绍兴市第五医院眼科作为该院重点学科，在近视防治领域融合了前沿技术、专家资源与跨区域合作模式，为浙东地区近视患者提供从基础矫正到复杂手术的全程解决方案。在“十四五”眼健康规划推动下，该科室持续优化服务体系，成为公立医疗体系中近视防控的重要力量。
历史积淀与专家合作
自2004年起，绍兴第五医院与上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院建立深度合作，每月定期由上海专家团队驻院坐诊、指导手术及开展学术交流。这一合作模式不仅提升了本地医疗水平，更将眼科诊疗标准引入绍兴。科室现有中高级医师多名，如赵炳坤主任（浙江省医学会眼科专业委员、绍兴市防盲指导组成员）和张岳剑副主任（擅长白内障、青光眼等常见病诊疗），团队兼具眼底病、屈光手术等多领域专长。
合作带来的技术溢出效应显著。该科室在区域内率先开展视网膜玻璃体显微手术，并常规实施白内障超声乳化、青光眼激光治疗等先进术式。专家联动模式为复杂近视并发症（如视网膜脱离、病理性近视黄斑病变）提供了多学科会诊通道，减少患者跨省就医负担。
诊疗技术与设备支撑
科室配置了的眼科设备，为近视精准诊疗奠定硬件基础。关键设备包括德国蔡司手术显微镜、美国IRIS眼底激光仪、瑞士视野仪、角膜内皮计数仪，以及用于近视矫正的科医人/YAG激光仪。其中，Storz超乳玻切机和Alcon Infinity超声乳化仪支持微创玻璃体切除及白内障联合手术，对高度近视并发性白内障治疗至关重要。
在近视矫正领域，科室提供分层技术方案：基础激光手术（如准分子激光，参考价5000-15000元）、个性化飞秒激光（单眼3500元起）、SMILE全飞秒（单眼9300元起）及ICL晶体植入（约18000元起）。针对高度近视患者，结合眼底荧光造影和OCT检查，提前干预视网膜裂孔、青光眼等并发症风险。设备与技术的协同使其能覆盖从青少年屈光矫正到成人高度近视综合管理的全周期需求。
近视防控的整合实践
遵循“十四五”眼健康规划对儿童青少年近视防控的要求，该科室将预防端口前移。依托绍兴市防盲网络体系，参与校园视力筛查项目，建立近视档案并推行个性化干预方案。数据显示，0-6岁儿童眼保健覆盖率已达95.4，该院通过社区联动进一步落实低龄儿童屈光异常早筛。
在健康宣教中强调“医防结合”。例如，推广居家眼健康自测法（单眼遮盖观察视标清晰度变化），提升公众对视力下降的敏感性。针对病理性近视患者（＞600度合并眼底病变），科室制定年度随访机制，利用视野仪、A/B超监测眼轴变化，延缓并发症进展。
患者关怀与服务创新
科室注重提升医疗可及性与体验。作为公立二级医保定点单位，基础挂号费仅19-22元，且多数近视手术项目纳入医保报销范畴。对比绍兴民营眼科机构（如爱尔眼科的全飞秒报价15000-30000元），该院在保障技术同等水平下更具价格优势，如准分子激光手术定价贴近区间下限（约6800元起）。
服务模式持续优化。开通线上预约及分级转诊通道，简化高度近视并发症患者的入院流程；日间手术覆盖白内障、青光眼等近视关联手术，缩短患者住院周期。团队提供中医特色辅助治疗（如熏蒸、针灸）缓解干眼症等术后不适，体现中西医结合的本地化特色。
挑战与未来方向
尽管成效显著，科室仍面临两大挑战：其一，民营眼科机构竞争加剧（如绍兴爱尔眼科依托连锁品牌资源聚焦屈光手术）；其二，基层眼底病筛查能力待提升，需进一步下沉糖网病等近视并发症筛查技术至社区。
未来需重点突破三方向：一是发展AI辅助诊断，结合高分辨率角膜断层扫描（如SMART TransPRK 4.0技术）提升圆锥角膜等手术禁忌症的筛查效率；二是深化沪绍专家在复杂近视手术（如ICL植入联合青光眼干预）的临床研究；三是拓展儿童青少年近视防控的院外协作网，联动学校、家庭落实用眼行为干预，呼应“有效屈光不正矫正覆盖率（eREC）”提升目标。
绍兴第五医院眼科以“技术-预防-服务”三维体系，构建了公立医疗框架下的近视综合防治模式。其核心优势在于依托上海优质资源实现技术同步，同时通过医保覆盖和分级诊疗降低患者负担。面对近视高发态势，科室需继续强化早期干预与精准手术能力，为“减少高度近视致盲”这一眼健康核心目标提供基层实践样本。
