去医院检查近视度数是一项系统化的医学验光流程,涉及多项专业检查以确保结果准确,并为后续矫正或治疗提供依据。以下是具体步骤及注意事项,结合医学规范和临床实践整理而成:

一、检查前准备
1. 停戴隐形眼镜:软性隐形眼镜需停戴至少3天,硬性角膜接触镜(如OK镜)需停戴1周以上,避免影响角膜形态测量结果。
2. 携带旧眼镜/验光单:方便医生对比视力变化史,评估近视进展速度。
3. 避免过度用眼:检查前避免长时间使用电子产品或阅读,确保眼睛处于自然调节状态。
二、检查流程详解
✅ 1. 基础问诊与病史采集
医生会询问:
用眼习惯(如每日屏幕使用时长、阅读距离)
家族近视史(父母高度近视可能增加遗传风险)
既往眼部疾病(如青光眼、糖尿病视网膜病变等)
️ 2. 眼部健康筛查
排除其他眼病导致的视力下降:
裂隙灯检查:观察角膜、虹膜、晶状体是否有病变(如白内障、角膜炎)。
眼压测量:排除青光眼风险,此项必须在散瞳前完成(散瞳药可能升高眼压)。
眼底检查:针对高度近视者(>600度),检查视网膜是否有裂孔、脱离等病变。
3. 视力与屈光度检测
裸眼视力测试:使用标准视力表(5米距离),记录双眼分别的裸眼视力值(如0.5、0.8)。
电脑验光:通过仪器快速获取初步屈光度数(含近视/远视、散光及轴位),但因调节干扰可能偏高,仅作参考。
综合验光仪主觉验光:
雾视放松调节:双眼加正镜片使视力模糊,强制睫状肌放松。
红绿测试:调整球镜度数至红绿视标清晰度一致,避免过矫。
散光精调:用交叉柱镜(JCC)确定散光轴位和度数。
双眼平衡测试:确保双眼矫正视力一致,避免视疲劳。
> 验光单关键参数解读:
S (SPH):球镜度数(“-”为近视,如“-3.25”表示325度近视)
C (CYL):散光度数(“-1.50”表示150度散光)
A (AXIS):散光轴向(0°~180°)
PD:瞳距(单位:毫米)
4. 特殊人群的附加检查
儿童青少年必做散瞳验光:使用阿托品或环喷托酯麻痹睫状肌,排除假性近视(调节性近视)。
注意:散瞳后4~6小时视近模糊、畏光,需安排家人陪同并携带墨镜️。
眼轴与角膜曲率测量:
眼轴长度(A超):监测近视进展速度(眼轴每增长1mm≈近视加深250度)。
角膜曲率:评估角膜散光,结合眼轴预判近视发展趋势。
三、结果解读与后续处理
1. 验光处方有效性:
电脑验光单❌不可直接配镜,需以综合验光结果为准。
终处方需结合试戴反馈(15~20分钟行走观察清晰度与舒适度)。
2. 近视程度分级与干预:
下表总结了不同近视程度的分类及对应的干预建议:
| 近视程度 | 度数范围 | 干预建议 |
| 低度近视 | ≤300度 | 框架眼镜/离焦型镜片(如新乐学) |
| 中度近视 | 325~600度 | 角膜塑形镜(OK镜)/低浓度阿托品 |
| 高度近视 | >600度 | 定期查眼底+控制方案并行 |
3. 复查周期建议:
青少年:每3~6个月复查眼轴及度数。
成人:每年1次全面检查,高度近视者需加查眼底。
注意事项
散瞳禁忌:青光眼、颅脑外伤史、药物过敏者需提前告知医生。
结果差异:不同设备或验光师可能存在25~50度误差,属正常范围。
非即时配镜:初次验光或不适应新度数者,建议分阶段调整(如先欠矫50度)。
总结流程
基础准备 → 问诊 → 眼部健康筛查 → 裸眼视力测试 → 电脑验光 → 综合验光(雾视/红绿/JCC/平衡)→ 儿童加做散瞳 → 眼轴曲率测量 → 试戴确认处方 → 定期复查
通过以上流程,医生不仅能准确验配眼镜,还能评估近视进展风险并制定防控策略。若检查中发现病理性改变(如视网膜裂孔),需优先治疗眼病再矫正视力。