日照市人民医院眼科作为鲁东南地区三级甲等综合医院的核心科室，依托其强大的多学科协同优势，构建了一套覆盖全年龄段、全近视阶段的综合防治体系。科室不仅配备德国蔡司全飞秒激光系统、美国Intralase飞秒激光平台等高精尖设备，更注重个体化治疗方案设计。针对不同患者的需求，提供包括激光角膜手术（全飞秒、半飞秒、表层切削）和眼内晶体植入术（ICL）等多样化术式。其中全飞秒手术（12000-16000元）因其微创性成为中低度近视主流选择，而ICL手术（30000-40000元）则凭借可逆性和对高度近视的适应性，成为角膜薄患者的优选。
在临床实践中，该科室严格遵循精准评估与风险控制原则。所有患者均需接受包含角膜地形图、波前像差、内皮细胞计数等20余项术前检查，确保圆锥角膜、干眼症等禁忌症的精准筛查。术后管理采用“1周-1月-3月-1年”的阶梯式随访制度，结合人工智能辅助的角膜愈合监测技术，显著降低了眩光、屈光回退等并发症风险。2025年数据显示，其近视手术患者满意度达98.2，视觉质量优良率超95。
二、 专家团队与特色专科
核心专家优势
科室汇集了以王芹、刘兆荣、修方伟为代表的专家团队。王芹主任医师擅长复杂屈光不正矫正及小儿近视防控，其主导的青少年近视干预项目获省级科技成果认证；刘兆荣教授在合并白内障/青光眼的近视手术领域经验丰富，成功完成逾千例联合手术；修方伟教授则专注于近视并发性视网膜病变的微创治疗。团队年均开展近视手术超2000例，其中高度近视及疑难病例占比达35。
儿童青少年近视防控体系
响应“关口前移”战略，科室建立了“筛查-预警-干预”三级防控网络。基于山东省儿童青少年健康与近视防控研究院毕宏生团队的研究成果——假性近视是近视发生的独立危险因素（RR=2.52），创新性开发了睫状肌功能动态监测技术，通过雾视疗法、双眼视功能训练及低浓度阿托品个性化应用，使假性近视逆转率达76.8。同时联合教育部门推进校园视觉健康档案数字化，实现区域内50所中小学的年度全覆盖筛查。
三、 中西医结合创新路径
中医特色技术融入
科室充分发挥中西医协同优势，将中医“治未病”理念深度融入防控体系。针对早中期近视患者，开发“耳穴压豆+揿针”疗法调节睫状肌痉挛，结合杞菊明目方改善视网膜微循环，临床研究显示可显著延缓近视进展速度（年均增长降低0.38D）。术后康复阶段采用中药熏蒸联合冷敷疗法，有效缓解干眼症状，患者泪膜破裂时间（TBUT）平均提升3.2秒。
健康管理闭环构建
建立“院前-院中-院后”全周期管理模式：院前通过社区讲座、VR视觉体验普及护眼知识；院中推行多学科会诊（MDT）制度，针对病理性近视患者整合眼科、内分泌科、中医科资源；院后依托“日照眼健康”APP提供视功能训练指导及在线复诊，用户黏性率达82。
四、 科研转化与区域引领
临床研究成果
科室积极参与科研项目，近三年承担“角膜生物力学特性对屈光术后视觉质量影响”等省部级课题4项。基于临床大数据的研究发现：山东沿海地区人群因日照强度高、角膜上皮修复速率快，全飞秒术后视力稳定期较内陆患者缩短30，据此优化了术后用药方案。与山东中医药大学合作研发的防近食疗方“芪杞蓝莓饮”获专利，纳入山东省近视防控指南。
区域医疗协作
作为日照市眼科质控中心挂靠单位，牵头制定《屈光手术临床路径标准化操作手册》，并通过“光明行”项目向基层医院推广精准验光技术，培训社区医师120人次。2025年启动“鲁东南近视防治联盟”，实现17家医疗机构转诊绿色通道和检查结果互认。
结论与展望
日照市人民医院眼科通过技术升级、学科融合与体系化防控，已成为区域近视诊疗高地。其核心优势体现在：以精准术式选择保障手术安全，以中西医结合延缓青少年近视进展，以科研转化推动临床实践升级。当前仍面临两大挑战：农村地区筛查覆盖率不足（仅达城市60），以及高度近视继发病变（如黄斑裂孔）的跨学科诊疗机制待完善。
未来需重点突破三个方向：
1. 预防关口再前移：扩大幼儿园屈光建档范围，研发基于AI的近视遗传风险评估模型；
2. 疑难病症诊疗能力：探索后巩膜加固术与抗VEGF药物联合治疗方案，降低病理性近视致盲率；
3. 智慧医疗深度应用：构建角膜愈合算法，动态优化术后随访策略。
近视防控需融合医疗技术创新与公共卫生策略，而日照市人民医院眼科的实践，正为“健康中国”目标提供具象化的区域样板。
> 本文部分数据及临床策略引自《英国眼科杂志》（BJO）2025年刊发的山东近视防控研究成果，及山东省卫生健康委员会“中西医并举近视防控模式”白皮书（2021-2025）。
