2025年5月6日,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院完成全国首例“新全飞10秒扫描SMILE Pro手术”,患者术后次日视力达1.0。这不仅是一次技术突破,更是中国近视手术发展史上的又一里程碑——从1981年首例放射状角膜切开术的探索,到如今全球的微创精准治疗,该院始终立于屈光外科创新的潮头。
历史传承与学科根基
奠基与开拓
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(以下简称“复旦眼耳鼻喉科医院”)的视光学科由我国近视领域奠基人褚仁远教授于1973年创立。科室早期创建国内“隐形眼镜专科门诊”,1994年成立屈光专科,2002年组建独立视光中心,逐步建成卫健委近视眼重点实验室、亚太ICL培训中心等平台,为近视手术临床与研究奠定体系化基础。
首例手术的破冰意义
中国近视手术史始于该院的前瞻性实践。1981年,我国首例近视手术——放射状角膜切开术(RK)在此开展。这一技术源自1939年日本学者的探索,但因并发症率高(如角膜水肿、外伤性眼球破裂风险),一度面临质疑。该院在设备简陋、经验匮乏的初期,以严谨的科学态度推动技术迭代,为后续激光手术引入积累了宝贵经验。
技术引领与创新里程碑
从LASIK到全飞秒的跨越
1997年,复旦眼耳鼻喉科医院成功开展中国首例LASIK手术,标志着近视矫正进入激光时代。2010年,该院再度率先引入全飞秒技术(SMILE),以“无瓣、微创”优势取代传统术式,累计完成超26万例SMILE手术,连续多年位居全球单中心手术量。2025年的SMILE Pro手术进一步将单眼激光扫描时间压缩至10秒,依托VISUMAX 800设备的智能跟踪与双机械臂设计,实现“超快、精准、低损伤”的突破。
跨界融合:3D导航与人工智能
2022年,周行涛、王晓瑛团队完成全球首例3D导航显微镜下ICL晶体植入术。术中医生佩戴3D眼镜直视屏幕操作,结合实时OCT监测拱高精度,将关键步骤缩短至20秒,显著降低光损伤风险。2024年,该院探索“全光塑”个性化手术,通过138,000个信息点构建全眼3D模型,利用AI算法生成切削方案,推动近视矫正迈入“量眼”4.0时代。
医疗培训与影响
亚太屈光手术的“黄埔军校”
作为亚太ICL培训基地及SMILE手术培训中心,该院累计带教全球345家医院的548名医生,涵盖美、德、泰等20余国;国内培训超4000名屈光专科医师。其首创的“一步法ICL植入”“无粘弹剂技术”等被纳入指南,彰显中国标准的全球影响力。
临床科研双轮驱动
团队科研成果丰硕:获眼视光领域技术发明二等奖,发表SCI论文300余篇,主导制定多项行业规范。2020年,清水公也(ICL)在其研究中引用该院ICL拱高模型,证实其精准性。临床与学术的深度结合,使中国从技术追随者转变为规则制定者。
安全演进与未来展望
并发症率的断崖式下降
对比早期RK手术75的后遗症风险,当前SMILE Pro并发症率已降至0.06(传统SMILE为0.1)。核心在于三层保障:术前20项检查筛选禁忌症、术中智能导航实时校准、术后全流程眼健康管理。专家强调:安全依赖规范化诊疗,部分机构草率术前检查仍是术后风险的主因。
未来方向:精准医疗与跨界技术
王铮教授(爱尔眼科广东省区总院长)指出:“屈光手术下一站是‘全眼屈光矫正’。”融合基因检测近视发展、利用OCT影像量化角膜生物力学特性、开发可调节人工晶体等,将成为研究重点。复旦团队亦布局“人工智能术前决策系统”,通过大数据模拟手术预后,进一步压缩主观误差。
从首例RK手术的筚路蓝缕,到SMILE Pro的全球领跑,复旦眼耳鼻喉科医院见证了中国近视手术的进化史。其成功源于三重基因:
1. 创新胆识——敢于率先引入技术并本土化改良;
2. 严谨根基——以科研反哺临床,建立标准化体系;
3. 普惠使命——通过培训扩张优质供给,让技术突破惠及普通患者。
未来,随着“全眼”和人工智能的深度融合,近视治疗将不仅追求“看得清”,更将实现“看得舒适、看得持久”。而这一切的起点,始终是医疗科技中的人文关怀——正如周行涛教授所言:“让患者感知技术的温度,才是创新的目的。”