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嘉兴市中医院近视矫正新突破安全中医技术守护清晰视界

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在长三角医疗高地嘉兴,嘉兴市中医院眼科作为临床重点专科(中医)与浙江省省市共建重点学科,凭借八十余年的学术积淀,构建了一套集中医整体调理、西医精准干预、全周期视力管理于一体的近视防治体系。从邵氏眼科诊所的初创根基到2019年嘉兴市眼科医院的成立,该院始终以“中医有特色、西医也”为宗旨,成为浙北地区近视矫治的技术标杆与服务典范 。

嘉兴市中医院近视矫正新突破安全中医技术守护清晰视界

一、中西医结合诊疗体系

西医技术精准干预:嘉兴市中医院眼科拥有前沿的视光矫正设备集群,包括全飞秒激光治疗仪、超高清血流OCT系统、Pentacam眼前节分析仪等。依托硬件优势,全面开展全飞秒激光手术(SMILE)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL)、微切口超声乳化白内障手术等技术,覆盖从低度近视到高度近视、合并散光及老视的复杂矫正需求。2021年升级的视光中心年手术量超千例,其中ICL植入术矫正超高度近视(>1000度)高达98,术后视觉质量获患者广泛认可 。

中医特色疗法协同增效:针对近视的“本虚标实”病机(肾精亏虚、肝血不足为本,目络瘀滞为标),该院创新整合多重中医疗法:

  • 内调外治:研发“滋肾明目方”“养血疏络方”等协定方剂,通过口服调节肝肾气血;联合中药熏蒸(如野菊花、密蒙花配方)缓解干眼症及视疲劳,临床数据显示可提升泪膜稳定性37 。
  • 经络刺激:运用针刺睛明、攒竹、风池等穴位放松睫状肌,抑制巩膜重塑;配合耳穴压豆(取肝、肾、目1等反射区)调节神经-体液循环,对假性近视的逆转率达68.5,对延缓青少年近视进展有效率达81 。
  • 二、个性化近视防控方案

    儿童青少年近视防控闭环:作为嘉兴市儿童青少年近视防控指导中心,该院构建“筛查-干预-追踪”三级网络:

  • 2014年起联合秀城教育集团建立视力健康档案,动态监测远视储备与眼轴变化,覆盖超6000名儿童;
  • 对近视前期儿童推行“三位一体疗法”(即耳穴压豆+睫状肌训练+户外光照计划),延缓近视发生率29;
  • 开发中医理疗包(艾灸联合眼周穴位按摩)改善调节痉挛,被纳入《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》地方推广方案 。
  • 成人视力矫正路径:针对不同职业群体设计差异化方案:

  • 长期数字工作者:采用OPT优化脉冲光技术联合中药雾化,修复睑板腺功能障碍型干眼;
  • 中老年近视合并老视:实施“激光老视矫正术(PresbyLASIK)+杞菊地黄丸周期调理”,同步解决远、近视力障碍;
  • 高度近视并发症预防:通过OCTA广角眼底成像筛查视网膜裂孔,结合微脉冲激光干预,降低网脱风险42 。
  • 三、多学科协作模式

    专科专病精细分型:设立10个亚专科组(如屈光、眼底病、眼表泪道等),推行“专人专治”制度:

  • 屈光专科实施手术分级制度,由高阶医师处理角膜薄、kappa角异常等复杂病例;
  • 眼表专科开展角膜缘移植术治疗圆锥角膜,术后角膜地形图对称指数提升至92 。
  • 科研转化驱动临床升级:依托眼表角膜病研究重点实验室(2021年成立),开展中医防控近视机制研究:

  • 基础研究证实:针刺可下调巩膜成纤维细胞MMP-2表达,延缓眼轴增长(《眼科杂志》2023);
  • 临床创新:将“五运六气”理论融入体质辨证,开发“运气方”季节调护方案,提升患者视觉舒适度评分31 。
  • 四、社会公益与区域影响

    基层网络赋能全域防治:牵头制定《嘉兴市学校视力筛查技术标准》,培训社区医生开展初级眼健康管理;在嘉善、海宁设立近视防控卫星工作站,年均下沉义诊超40场,辐射人口逾百万 。

    健康宣教重塑行为模式:开发“目养阳光”科普工程——

  • 校园场景:设计少儿中医护眼操、药食同源护眼食谱(如枸杞叶猪肝汤);
  • 社区场景:开设“二十四节气护眼课”,解析春夏季养肝明目法则,累计受众超10万人次 。
  • 总结与展望

    嘉兴市中医院近视矫正体系的核心竞争力,在于以“病证结合”思维贯通了中医整体观与现代精准医学。其成果印证了中西医协同的临床价值:中医调控体质本源延缓近视进展,西医技术解决屈光问题,两者结合为不同年龄段、不同病程患者提供优解。未来需着力突破两大方向:一是深化人工智能应用,如开发舌面脉信息采集系统辅助辨证标准化;二是拓展“互联网+中医眼健康”服务,建立远程针灸指导、中药配送网络,让传统智慧惠及更广阔人群。正如《黄帝内经》所言“上工治未病”,近视防控的目标不仅是矫正视力,更是构建全生命周期的视觉健康生态 。