在近视已成为全球公共卫生挑战的今天，人民医院眼科作为区域医疗中心，依托多学科协作与前沿技术，构建了“精准评估-个性化矫正-终身管理”的全周期近视防控体系。从儿童青少年的早期干预到成人的手术矫正，人民医院整合非手术与手术方案，结合近视防控政策指导，为不同年龄、不同需求的群体提供科学且安全的视力矫正服务。
一、非手术矫正：安全性与适用性并重
框架眼镜与隐形眼镜是基础矫正手段。人民医院在验光环节采用计算机辅助验光仪、角膜地形图等设备，测量屈光度、瞳距及角膜曲率，避免度数误差。对于儿童配镜，强调散瞳验光以区分真性与假性近视；成人则可选择抗疲劳镜片或变色镜片。而角膜塑形镜（OK镜） 作为青少年近视控制的关键技术，通过夜间佩戴暂时重塑角膜形态，白天无需戴镜。人民医院要求适配前严格筛查角膜厚度（>450μm）及眼表健康，并建立随访机制，每月复查角膜状况与眼轴变化。
药物与行为干预方面，低浓度阿托品（0.01）被纳入延缓近视进展的辅助方案。研究显示其可抑制眼轴增长，但需在医生监控下使用以避免畏光、调节麻痹等副作用。医院开设“用眼行为管理课程”，指导家长落实“20-20-20”原则（用眼20分钟后远眺20英尺外物体20秒），并制定个性化户外活动计划。
二、手术矫正体系：精准化与微创化趋势
角膜激光手术适用于18岁以上、度数稳定人群。人民医院提供三类主流术式：
眼内晶体植入术（ICL） 则是高度近视（>1000度）或角膜过薄患者的。人民医院采用中央孔型V4c晶体，避免房水循环阻塞风险，术后视觉质量优于框架眼镜。所有手术均需通过术前16项检查，包括角膜内皮计数、眼底病变筛查等，排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。
三、个性化矫正方案的设计逻辑
人民医院强调“精准评估是治疗的前提”。例如，儿童青少年需建立视力健康电子档案，动态监测眼轴长度与屈光介质参数；而手术患者则需结合波前像差仪分析高阶像差，设计个性化切削方案。
年龄与需求分层也影响方案制定：
四、全生命周期近视管理策略
人民医院推行“三级预防”体系：
1. 一级预防：联合社区开展学龄前儿童筛查，通过色觉、屈光检查预警遗传性近视；
2. 二级干预：校内设立视力监测站，对年增长>0.75D的青少年启动强化干预；
3. 术后管理：手术患者终身随访，使用角膜生物力学分析仪监测角膜扩张风险。
医院作为近视防控试点单位，联动教育部门推动教室照明改造（100符合标准光照度）及“课间户外10分钟”政策，从源头降低近视诱因。
五、未来方向：技术创新与跨学科融合
人民医院正参与光化学疗法临床试验，该技术通过非侵入性激光改变角膜胶原交联，有望实现无创矫正。建立“近视遗传数据库”，筛选高度近视易感基因（如PAX6），为基因靶向治疗奠基。
挑战依然存在：如何提升偏远地区筛查覆盖率？如何优化OK镜在干眼患者中的耐受性？这需进一步探索远程医疗与新型生物材料。
从框架眼镜到基因研究，人民医院的近视矫正路径体现了“精准医疗”与“全民健康”的双核驱动。其核心价值在于：以循证医学为基础，拒绝“一刀切”，将患者年龄、职业、遗传背景纳入动态治疗网络。未来，随着跨学科协作的深入，近视矫正或将突破“视力补偿”逻辑，迈向生物学重塑的新阶段——而这正需要临床、科研与公共卫生政策的持续对话。
> ：《综合防控儿童青少年近视实施方案》；大连市第三人民医院屈光中心临床数据；FDA激光矫正技术评估报告。
