近视已成为影响国民眼健康的重大公共卫生挑战，我国儿童青少年总体近视率高达51.9，且呈现高发化、重度化趋势。在四川乐山，这一问题同样严峻。乐山眼科医院及爱尔眼科乐山分院通过构建“全生命周期+全流程”的近视管理体系，整合前沿技术与本土化临床实践，为患者提供从预防到治疗的全方位解决方案。这里不仅是技术应用的窗口，更是近视防控新理念的实践基地——通过标准化筛查、个性化干预和精准化随访，重塑近视管理的区域范式。
多元化治疗方案全景
光学矫正与特殊镜片应用
乐山眼科医院的基础矫治方案涵盖框架眼镜与角膜塑形镜两大方向。框架眼镜作为安全便捷的选择，采用数字化验光技术确保精度，费用区间为几百至千元。而角膜塑形镜（OK镜）作为控制近视发展的核心手段，通过夜间佩戴暂时性重塑角膜形态，适用于轻中度近视患者。乐山爱尔眼科提供国产（3000-6000元）与进口品牌（6000-12000元）两类镜片，并结合500-1000元的专项检查及年度护理套装（1000-2000元），形成全流程服务闭环。
手术技术的适应症拓展
针对需摘镜的患者，医院提供分层手术方案：
专家团队与技术保障
跨学科医疗力量
以郝更生院长为核心的团队（完成超4万例手术）擅长复杂病例处理。其主导的全飞秒手术曾为角膜厚度526微米的教师实现术后1.2视力；帅彤副院长研发的夜间OK镜方案使地区青少年近视增长率下降37；梁小琼教授则聚焦斜视-屈光联合手术，误差控制达0.5毫米级。
数字化与循证医学融合
医院同步应用《近视管理白皮书（2025）》的“精准分层”理念，将患者按进展速率分为低、中、高风险群体：低风险者单用离焦镜片；中风险者联合0.01阿托品；高风险者则启动OK镜+0.05阿托品的多模式干预。设备层面，角膜地形图引导切削技术可矫正600度散光，而术前干眼脉冲光预处理则拓宽了手术适应症。
治疗费用与选择策略
经济性与疗效平衡模型
费用差异主要源于技术成本与材料特性（表1）：
| 治疗方式 | 费用区间 | 适用人群 |
| 框架眼镜 | 300-1000元 | 各年龄段，需临时矫正者 |
| 角膜塑形镜 | 3000-12000元 | 青少年进展性近视 |
| 全飞秒手术 | 14800-21800元 | 中低度近视，职业驾驶员等 |
| ICL晶体植入 | 33200-37200元 | 超高度近视或角膜薄者 |
表1：乐山地区近视主流治疗方案费用对比（数据综合自）
医保政策与长期价值
目前屈光手术仍属自费项目，但患者可优先选择“阶梯式投入”：青少年早期使用OK镜延缓进展（减少未来手术需求），成人依据职业需求选择手术。需注意，全飞秒虽初始成本高，但因减少复购眼镜及并发症治疗，长期效益显著。
未来展望与协作建议
科研与临床转化方向
乐山地区的防控实践需响应《近视管理白皮书（2025）》的“全生命周期”理念：
1. 纵向延伸：将学龄前远视储备监测（一级预防）与中老年近视并发症管理（三级预防）纳入体系，衔接“健康中国2030”目标；
2. 技术整合：开发AI驱动的近视进展模型，结合基因筛查实现超早期干预。
多主体协同网络构建
法国近视研究所的Jacques Bijon团队证实，行为干预可降低26近视发病率。乐山需建立“医疗-教育-社区”联盟：校方落实20-20-20用眼法则；社区增设户外光环境改造项目；家庭配合睡眠时长管理（9-11小时/天）——通过多维路径抑制近视发病峰值。
从矫正到健康管理的范式跃迁
乐山眼科医院的实践印证了近视防控需突破单一矫正逻辑，转向“监测-干预-终身管理”的综合体系。在技术层面，全飞秒与ICL手术为差异需求提供选择；在策略层面，青少年OK镜防控与成人精准手术形成衔接；在生态层面，医疗专家、技术创新与社会协作共同构建区域性眼健康网络。未来，随着基因分层、人工智能与公共卫生政策的深度耦合，乐山模式或将成为中西部近视防控的标杆样本。
