿针邂逅生物测量，一种具有中国特色的近视防控新模式正在白山黑水间萌芽。而让古老智慧焕发现机，让全球近视防控版图烙上中医印记，正是这场光明事业深远的使命。
