在重庆市中医院针灸科诊室内，一群佩戴眼镜的青少年正接受银针轻柔刺入眼周穴位治疗——这一延续千年的中医技艺，正成为对抗近视的现代方案。作为中医药管理局近视防控试点单位，该院将传统针灸理论与循证医学结合，针对青少年近视高发难题，探索出一条融合穴位刺激、中药调理和视觉训练的综合性干预路径。
二、专科优势：多维技术融合的治疗体系
多维技术融合的治疗体系
重庆中医院针灸科作为重庆市中医重点专科，依托其21人专业团队（含5名高级职称专家）及系统化治疗空间，形成中西医协作的近视防治平台。科室配备中药熏蒸舱、电针仪、超声波治疗仪等设备，在传统毫针基础上，创新融合耳穴压丸、头皮针、穴位埋线等技术，实现刺激模式的多元化。
余晓阳主任医师（成都中医药大学专家）领衔的团队，将针灸治疗范围精准定位于青少年假性近视、低度近视及视疲劳。其核心机制在于通过睛明、承泣等眼周穴位刺激，配合风池、足三里等全身调养穴位，改善睫状肌痉挛状态，促进眼底微循环。临床数据显示，持续治疗可显著延缓近视进展，尤其对调节功能异常型近视效果显著。
三、辨证论治：个体化干预方案
个体化干预方案
体质差异决定治疗路径。该院遵循“因人施针”原则，将近视分为三型：脾气虚弱型采用足三里、脾俞穴配合参苓白术散；肝肾阴虚型侧重三阴交、肝俞穴加服杞菊地黄丸；心阳不足型则取心俞、神门穴联用定志丸。这种分型源于中医“五脏六腑之精气皆上注于目”的理论，强调局部症状与全身调理的结合。
动态评估保障疗效持久。治疗初期每周3次密集干预，配合视力表、电脑验光及眼轴监测；症状缓解后进入维持期，转为每周1-2次治疗，并辅以耳穴贴压（王不留行籽持续刺激眼、肝、肾等耳穴）。典型案例显示，10岁假性近视患者经8周系统治疗，裸眼视力从0.3提升至0.8，随访半年未明显回退。
四、规范操作：安全与疗效的双重保障
安全与疗效的双重保障
严格操作规范是核心准则。针对眼周血供丰富的解剖特点，科室制定“三严标准”：针具严格高温消毒、进针深度控制在0.3-0.5寸（避免球后出血）、留针期间禁止患者体位移动。陈静主任强调：“睛明穴等危险区域采用30°斜刺法，配合棉球按压预防淤血，近三年未发生严重并发症”。
现代技术提升传统疗法安全性。引入电针替代手法捻转（2Hz低频脉冲减轻刺激），中药熏蒸采用恒温控制系统（菊花、枸杞等组方蒸汽维持在40±2℃），避免传统艾灸可能造成的烫伤风险。2024年纳入500例患者的临床统计显示，不良事件发生率低于0.8，主要为轻微皮下血肿。
五、综合防控：整合型健康管理
整合型健康管理
中医适宜技术协同应用。除针灸外，科室推广“眼保健操八字方针”——准确、足时、足量、持久。护士团队录制标准化教学视频，确保攒竹、四白等穴位按压力度适中（以产生酸胀感为度），每次持续5分钟。配合刮痧技术疏通膀胱经（从眉弓至发际线轻刮），显著改善眼周供血。
行为干预是疗效基石。团队制定“三限一增”行为处方：限制电子产品使用（<1小时/天）、限制持续用眼时间（30分钟即远眺）、限制甜食摄入；同时保证每日≥2小时户外活动（羽毛球、乒乓球等球类运动优先）。研究证实，此方案可将近视进展速度减缓46。
六、未来探索：传统医学的现代化挑战
传统医学的现代化挑战
深化机制研究是突破关键。当前针灸治近视面临两大瓶颈：穴位特异性作用机制尚未明确（如睛明穴刺激如何传导至视皮层），远期疗效缺乏大样本随访数据支持。亢泽峰教授指出：“需通过fMRI观察视觉中枢血流变化，建立穴位-脑区-视觉通路映射模型”。重庆中医院正联合重庆医科大学开展“针刺调节多巴胺D2受体表达”的动物实验，初步证实电针可提升视网膜多巴胺浓度30。
标准化与个性化需动态平衡。尽管《儿童近视推拿疗法治未病技术规范》已发布，但临床仍需细化针灸参数标准（如不同年龄段的针刺深度、留针时间）。基因检测指导的个体化方案是未来方向——如PAX6基因突变型近视可能需加强头针治疗。
传承与创新的视觉保卫战
重庆中医院的实践表明：针灸治疗近视的价值不仅体现在视力改善指标，更在于其“防治结合”的整体观。随着中医药管理局将青少年近视防控纳入重点工程，该院方案可通过三大路径优化：建立针灸疗效模型（基于AI的体质分析）、开发便携式眼周刺激装置（微电流穴位贴片）、制定家庭-医院联动的阶梯化干预流程。传统针灸与现代视觉科学的深度对话，正为亿万青少年的明眸未来开辟新径。
