在“健康中国2030”战略指引下，咸阳市人民医院眼科作为陕西省特色医疗专科及省级临床医学研究分中心，依托先进的屈光手术技术与全周期眼健康管理体系，已成为西北地区近视防治的重要枢纽。从青少年近视防控到征兵视力矫正，从精准手术干预到终身眼健康管理，该院以创新驱动发展，构建起覆盖“预防-诊疗-康复”的一体化平台，为不同人群提供科学、规范、的解决方案。
技术革新：精准屈光手术体系
多元化术式适配个性化需求。咸阳市人民医院建立了完善的激光与眼内镜手术双轨体系：激光角膜屈光手术涵盖全飞秒（SMILE）、半飞秒（LASIK）及全激光SMART术式，通过角膜精准切削矫正中低度近视；ICL晶体植入术则服务于高度及超高度近视患者，以“加法式”矫正避免角膜损伤。该院严格遵循《近视管理白皮书（2025）》的个体化原则，基于角膜地形图、眼轴长度、内皮细胞计数等20余项术前参数方案，确保手术安全与视觉质量。
征兵视力矫正的标准化实践。针对征兵体检的严格视力要求，医院制定专项流程：强调术后半年恢复期（征兵标准硬性要求），术前需停戴隐形眼镜1-3周，角膜塑形镜需停戴3个月以上；采用OCT、角膜生物力学检测等多模态评估，排除圆锥角膜等禁忌症。数据显示，该院近年应征青年近视手术通过率超98，裸眼视力均达4.8以上标准。
学术引领：科研与标准化建设
技术攻关与产学研融合。眼科医院成立“十大中心”（含眼影像中心、近视防控中心等），主持参与科研项目3项、省级课题4项，聚焦近视发病机制及术后视觉质量优化。在杜建英主任带领下，团队创新性将OCT血流成像技术与人工智能算法结合，实现近视并发症的早期预警，相关成果获14项省市科技进步奖。
搭建区域学术高地。作为陕西省眼科疾病临床医学研究分中心，医院连续承办三届“咸阳眼影像诊断技术新进展研讨会”，2025年会议吸引全国150余名专家，聚焦多模态影像融合与AI辅助诊断。牵头制定《白内障术前眼球生物学参数测量和应用专家共识》等临床指南，推动基层诊疗规范化。
全流程管理：生命周期防控策略
儿童青少年近视防控前移。贯彻“行为干预为主、医疗干预为辅”原则（《近视管理白皮书（2025）》）：联合咸阳市教育局建立儿童青少年近视防控基地，推广远视储备监测；对近视前期儿童应用高非球微透镜设计框架镜，延缓近视发生；组建李军莉副主任医师领衔的近视防控团队，年服务中小学生超2万人次。
成人高度近视的终身监护。高度近视患者面临视网膜脱离、青光眼等终身风险，医院建立动态随访机制：每年进行扩瞳眼底检查、24小时眼压监测及黄斑OCT扫描。2023年数据显示，该院管理的3000余例高度近视患者中，眼底病变早期干预率达95，致盲率下降至0.8。
未来展望：挑战与创新方向
技术瓶颈的突破需求。针对超高度近视（＞-20D），现有ICL手术存在拱高稳定性与内皮细胞损耗问题（研究显示术后内皮平均丢失11.2）。医院正探索PRL悬浮型人工晶体应用，其房水比重设计可降低旋转风险，但远期安全性需更大样本验证。激光手术对角膜厚度依赖性仍是制约因素，推动跨学科合作开发新型生物材料成为关键。
全域化防控网络构建。下一步将深化“医防融合”：依托5G远程诊断平台，连通社区筛查站点与三甲医院资源；开发近视风险模型，整合遗传、用眼行为及环境参数；扩大“光明中心”覆盖范围，将糖尿病视网膜病变等近视共病纳入管理闭环，终实现从城市到乡村的同质化服务。
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> 从精准矫正技术到全生命周期管理，咸阳市人民医院眼科的实践印证了“防治结合”的现代眼健康理念。其核心价值在于：以循证医学支撑个体化决策（如征兵手术适配）、以技术创新推动标准升级（如影像AI诊断）、以资源下沉辐射基层（如社区近视防控网）。未来亟需在超高度近视治疗安全性、行为干预依从性、区域医疗均衡化等领域持续突破，让“清晰视界”惠及每一双渴望光明的眼睛。
