中山眼科中心作为我国规模大的公立眼科专科医院,承载着眼健康战略的重要使命。这里不仅是世界卫生组织眼健康与视觉合作中心,更是亚太眼科学会的所在地,在近视防治领域融合了前沿技术、专家与系统性防控体系,为不同年龄层患者提供从预防到精准矫正的全周期解决方案。
多元化近视矫正技术体系
角膜激光手术与眼内晶体植入构成核心技术框架。在角膜激光领域,中山眼科中心开创了国内准分子激光手术先河(1994年),现已发展为全球屈光手术量多的机构之一。其配备3台蔡司VisuMax全飞秒系统,可开展个性化半飞秒(11,560-16,590元)、全飞秒SMILE(15,260-19,880元)及PRK表层手术(9,990-14,890元)。针对高度近视或角膜薄的患者,ICL/TICL晶体植入术(28,000-39,800元)提供可逆性矫正方案,手术精度达0.01mm级,可解决1800度超高度近视。
技术优势源于化能力与安全保障。科室通过Sirius角膜地形图、Corvis ST生物力学分析仪等20余项术前检查,为患者匹配术式。例如,角膜薄者适用全激光Trans-PRK,散光复杂者采用波前像差引导切削;高度近视合并干眼倾向者优先选择ICL。术后并发症处理经验丰富,如干眼防控体系获专利,确保患者视觉质量与长期安全。
青少年近视防控的科研实践
防控端口前移至学龄前远视储备管理。2024年《近视防治指南》修订中,中山眼科专家提出“近视前驱期”概念,强调远视储备是近视发生的核心指标。全国防盲技术指导组组长王宁利指出,应从出生至青春期持续监测储备值,并通过每日2小时户外光照暴露延缓消耗。中心建立儿童屈光档案系统,动态追踪眼轴增长与屈光状态,为早期干预提供依据。
离焦光学干预技术取得突破性进展。杨晓教授团队联合天津眼科中心开展的临床研究显示,非对称多点离焦镜(明月轻松控Pro 2.0)通过1329个微透镜增强离焦信号,使近视进展减缓73.82,眼轴增长控制率达69.3。该成果发表于期刊,为框架眼镜防控提供了循证医学支持,并应用于中心青少年门诊的个性化方案设计。
高度近视诊疗平台的综合干预
构建“矫正-监测-并发症防治”闭环。针对600度以上高度近视患者,中心设立专项门诊,整合屈光手术、眼底病及青光眼专科资源。除ICL手术外,还开展后巩膜加固术控制眼轴延长,并应用超广角眼底成像技术筛查视网膜裂孔、黄斑病变等隐患。数据显示,高度近视者每年眼底检查率达91,显著降低不可逆致盲风险。
跨学科协作应对病理性近视。高度近视期患者若并发青光眼或白内障,可启动多学科联合诊疗。例如白内障三焦点人工晶体手术(14,716元起)在去除混浊晶体的同时矫正屈光问题;抗青光眼手术(8,000-12,000元/眼)联合视网膜激光治疗(2,000-4,000元/次)阻断视神经损伤。此种模式突破单一矫正局限,提升视觉生活质量。
高考摘镜潮中的精准医疗
报考刚需催生季节性手术高峰。2025年高考结束后,中心单日近视手术量超100例,其中80为高三毕业生。报考警校的胡同学与邓同学等典型病例显示,警校体检视力要求(裸眼≥4.8)是主要动机。科室为此开通绿色通道,24小时内完成检查-手术-复查流程,保障考生在7月7日前达标。
审美需求推动术式个性化选择。近年选择全飞秒的年轻女性占比增长35,主因是摆脱框架提升外观。针对运动爱好者推出的“绿飞秒”技术(14,800元起),结合角膜地形图引导与低能量切削,术后角膜生物力学稳定性提升19,满足篮球、拳击等对抗性运动者的用眼需求。
未来方向:基因治疗与人工智能
基础研究向临床转化加速。依托眼病防治全国重点实验室,中心正探索近视相关基因编辑技术(如PAX6、GJD2靶点)在动物模型中的应用,试图从源头阻断病理性近视发展。同时开发基于多组学数据的近视进展模型,已完成10万人队列数据采集,精度达88.6。
人工智能重塑三级防控网络。计划三年内搭建覆盖粤港澳大湾区的AI筛诊平台:社区级设备采集眼底图像后,AI系统自动识别近视性病变(灵敏度92.3);疑难病例转诊至中心,由机器人辅助完成精准调位激光治疗。此举有望解决基层眼科资源不足的痛点。
中山眼科中心以“科学防控、精准矫正、全程管理”为核心,通过技术迭代(如全飞秒、离焦镜)与机制创新(多学科诊疗、AI平台),构建起贯穿生命周期的近视防治体系。面对青少年67的近视率,未来需深化基因干预研究,推动防控端口进一步前移,同时强化基层医疗协作,将“高质量视觉健康”从战略落地为全民福祉。