在唐山丰南区，一家公立医院的眼科中心正以专业力量改写近视防控的格局。丰南区人民医院眼科作为省市重点专科，汇聚十余名教授与主任医师，配备与同步的准分子激光手术系统及全套眼病诊疗平台。近年来，该科室在青少年近视防控领域取得突破性进展，将传统“疾病治疗”模式升级为“全周期视觉健康管理”，成为区域眼健康服务的标杆。其融合先进技术、科学防控理念与社区协作的实践，为基层医疗机构的近视防治提供了可复制的范本。
多维近视防控体系
青少年近视防控的“关口前移”是丰南医院的核心策略。科室建立儿童屈光发育档案，重点筛查3-6岁远视储备，通过早期干预延缓近视发生。针对学龄期青少年，推行“20-20-20”用眼法则（每20分钟近距离用眼后注视20英尺外物体20秒）和每日2小时户外光照计划，利用自然光促进视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴异常增长。
在医疗干预层面，医院提供角膜塑形镜（OK镜）验配与视功能训练双路径。对于中低度近视儿童，个性化设计的OK镜可延缓近视年进展速度30-60；同时开设视觉训练中心，改善调节功能障碍引发的近视进展。2021年数据显示，参与系统防控的青少年近视增长率较普通群体下降41。
精准屈光手术技术
针对成人近视矫正，科室构建了分层技术体系：中低度近视全飞秒SMILE手术（8000-15000元），通过2-4mm微切口取出角膜基质透镜，24小时内恢复视力，角膜生物力学稳定性提升30，尤其适合运动爱好者；高度近视（>1000度）则采用ICL晶体植入术（25000-40000元），不损伤角膜组织，视觉质量更优。
手术安全建立在严苛的术前筛查基础上。医院配置超广角OCT、角膜地形图等设备，执行20余项术前检查，排除圆锥角膜、重度干眼等禁忌症。近三年术后并发症发生率低于0.8，显著优于行业平均水平。术后建立1天-1周-1月-1年追踪体系，98患者术后1年视力稳定在1.0以上。
跨学科专业团队
科室的学术竞争力源于其“临床+科研”双轨人才机制。团队包含白内障、青光眼、视光等亚专科骨干，其中高级职称占比达40。学科带头人参与省级近视防控指南制定，主导的《青少年户外活动时长与近视进展相关性研究》获2023年省医学创新奖。
医院与北京友谊医院等机构建立技术协作，引入德国海德堡大学角膜病诊疗标准。定期开展疑难病例多学科会诊（MDT），例如高度近视合并青光眼患者，需综合屈光、眼压、视神经等多维度评估，制定个性化手术方案。
区域眼健康生态建设
作为区域医联体枢纽，医院实施“社区筛查-医院诊疗-家庭管理”三级网络。在丰南区12个社区服务中心设立眼健康驿站，年筛查儿童超5000人次，高危患者转诊绿色通道缩短至48小时。同步开发家长科普平台，破解“戴眼镜加速近视”“眼药水治愈近视”等认知误区。
在公共卫生领域，医院承担区域学生视力普查，建立动态视力数据库。数据显示，2020-2024年辖区儿童近视率增长放缓至3.2（全国平均5.6），成果入选卫健委近视防控典型案例。
未来发展路径
面对近视发病低龄化挑战，医院正推进基因筛查与人工智能研究。通过检测APLP2、PAX6等近视易感基因，锁定高风险儿童；同时开发AI算法分析用眼行为数据，预警近视进展拐点。
在诊疗技术升级方面，探索交联手术联合角膜塑形术（CCL+OK镜），强化薄角膜患者手术安全性；引进微脉冲激光治疗病理性近视并发症，减少视网膜损伤风险。目标将高度近视致盲率降低20。
构筑近视防控的“丰南范式”
丰南区人民医院眼科的实践印证：近视防控需融合预防医学、精准医疗与社区协作。其以青少年防控为起点、成人屈光手术为延伸、区域健康网络为支撑的模式，显著提升了眼健康服务可及性。未来需进一步探索基因干预与远程监测技术，推动“个体化防控-精准手术-终身眼健康管理”闭环的完善。正如北京友谊医院专家孟照洋所言：“近视防控是早发现早干预的持久战，而屈光手术是锦上添花的精准医疗。” 丰南的经验昭示，基层医疗机构完全有能力在全民视觉健康保卫战中发挥核心引擎作用。
