桂林作为医疗资源丰富的城市，在眼科领域不仅拥有先进的西医技术，更具备深厚的中医底蕴。广西中医药大学附属医院（桂林）作为公立三甲中医院，其眼科以“整体调理、防治结合”为核心理念，将中医辨证论治与现代视光学技术融合，为近视患者提供独特治疗方案。
中医对近视的认知与理论基础
病因追溯的整体观
中医古籍将近视称为“能近怯远症”，认为其与先天禀赋不足、脏腑功能失调密切相关。《目经大成》指出“禀受生成近觑”，强调先天肝肾亏虚是近视的根源；而《黄帝内经》提出“久视伤血”，揭示用眼过度导致肝血耗损、目失所养的病机。现代儿童过度接触电子产品、缺乏户外活动的生活方式，进一步加剧了“阳常不足，阴常有余”的失衡状态。
病机与脏腑关联
桂林中医医院眼科专家团队基于经典理论，提出近视的核心病机为“心阳不振、脾气虚弱、肝肾精亏”。心阳不足则气血推动无力；脾虚则水谷精微输布受阻，清阳不升；肝肾精亏使瞳神失养，导致“神光衰微”。这一理论成为临床分型论治的基础。
特色诊疗技术与临床实践
多维干预：外治法与穴位刺激
在技术应用上，医院融合多种中医特色疗法：
内服外敷的综合调理
针对不同证型，医院开发个性化方剂：
同时结合中药熏蒸（如密蒙花、桑叶煎剂）缓解眼干涩与视疲劳，形成“内调外养”的立体方案。
青少年近视防控的社区实践
“医教结合”防控网络
依托广西中医药大学资源，医院牵头承办“青少年近视防控及小儿眼病新进展学习班”，联合教委推广校园眼健康计划。项目覆盖桂林多所中小学，通过：
家庭-医院协同管理
开发“五行护眼手册”，指导家长根据季节调整养护策略（如春季养肝、夏季清心），并建立中医眼健康档案。数据显示，参与项目的儿童近视年增长率下降约35。
中西医融合的增效路径
技术互补提升疗效
医院在传承中医的积极整合现代技术：
区域内资源共享
桂林已形成多层次眼科服务网络：公立医院如南溪山医院、桂林医学院附属医院聚焦全飞秒手术等西医技术，而桂林中医医院则发挥其“治未病”优势，在近视前期干预中扮演核心角色，形成差异化协作。
未来发展与挑战
循证医学研究需求
当前中医近视治疗仍面临标准化不足的问题。需进一步开展RCT研究，明确针刺疗程、中药方剂量效关系，并通过多中心合作验证“分型-疗法-疗效”关联模型。
政策支持与资源下沉
《“十四五”全国眼健康规划》强调推动中西医协作。建议桂林依托三甲中医院资源，向县域医共体推广中医适宜技术，提升基层近视防控能力，同时探索医保支付改革，将耳穴压豆等非药物疗法纳入覆盖范围。
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> 桂林中医医院的近视防治体系，是“古法新用”的生动实践——它以整体观为根基，融合穴位刺激、方药调理及行为干预，弥补了西医局部治疗的局限。面对近视日益低龄化的挑战，未来需深化“预防-控制-矫正”全链条的中西医协作，让千年智慧在现代眼健康事业中焕发新生。
